- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01458106
Estudio para evaluar la seguridad, la eficacia y la farmacocinética de la proteína de fusión Fc del factor VIII de coagulación recombinante (rFVIIIFc) en sujetos pediátricos con hemofilia A tratados previamente (Kids ALONG)
Una evaluación abierta y multicéntrica de la seguridad, la farmacocinética y la eficacia de la proteína de fusión Fc del factor VIII de coagulación recombinante, BIIB031, en la prevención y el tratamiento de episodios hemorrágicos en sujetos pediátricos con hemofilia A
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Queensland
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Brisbane, Queensland, Australia
- Research Site
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australia
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos
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Sacramento, California, Estados Unidos
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San Diego, California, Estados Unidos
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Estados Unidos
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Estados Unidos
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos
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Columbus, Ohio, Estados Unidos
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos
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Hong Kong, Hong Kong
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Dublin, Irlanda
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Groningen, Países Bajos
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Lublin, Polonia
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Glasgow, Reino Unido
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London, Reino Unido
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Cambridgshire
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Cambridge, Cambridgshire, Reino Unido
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Hampshire
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Basingstoke, Hampshire, Reino Unido
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Johannesburg, Sudáfrica
- Research Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios clave de inclusión:
- Hemofilia A severa definida como <1 UI/dL (<1%) FVIII endógeno
- Varón <12 años y peso ≥13 kg
- Historial de al menos 50 días de exposición previa documentados a FVIII
- Sin desarrollo actual o historial de inhibidores del FVIII
Criterios clave de exclusión:
- Otros trastornos de la coagulación además de la hemofilia A
- Antecedentes de anafilaxia asociada con cualquier administración de inmunoglobulina FVIII o IV
NOTA: Es posible que se apliquen otros criterios de inclusión/exclusión definidos por el protocolo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Todos los participantes
Subgrupo PK: después de un período de lavado de ≥72 horas, en la visita inicial (28±7 días antes del día 1), los participantes reciben una única inyección IV de FVIII previo al estudio durante 5 (±2) minutos a una dosis de 50 UI/ kg, redondeado al incremento de 250 UI más cercano, para una evaluación farmacocinética. Después de un segundo período de lavado de ≥72 horas, los participantes reciben una única inyección IV de rFVIIIFc durante 5 (±2) minutos a una dosis de 50 UI/kg para la evaluación farmacocinética. La primera dosis profiláctica de rFVIIIFc se administra a una dosis inicial de 25 UI/kg por inyección IV el Día 1 y 50 UI/kg el Día 4. La dosis aumenta hasta un máximo de 80 UI/kg y la frecuencia de administración a un intervalo mínimo de una vez cada 2 días, se permiten según se indica. Subgrupo sin farmacocinética: el día 1, se administra una primera dosis profiláctica de rFVIIIFc de 25 UI/kg por inyección IV, seguida de una dosis de 50 UI/kg el día 4. La dosis aumenta hasta un máximo de 80 UI/kg, y frecuencia de administración a un intervalo mínimo de una vez cada 2 días, se permiten como se indica. |
Los viales de rFVIIIFc se combinaron según fuera necesario, según la potencia real etiquetada para alcanzar la dosis calculada del participante.
Se permitió el uso parcial del vial, con el fin de alcanzar la dosis calculada.
Otros nombres:
Dosis de FVIII previa al estudio inicial en participantes que ingresan al subgrupo PK.
Los viales de FVIII previos al estudio se combinaron según fuera necesario, según la potencia nominal etiquetada (p. ej., 250 UI, 500 UI y 1000 UI), para lograr la dosis calculada del participante.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Ocurrencia de desarrollo de inhibidores de FVIII
Periodo de tiempo: Hasta la semana 26 +/- 7 días, o hasta 50 días de exposición (DE) si se alcanza antes de la semana 26
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Se consideró positivo un resultado de la prueba del inhibidor ≥0,6 unidades Bethesda (BU)/mL, confirmado en 2 muestras separadas extraídas con 2 a 4 semanas de diferencia.
Ambas pruebas debían ser realizadas por el laboratorio central utilizando el ensayo Bethesda modificado con Nijmegen.
Se resumieron las incidencias de cualquier inhibidor positivo para los participantes con ≥50 ED para rFVIIIFc.
Además, también se resumió la incidencia de rFVIIIFc para todos los participantes, independientemente de sus DE.
Se calculó un IC del 95% exacto para la proporción de participantes con un inhibidor confirmado mediante el método exacto de Clopper-Pearson para una proporción binomial.
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Hasta la semana 26 +/- 7 días, o hasta 50 días de exposición (DE) si se alcanza antes de la semana 26
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de sangrado anualizada
Periodo de tiempo: Hasta la semana 26 +/- 7 días (período de eficacia como se define en la descripción)
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Tasa de sangrado anualizada = (número de episodios de sangrado durante el período de eficacia/número total de días durante el período de eficacia)*365,25.
El período de eficacia comienza con la primera dosis profiláctica de rFVIIIFc y finaliza con la última dosis (para profilaxis o hemorragia).
Los períodos de cirugía/rehabilitación y los períodos de evaluación farmacocinética no están incluidos en el período de eficacia.
Un episodio de sangrado comenzó desde el primer signo de sangrado y terminó no más de 72 horas después del último tratamiento para el sangrado, dentro del cual cualquier síntoma de sangrado en el mismo lugar o inyecciones con menos de 72 horas de diferencia se consideraron iguales. episodio de sangrado.
Cualquier inyección para tratar el episodio de sangrado tomada más de 72 horas después de la anterior se consideró la primera inyección para tratar un nuevo episodio de sangrado en el mismo lugar.
Cualquier sangrado en un lugar diferente se consideró un episodio de sangrado separado, independientemente del tiempo transcurrido desde la última inyección.
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Hasta la semana 26 +/- 7 días (período de eficacia como se define en la descripción)
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Tasa anualizada de hemorragia articular (espontánea)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 26 +/- 7 días (período de eficacia como se define en la descripción)
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Tasa de sangrado anualizada para sangrado articular espontáneo = (número de episodios de sangrado que cumplen esos criterios durante el período de eficacia/número total de días durante el período de eficacia)*365,25.
El período de eficacia comienza con la primera dosis profiláctica de rFVIIIFc y finaliza con la última dosis (para profilaxis o hemorragia).
Los períodos de cirugía/rehabilitación y los períodos de evaluación farmacocinética no están incluidos en el período de eficacia.
Un episodio de sangrado comenzó desde el primer signo de sangrado y terminó no más de 72 horas después del último tratamiento para el sangrado, dentro del cual cualquier síntoma de sangrado en el mismo lugar o inyecciones con menos de 72 horas de diferencia se consideraron iguales. episodio de sangrado.
Cualquier inyección para tratar el episodio de sangrado tomada más de 72 horas después de la anterior se consideró la primera inyección para tratar un nuevo episodio de sangrado en el mismo lugar.
Cualquier sangrado en un lugar diferente se consideró un episodio de sangrado por separado, independientemente del tiempo transcurrido desde la última inyección.
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Hasta la semana 26 +/- 7 días (período de eficacia como se define en la descripción)
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Evaluación de la respuesta de los participantes a las inyecciones para tratar un episodio de sangrado
Periodo de tiempo: Hasta Semana 26 +/- 7 días
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Evaluación del participante (proporcionada por el cuidador) de la respuesta a la primera inyección de rFVIIIFc para cada episodio de sangrado.
Los porcentajes se basaron en el número de primeras inyecciones para las que se proporcionó una respuesta, utilizando la siguiente escala de 4 puntos: excelente = alivio repentino del dolor y/o mejora de los signos de sangrado en aproximadamente 8 horas después de la inyección inicial; bueno = alivio definitivo del dolor y/o mejora de los signos de sangrado dentro de aproximadamente 8 horas después de una sola inyección, pero posiblemente requiera más de una inyección después de 24 a 48 horas para una resolución completa; efecto beneficioso moderado=probable o leve dentro de aproximadamente 8 horas después de la inyección inicial y que requiere más de una inyección; sin respuesta = sin mejoría, o la condición empeoró, dentro de aproximadamente 8 horas después de la inyección inicial.
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Hasta Semana 26 +/- 7 días
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Evaluación global del médico sobre la respuesta del participante a su régimen de rFVIIIFc
Periodo de tiempo: Hasta Semana 26 +/- 7 días
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Los investigadores evaluaron la respuesta de cada participante a su régimen de rFVIIIFc mediante una escala de 4 puntos: excelente = los episodios de sangrado respondieron a ≤ el número habitual de inyecciones o ≤ la dosis habitual de rFVIIIFc o la tasa de sangrado intermenstrual durante la profilaxis fue ≤ la observada habitualmente; efectivo = la mayoría de los episodios de sangrado respondieron al mismo número de inyecciones y dosis, pero algunos requirieron más inyecciones o dosis más altas, o hubo un aumento menor en la tasa de sangrado intermenstrual; parcialmente eficaz = los episodios hemorrágicos requirieron con mayor frecuencia más inyecciones y/o dosis más altas de lo esperado, o la prevención adecuada del sangrado intermenstrual durante la profilaxis requirió inyecciones más frecuentes y/o dosis más altas; ineficaz = falla rutinaria para controlar la hemostasia, o el control hemostático requirió agentes adicionales.
Los porcentajes se basan en el número total de respuestas; se cuentan las respuestas múltiples por participante.
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Hasta Semana 26 +/- 7 días
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Consumo anualizado de rFVIIIFc por participante
Periodo de tiempo: Hasta la semana 26 +/- 7 días (período de eficacia como se define en la descripción)
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El consumo se calcula para el período de eficacia.
El período de eficacia comienza con la primera dosis profiláctica de rFVIIIFc y finaliza con la última dosis (para profilaxis o hemorragia).
Los períodos de cirugía/rehabilitación y los períodos de evaluación farmacocinética no están incluidos en el período de eficacia.
Consumo anualizado = (total de UI/kg de tratamiento del estudio recibido durante el período de eficacia/número total de días durante el período de eficacia)*365,25.
El consumo se calculó en general para todos los participantes y durante los últimos 3 meses (91 días) en el estudio, contados hacia atrás desde el final del período de eficacia, para los participantes con al menos 24 semanas en el estudio.
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Hasta la semana 26 +/- 7 días (período de eficacia como se define en la descripción)
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Número de días desde la última inyección de tratamiento hasta un episodio de sangrado espontáneo
Periodo de tiempo: Hasta la semana 26 +/- 7 días (período de eficacia como se define en la descripción)
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El número de días desde la última inyección de profilaxis hasta el inicio de un nuevo episodio de sangrado espontáneo, analizado en todos los episodios de sangrado evaluables por participante y por episodio, según el período de eficacia.
Los episodios hemorrágicos evaluables son aquellos para los que tanto la fecha como la hora están disponibles tanto para el inicio del episodio hemorrágico como para la inyección profiláctica previa.
El período de eficacia comienza con la primera dosis profiláctica de rFVIIIFc y finaliza con la última dosis (para profilaxis o hemorragia).
Los períodos de cirugía/rehabilitación y los períodos de evaluación farmacocinética no están incluidos en el período de eficacia.
Para los valores "Por participante", el número de días desde la última inyección profiláctica hasta un episodio de sangrado espontáneo se promedia entre todos los episodios de sangrado espontáneo evaluables por participante.
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Hasta la semana 26 +/- 7 días (período de eficacia como se define en la descripción)
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Número de inyecciones necesarias para la resolución de un episodio de sangrado
Periodo de tiempo: Hasta la semana 26 +/- 7 días (período de eficacia como se define en la descripción)
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El número de inyecciones necesarias para resolver un episodio hemorrágico por participante y por episodio, en función del período de eficacia.
El período de eficacia comienza con la primera dosis profiláctica de rFVIIIFc y finaliza con la última dosis (para profilaxis o hemorragia).
Los períodos de cirugía/rehabilitación y los períodos de evaluación farmacocinética no están incluidos en el período de eficacia.
Se cuentan todas las inyecciones administradas desde el signo inicial de sangrado hasta la última fecha/hora dentro de la ventana de sangrado.
La resolución de una hemorragia se define como la ausencia de signos de hemorragia después de la inyección para la hemorragia.
Para los valores 'Por participante', la cantidad de inyecciones necesarias para resolver cada sangrado se promedia entre todos los episodios de sangrado por participante.
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Hasta la semana 26 +/- 7 días (período de eficacia como se define en la descripción)
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Dosis total requerida para la resolución de un episodio de sangrado
Periodo de tiempo: Hasta la semana 26 +/- 7 días (período de eficacia como se define en la descripción)
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La dosis total requerida para resolver un episodio hemorrágico por participante y por episodio, según el período de eficacia.
El período de eficacia comienza con la primera dosis profiláctica de rFVIIIFc y finaliza con la última dosis (para profilaxis o hemorragia).
Los períodos de cirugía/rehabilitación y los períodos de evaluación farmacocinética no están incluidos en el período de eficacia.
Para los valores 'Por episodio de sangrado', para cada episodio de sangrado, la dosis total es la suma de las dosis (UI/kg) administradas en todas las inyecciones administradas para tratar ese episodio de sangrado.
Para los valores "Por participante", la dosis total (UI/kg) utilizada para resolver cada sangrado se promedia entre todos los episodios de sangrado por participante.
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Hasta la semana 26 +/- 7 días (período de eficacia como se define en la descripción)
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Actividad plasmática máxima (Cmax; ensayo de coagulación del tiempo de tromboplastina parcial activada [aPTT] de una etapa)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Actividad plasmática máxima durante un intervalo de dosificación para participantes en el subgrupo PK.
Los valores de Cmax se ajustaron a la dosis nominal de 50 UI/kg.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Actividad plasmática máxima (Cmax; ensayo cromogénico de dos etapas)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Actividad plasmática máxima durante un intervalo de dosificación para participantes en el subgrupo PK.
Los valores de Cmax se ajustaron a la dosis nominal de 50 UI/kg.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Vida media de eliminación (t1/2; ensayo de coagulación aPTT de una etapa)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Tiempo necesario para que la actividad del fármaco alcance la mitad de su valor original para los participantes del subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Vida media de eliminación (t1/2; ensayo cromogénico de dos etapas)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Tiempo necesario para que la actividad del fármaco alcance la mitad de su valor original para los participantes del subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Depuración (CL; ensayo de coagulación aPTT de una etapa)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Tasa a la que el cuerpo elimina el fármaco, medida como el volumen de plasma eliminado del fármaco por unidad de tiempo por unidad de peso para los participantes del subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Aclaramiento (CL; ensayo cromogénico de dos etapas)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Tasa a la que el cuerpo elimina el fármaco, medida como el volumen de plasma eliminado del fármaco por unidad de tiempo por unidad de peso para los participantes del subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Volumen en estado estacionario (Vss; ensayo de coagulación aPTT de una etapa)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Volumen de distribución en estado estacionario para los participantes en el subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Volumen en estado estacionario (Vss; ensayo cromogénico de dos etapas)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Volumen de distribución en estado estacionario para los participantes en el subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Área bajo la curva de dosis normalizada (DNAUC; ensayo de coagulación aPTT de una etapa)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Área de dosis normalizada bajo la curva de actividad-tiempo de FVIII para los participantes en el subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Área normalizada de dosis bajo la curva (DNAUC; ensayo cromogénico de dos etapas)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Área de dosis normalizada bajo la curva de actividad-tiempo de FVIII para los participantes en el subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Tiempo medio de residencia (MRT; ensayo de coagulación aPTT de una etapa)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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El tiempo promedio que una molécula de fármaco está presente en la circulación sistémica para los participantes en el subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Tiempo medio de residencia (MRT; ensayo cromogénico de dos etapas)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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El tiempo promedio que una molécula de fármaco está presente en la circulación sistémica para los participantes en el subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Recuperación incremental (IR; ensayo de coagulación aPTT de una etapa)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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El aumento de la actividad de FVIII en UI/dL por unidad de dosis administrada en UI/kg para los participantes en el subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Recuperación incremental (IR; ensayo cromogénico de dos etapas)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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El aumento de la actividad de FVIII en UI/dL por unidad de dosis administrada en UI/kg para los participantes en el subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Tiempo en actividad máxima (Tmax; ensayo de coagulación aPTT de una etapa)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Momento en el que se observa la actividad máxima (Cmax) para los participantes en el subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Tiempo en actividad máxima (Tmax; ensayo cromogénico de dos etapas)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Momento en el que se observa la actividad máxima (Cmax) para los participantes en el subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Lambda Z (ensayo de coagulación aPTT de una etapa)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Constante de tasa de primer orden asociada con la porción terminal de la curva (lambda z) para los participantes en el subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Lambda Z (ensayo cromogénico de dos etapas)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Constante de tasa de primer orden asociada con la porción terminal de la curva (lambda z) para los participantes en el subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Volumen en fase terminal (Vz; ensayo de coagulación aPTT de una etapa)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Volumen de distribución estimado desde la fase terminal para los participantes del subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Volumen en fase terminal (Vz; ensayo cromogénico de dos etapas)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Volumen de distribución estimado desde la fase terminal para los participantes del subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Área bajo la curva hasta el último punto de tiempo medible (AUClast; ensayo de coagulación aPTT de una etapa)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Área de dosis normalizada bajo la curva de actividad-tiempo de FVIII hasta el último punto de tiempo medible para los participantes en el subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Área bajo la curva hasta el último punto de tiempo medible (AUClast; ensayo cromogénico de dos etapas)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Área de dosis normalizada bajo la curva de actividad-tiempo de FVIII hasta el último punto de tiempo medible para los participantes en el subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Área bajo la curva hasta el infinito (AUCinf; ensayo de coagulación aPTT de una etapa)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Área normalizada de dosis bajo la curva de actividad-tiempo de FVIII hasta el infinito para los participantes en el subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Área bajo la curva hasta el infinito (AUCinf; ensayo cromogénico de dos etapas)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Área normalizada de dosis bajo la curva de actividad-tiempo de FVIII hasta el infinito para los participantes en el subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Porcentaje de AUCinf extrapolado desde el último punto de datos hasta el infinito (%AUCext; ensayo de coagulación aPTT de una etapa)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Porcentaje de AUCinf extrapolado desde el último punto de datos hasta el infinito para los participantes en el subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Porcentaje de AUCinf extrapolado desde el último punto de datos hasta el infinito (%AUCext; ensayo cromogénico de dos etapas)
Periodo de tiempo: Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Porcentaje de AUCinf extrapolado desde el último punto de datos hasta el infinito para los participantes en el subgrupo PK.
El intervalo de confianza del 95 % de la media geométrica se basa en el estadístico t transformado hacia atrás a partir de la escala logarítmica.
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Línea de base (28 ± 7 días antes del Día 1) Dosificación de FVIII previa al estudio: predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas después de la dosis. Día 1 (Dosificación de rFVIIIFc): predosis; 30 ±5 min, 3 horas ±30 min, 24 ±3 horas, 48 ±4 horas, 72 ±7 horas después de la dosis
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Investigadores
- Director de estudio: Medical Director, Bioverativ Therapeutics Inc.
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Katragadda S, Neelakantan S, Diao L, Wong N. Population Pharmacokinetic Analysis of Recombinant Factor VIII Fc Fusion Protein in Subjects With Severe Hemophilia A: Expanded to Include Pediatric Subjects. J Clin Pharmacol. 2021 Jul;61(7):889-900. doi: 10.1002/jcph.1854. Epub 2021 Apr 14.
- Young G, Mahlangu J, Kulkarni R, Nolan B, Liesner R, Pasi J, Barnes C, Neelakantan S, Gambino G, Cristiano LM, Pierce GF, Allen G. Recombinant factor VIII Fc fusion protein for the prevention and treatment of bleeding in children with severe hemophilia A. J Thromb Haemost. 2015 Jun;13(6):967-77. doi: 10.1111/jth.12911. Epub 2015 Apr 23.
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Ensayos clínicos sobre BIIB031 (rFVIIIFc)
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Bioverativ, a Sanofi companySwedish Orphan BiovitrumTerminadoHemofilia A con inhibidoresEstados Unidos, España, Canadá, Bélgica, Francia, Bulgaria, Italia, Reino Unido, Japón, Alemania
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Bioverativ Therapeutics Inc.Swedish Orphan BiovitrumTerminadoHemofilia A severaEstados Unidos, Australia, Nueva Zelanda
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Bioverativ, a Sanofi companySwedish Orphan BiovitrumTerminadoHemofilia AEstados Unidos, Francia, Italia, España, Países Bajos, Reino Unido, Irlanda, Nueva Zelanda, Polonia, Australia, Alemania, Brasil, Suecia, Canadá
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Bioverativ Therapeutics Inc.TerminadoHemofilia AEstados Unidos, Canadá, Italia, Australia, Austria, Bélgica, Brasil, Francia, Alemania, Hong Kong, India, Irlanda, Israel, Japón, Países Bajos, Nueva Zelanda, Polonia, Sudáfrica, España, Suecia, Suiza, Reino Unido
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Margaret RagniRetiradoHemofilia A severaEstados Unidos
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Swedish Orphan BiovitrumActivo, no reclutandoHemofilia AEspaña, Alemania, Chequia, Italia, Estonia, Finlandia, Grecia, Países Bajos, Arabia Saudita, Eslovenia, Suecia, Suiza, Reino Unido
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Swedish Orphan BiovitrumCerner EnvizaTerminadoHemofilia A con inhibidorFrancia, Irlanda, Italia, Noruega, Alemania, Kuwait, Arabia Saudita, Suiza
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Margaret RagniHealth Resources and Services Administration (HRSA)Terminado
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Bioverativ Therapeutics Inc.Swedish Orphan BiovitrumTerminadoHemofilia A | Hemofilia BEstados Unidos
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Swedish Orphan BiovitrumTerminadoHemofilia A | Hemofilia BAlemania