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Inmunoterapia subcutánea en pacientes sensibilizados a Dermatophagoides Pteronyssinus (DPT)

29 de enero de 2019 actualizado por: Roxall Medicina España S.A

Estudio multicéntrico de fase I, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de inmunoterapia subcutánea en sujetos con rinoconjuntivitis alérgica ± asma sensibilizados a Dermatophagoides Pteronyssinus.

Basado en las nuevas directrices de la EMA (Agencia Europea de Medicamentos) sobre el desarrollo clínico de productos para inmunoterapia para el tratamiento de enfermedades alérgicas, el objetivo de este estudio fue evaluar la seguridad y tolerabilidad de 3 aumentos de dosis de inmunoterapia subcutánea diferentes en pacientes alérgicos a Dermatophagoides pteronyssinus.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

48

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Valencia, España, 46009
        • Hospital La Fe
    • Vizcaya
      • Bilbao, Vizcaya, España, 48013
        • Hospital de Basurto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes con rinoconjuntivitis alérgica con o sin asma frente a DPT durante un mínimo de 1 año antes de la participación en el estudio.
  2. Los pacientes deben firmar el formulario de consentimiento informado.
  3. Los pacientes deben tener entre 18 y 60 años de edad.
  4. Pacientes que obtuvieron un resultado de prick test mayor o igual a 3 mm de diámetro y una IgE específica mayor o igual a clase 2 (CAP/PHADIA) a DPT.
  5. Los pacientes estarán preferentemente monosensibilizados a la DPT. En el caso de pacientes polisensibilizados sólo podrán incluirse si otras sensibilizaciones son provocadas por alérgenos estacionales cuya polinización no se solape con el periodo de estudio.
  6. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en orina negativa en la visita de selección/visita 0
  7. Las mujeres en edad fértil deben aceptar usar un método anticonceptivo adecuado durante el estudio si son sexualmente activas.

Criterio de exclusión:

  1. Uso estable y continuado de medicación para patología alérgica durante las 2 semanas previas a la inclusión.
  2. Pacientes sensibilizados a otros alérgenos perennes clínicamente relevantes y con niveles de IgE específica mayores o iguales a clase 2 CAP/PHADIA.
  3. Pacientes que recibieron inmunoterapia en los 5 años anteriores para DPT o para cualquier alérgeno con reactividad cruzada o pacientes que actualmente están recibiendo inmunoterapia para cualquier alérgeno.
  4. Pacientes con asma grave o FEV1 inferior al 70 % o asma que requiera tratamiento con corticoides sistémicos o inhalados en el momento del ingreso al estudio o dentro de las 8 semanas anteriores al inicio del tratamiento.
  5. Pacientes con: enfermedades inmunológicas, cardíacas, renales o hepáticas o cualquier otra condición médica que el investigador considere relevante para interferir con el estudio.
  6. Pacientes con antecedentes previos de anafilaxia.
  7. Pacientes con urticaria crónica
  8. Pacientes con angina inestable
  9. Pacientes con hipertensión no controlada
  10. Pacientes con arritmias clínicamente significativas
  11. Pacientes con neoplasia
  12. Pacientes con malformaciones clínicamente relevantes de las vías respiratorias superiores.
  13. Otra enfermedad crónica o inmunológica que pueda interferir con la evaluación del producto en investigación o que pueda generar algún riesgo adicional para los pacientes
  14. Pacientes que hayan participado en otro ensayo clínico en los 3 meses anteriores a la inscripción.
  15. Pacientes en tratamiento con antidepresivos tricíclicos, betabloqueantes psicotrópicos o inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA)
  16. Pacientes mujeres embarazadas o en periodo de lactancia o mujeres en edad fértil que no acepten utilizar un método anticonceptivo adecuado durante el estudio si son sexualmente activas, si no han sido esterilizadas quirúrgicamente o presentan cualquier otra incapacidad para tener hijos
  17. Paciente que no asiste a las visitas
  18. Falta de colaboración del paciente o negativa a participar

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo A activo

6 administraciones y 5 semanas de duración

  1. Vial 2: 0,1 ml, 0,2 ml y 0,5 ml a intervalos de 1 semana
  2. Vial 3: 0,1 ml, 0,2 ml y 0,5 ml en intervalos de 1 semana.
Dosis crecientes de inmunoterapia subcutánea en tres escalas diferentes hasta la dosis máxima de 500 TSU (Unidades Estandarizadas de Tratamiento)
Otros nombres:
  • Vacuna de depósito DPT
Comparador de placebos: Grupo A placebo

6 administraciones y 5 semanas de duración

  1. Vial 2: 0,1 ml, 0,2 ml y 0,5 ml a intervalos de 1 semana
  2. Vial 3: 0,1 ml, 0,2 ml y 0,5 ml en intervalos de 1 semana.
Dosis crecientes de placebo de depósito subcutáneo en tres escalas diferentes
Experimental: grupo B activo

8 administraciones y 7 semanas de duración

  1. Vial 1: 0,2 ml a intervalos de 1 semana
  2. Vial 2: 0,1 ml, 0,2 ml, 0,4 ml en intervalos de 1 semana
  3. Vial 3: 0,1 ml, 0,2 ml, 0,4 ml y 0,5 ml en intervalos de 1 semana
Dosis crecientes de inmunoterapia subcutánea en tres escalas diferentes hasta la dosis máxima de 500 TSU (Unidades Estandarizadas de Tratamiento)
Otros nombres:
  • Vacuna de depósito DPT
Comparador de placebos: Grupo B placebo

8 administraciones y 7 semanas de duración

  1. Vial 1: 0,2 ml a intervalos de 1 semana
  2. Vial 2: 0,1 ml, 0,2 ml, 0,4 ml en intervalos de 1 semana
  3. Vial 3: 0,1 ml, 0,2 ml, 0,4 ml y 0,5 ml en intervalos de 1 semana
Dosis crecientes de placebo de depósito subcutáneo en tres escalas diferentes
Experimental: Grupo C activo

8 administraciones, 2 administraciones en el mismo día. Intervalo de 1 semana entre 2 dosis, durante 3 semanas.

  1. Semana 1: vial 2 - 2 administraciones de 0,1 ml con intervalo de 30 minutos
  2. Semana 2: vial 2 - 0,2 ml y 0,3 ml con intervalo de 30 minutos
  3. Semana 3: vial 3 - 2 dosis de 0,1 ml con intervalo de 30 minutos
  4. Semana 4: vial 3 - 0,2 ml y 0,3 ml con intervalo de 30 minutos
Dosis crecientes de inmunoterapia subcutánea en tres escalas diferentes hasta la dosis máxima de 500 TSU (Unidades Estandarizadas de Tratamiento)
Otros nombres:
  • Vacuna de depósito DPT
Comparador de placebos: Grupo C placebo

8 administraciones, 2 administraciones en el mismo día. Intervalo de 1 semana entre 2 dosis, durante 3 semanas.

  1. Semana 1: vial 2 - 2 administraciones de 0,1 ml con intervalo de 30 minutos
  2. Semana 2: vial 2 - 0,2 ml y 0,3 ml con intervalo de 30 minutos
  3. Semana 3: vial 3 - 2 dosis de 0,1 ml con intervalo de 30 minutos
  4. Semana 4: vial 3 - 0,2 ml y 0,3 ml con intervalo de 30 minutos
Dosis crecientes de placebo de depósito subcutáneo en tres escalas diferentes

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número y gravedad de las reacciones adversas tanto locales como sistémicas
Periodo de tiempo: Desde la firma del consentimiento informado (V0) hasta el final de la participación del paciente en el estudio (dependiendo del tratamiento asignado entre 4 y 8 semanas)
Los puntos finales primarios fueron el número de RA y la gravedad de las RA locales y sistémicas (SAR) para la administración de SCIT. Las proporciones se compararon entre los brazos del estudio. La tolerabilidad de SCIT se evaluó mediante reacciones locales tempranas y tardías (es decir, hinchazón y enrojecimiento local) y reacciones sistémicas después de cada inyección (cualquier síntoma de órganos distantes del lugar de la inyección). Las reacciones se clasificaron según la severidad y el inicio de la reacción, según la clasificación de la EAACI (Álvarez-Cuesta 2006).
Desde la firma del consentimiento informado (V0) hasta el final de la participación del paciente en el estudio (dependiendo del tratamiento asignado entre 4 y 8 semanas)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles de inmunoglobulina (específica de IgE) activo versus placebo
Periodo de tiempo: Antes (V0) y después del tratamiento (dependiendo del tratamiento asignado entre 4 y 8 semanas)
Cambios en las determinaciones del nivel de inmunoglobulina (IgE, IgG e IgG4 específicas) desde la visita basal hasta la visita final y cambios en el área media de la pápula en la respuesta a la dosis de la prueba de punción desde la visita basal hasta la visita final, activo versus placebo.
Antes (V0) y después del tratamiento (dependiendo del tratamiento asignado entre 4 y 8 semanas)
Niveles de inmunoglobulina (IgG total) activo frente a placebo
Periodo de tiempo: Antes (V0) y después del tratamiento (dependiendo del tratamiento asignado entre 4 y 8 semanas)
Cambios en las determinaciones del nivel de inmunoglobulina (IgG) desde la visita basal hasta la visita final y cambios en el área media de la pápula en la respuesta a la dosis de la prueba de punción desde la visita basal hasta la visita final, activo versus placebo.
Antes (V0) y después del tratamiento (dependiendo del tratamiento asignado entre 4 y 8 semanas)
Niveles de inmunoglobulina (IgG 4) activo versus placebo
Periodo de tiempo: Antes (V0) y después del tratamiento (dependiendo del tratamiento asignado entre 4 y 8 semanas)
Cambios en las determinaciones del nivel de inmunoglobulina (IgG4) desde la visita basal hasta la visita final y cambios en el área media de la pápula en la respuesta a la dosis de la prueba de punción desde la visita basal hasta la visita final, activo versus placebo.
Antes (V0) y después del tratamiento (dependiendo del tratamiento asignado entre 4 y 8 semanas)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Mª Dolores Hernández, MD, Hospital Universitario La Fe
  • Investigador principal: Ignacio Antépara, MD, Hospital de Basurto

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de diciembre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de diciembre de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de diciembre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de mayo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de enero de 2019

Última verificación

1 de enero de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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