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Inserción percutánea mínimamente invasiva de tornillos y varillas pediculares en fusión lumbar circunferencial

12 de septiembre de 2014 actualizado por: Northern Orthopaedic Division, Denmark

La inserción percutánea mínimamente invasiva de tornillos y varillas pediculares reduce la estancia hospitalaria y la morbilidad en comparación con el abordaje abierto de línea media en la fusión lumbar circunferencial. Un estudio aleatorizado con 2 años de seguimiento

La convalecencia después de la cirugía lumbar depende de la extensión del procedimiento quirúrgico. Se informa que las técnicas mínimamente invasivas en la cirugía de la columna lumbar logran excelentes resultados clínicos con menos dolor, morbilidad y discapacidad.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Para lograr la fusión lumbar cuando no hay necesidad de descompresión de las estructuras neurales se utiliza un abordaje por línea media posterior y un abordaje retroperitoneal anterior izquierdo. El abordaje retroperitoneal anterior de la columna lumbar ofrece algunos beneficios en comparación con el abordaje posterior. Se pueden evitar las lesiones durales y las cicatrices epidurales, y se puede colocar un injerto de fusión intersomática con un riesgo mínimo para las raíces nerviosas. Sin embargo, es necesario el abordaje extenso de la línea media posterior con disección muscular extensa para colocar los tornillos pediculares.

Un informe de un período de seguimiento de 2 años de un ensayo aleatorizado de inserción mínimamente invasiva de tornillos y varillas pediculares en la fusión lumbar.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

16

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Enfermedad degenerativa del disco en uno de los tres niveles lumbares inferiores.

Criterio de exclusión:

  • Fusión previa, enfermedad ósea metabólica, comorbilidad o inestabilidad psicológica.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tornillo pedicular mínimamente invasivo
El grupo de control recibió fijación posterior con tornillos pediculares a través de un abordaje de línea media. A través del abordaje se extrajo hueso de la cresta ilíaca posterior derecha. Antes del cierre del abordaje posterior se colocó un catéter epidural y un drenaje.
Experimental: Inserción abierta estándar
El grupo de intervención recibió fijación posterior a través de 6 incisiones punzantes percutáneas con el uso del sistema sextante. A través de una incisión separada de 3-4 cm de largo, se extrajo hueso de la cresta ilíaca posterior derecha. Después de decorticar los procesos transversos a través de las heridas de arma blanca, se colocó el injerto óseo con una jeringa cortada de 10 ml. Se colocó un catéter epidural al final del procedimiento posterior.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Técnica percutánea versus técnica abierta convencional.
Periodo de tiempo: Dos años
Los investigadores quieren evaluar los efectos de la técnica posterior percutánea frente a la técnica posterior abierta convencional sobre el dolor posterior a la fusión, la movilización, la convalecencia, la discapacidad y la fusión ósea en la fusión lumbar de 360 ​​grados.
Dos años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mejoras de recuperación y convalecencia.
Periodo de tiempo: Dos años
Investigar tiempo operatorio, pérdida de sangre, uso de analgésicos, días hasta la deambulación sin ayudas, hospitalización, Oswestry Disability Index.
Dos años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sten Rasmussen, M.D., Orthopaedic Surgery Research Unit, Aalborg University Hospital, Denmark
  • Silla de estudio: Henrik Kehlet, M.D., Department of Orthopaedic Surgery, Vejle and Give Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2003

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2004

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2006

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de diciembre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de enero de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de enero de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

15 de septiembre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de septiembre de 2014

Última verificación

1 de septiembre de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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