Evaluación de la efectividad del asesoramiento nutricional en pacientes después de un accidente cerebrovascular

El accidente cerebrovascular es la principal causa de discapacidad en todo el mundo y la principal causa de muerte en Brasil. Se estima que alrededor de 18 millones de personas sufrirán un accidente cerebrovascular en 2015 y aproximadamente un tercio de estos resultará en la muerte. Los factores de riesgo modificables más importantes para el accidente cerebrovascular incluyen la presión arterial alta (hipertensión), la diabetes, el tabaquismo, la dislipidemia, el sedentarismo y la obesidad. Actuando sobre estos factores de riesgo se puede reducir en un 88% el riesgo de sufrir otro ictus. La alimentación saludable es uno de los cambios en el estilo de vida que se recomiendan para la prevención y el tratamiento de uno de los principales factores de riesgo de accidente cerebrovascular. Los estudios demuestran que la adopción de la dieta DASH puede reducir significativamente la presión arterial y el resultado es aún más significativo en pacientes hipertensos, lo que convierte a esta dieta en una nueva alternativa en la prevención y el tratamiento de la hipertensión y, en consecuencia, del accidente cerebrovascular. La terapia de cumplimiento es un factor determinante para el éxito en el tratamiento de enfermedades crónicas. La adherencia al tratamiento a largo plazo en los países desarrollados ronda el 50% y en los países en vías de desarrollo las tasas son aún más bajas. El objetivo de este estudio es evaluar la efectividad del asesoramiento nutricional en una dieta estilo DASH adaptada sobre el peso corporal, el control glucémico, los valores de presión arterial y la mejora del perfil lipídico en comparación con la dieta habitual sin asesoramiento nutricional en pacientes con ictus en los últimos 3 meses. . La hipótesis es que el asesoramiento nutricional con una dieta estilo DASH adaptada reduce los factores de riesgo cardiovascular en comparación con la dieta habitual sin asesoramiento nutricional en pacientes con ictus a los 3 meses. Los pacientes con ictus serán seleccionados en la internación o en el ambulatorio del Hospital de Clínicas de Porto Alegre en un período de hasta 3 meses después del ictus isquémico. Los pacientes serán aleatorizados a uno de los 2 grupos. En la primera visita se les someterá a un cuestionario de clase social y actividad física internacional y se les someterá a un cuestionario de frecuencia de alimentos, medidas de peso, talla, circunferencia de cintura, cadera y cuello, presión arterial y medidas de colesterol y glucosa en el basal, 30 días y 3, 6, 9 y 12 meses. Los criterios de valoración principales serán el cambio en el peso corporal, la glucosa en sangre, los valores de presión arterial y el perfil de lípidos.