Bewertung der Wirksamkeit der Ernährungsberatung bei Patienten nach Schlaganfall

Schlaganfälle sind weltweit die häufigste Ursache für Behinderungen und in Brasilien die häufigste Todesursache. Schätzungen zufolge werden im Jahr 2015 etwa 18 Millionen Menschen einen Schlaganfall erleiden, von denen etwa ein Drittel tödlich enden wird. Zu den wichtigsten modifizierbaren Risikofaktoren für einen Schlaganfall gehören Bluthochdruck (Hypertonie), Diabetes, Rauchen, Dyslipidämie, Bewegungsmangel und Fettleibigkeit. Durch die Einwirkung dieser Risikofaktoren kann das Risiko eines weiteren Schlaganfalls um 88 % gesenkt werden. Gesunde Ernährung gehört zu den empfohlenen Änderungen des Lebensstils zur Vorbeugung und Behandlung eines der Hauptrisikofaktoren für Schlaganfälle. Studien zeigen, dass die Einführung der DASH-Diät den Blutdruck erheblich senken kann und das Ergebnis bei Bluthochdruckpatienten sogar noch deutlicher ist, was diese Diät zu einer neuen Alternative bei der Vorbeugung und Behandlung von Bluthochdruck und damit Schlaganfall macht. Die Compliance-Therapie ist ein entscheidender Erfolgsfaktor bei der Behandlung chronischer Erkrankungen. Die Einhaltung einer Langzeitbehandlung liegt in Industrieländern bei etwa 50 %, in Entwicklungsländern sind die Raten sogar noch niedriger. Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit der Ernährungsberatung im Rahmen einer angepassten DASH-Diät auf Körpergewicht, Blutzuckerkontrolle, Blutdruckwerte und verbessertes Lipidprofil im Vergleich zur üblichen Ernährung ohne Ernährungsberatung bei Patienten mit Schlaganfall innerhalb der letzten 3 Monate zu bewerten . Die Hypothese ist, dass eine Ernährungsberatung mit einer angepassten DASH-Diät kardiovaskuläre Risikofaktoren im Vergleich zur üblichen Ernährung ohne Ernährungsberatung bei Patienten mit Schlaganfall innerhalb von 3 Monaten reduziert. Die Schlaganfallpatienten werden im Krankenhaus oder in der Ambulanz des Hospital de Clínicas de Porto Alegre in einem Zeitraum von bis zu 3 Monaten nach dem ischämischen Schlaganfall ausgewählt. Die Patienten werden randomisiert einer der beiden Gruppen zugeteilt. Beim ersten Besuch werden sie einem Fragebogen zur sozialen Klasse und zur internationalen körperlichen Aktivität sowie zu einem Fragebogen zur Häufigkeit von Nahrungsmitteln unterzogen. Dabei werden Gewicht, Größe, Taillenumfang, Hüfte und Hals, Blutdruck sowie Cholesterin- und Glukosemessungen gemessen Grundlinie, 30 Tage und 3, 6, 9 und 12 Monate. Die wichtigsten Endpunkte werden die Veränderung des Körpergewichts, des Blutzuckers, der Blutdruckwerte und des Lipidprofils sein.