Valutazione dell'efficacia della consulenza nutrizionale nei pazienti dopo l'ictus

L'ictus è la principale causa di disabilità in tutto il mondo e la principale causa di morte in Brasile. Si stima che circa 18 milioni di persone avranno un ictus nel 2015 e circa un terzo di queste causerà la morte. I fattori di rischio modificabili più importanti per l'ictus comprendono la pressione alta (ipertensione), il diabete, il fumo, la dislipidemia, lo stile di vita sedentario e l'obesità. Agendo su questi fattori di rischio si può ridurre dell'88% il rischio di un altro ictus. Un'alimentazione sana è tra i cambiamenti nello stile di vita raccomandati per la prevenzione e il trattamento di uno dei principali fattori di rischio per l'ictus. Gli studi dimostrano che l'adozione della dieta DASH può ridurre significativamente la pressione sanguigna e il risultato è ancora più significativo nei pazienti ipertesi, rendendo questa dieta una nuova alternativa nella prevenzione e nel trattamento dell'ipertensione e di conseguenza dell'ictus. La terapia della compliance è un fattore determinante per il successo nel trattamento delle malattie croniche. L'adesione al trattamento a lungo termine nei paesi sviluppati è di circa il 50% e nei paesi in via di sviluppo i tassi sono ancora più bassi. Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia della consulenza nutrizionale in una dieta adattata in stile DASH su peso corporeo, controllo glicemico, valori della pressione arteriosa e miglioramento del profilo lipidico rispetto alla dieta abituale senza consulenza nutrizionale in pazienti con ictus negli ultimi 3 mesi . L'ipotesi è che la consulenza nutrizionale con una dieta adattata in stile DASH riduca i fattori di rischio cardiovascolare rispetto alla dieta abituale senza consulenza nutrizionale nei pazienti con ictus entro 3 mesi. I pazienti con ictus saranno selezionati nel ricovero o nella clinica ambulatoriale dell'Hospital de Clínicas de Porto Alegre in un periodo fino a 3 mesi dopo l'ictus ischemico. I pazienti saranno randomizzati in uno dei 2 gruppi. Nella prima visita saranno sottoposti ad un questionario sulla classe sociale e sull'attività fisica internazionale e saranno sottoposti ad un questionario sulla frequenza alimentare, misurazioni di peso, altezza, circonferenza della vita, fianchi e collo, pressione arteriosa e misurazioni del colesterolo e del glucosio presso il basale, 30 giorni e 3, 6, 9 e 12 mesi. Gli endpoint principali saranno la variazione del peso corporeo, della glicemia, dei valori della pressione arteriosa e del profilo lipidico.