Estudio sobre la comodidad del paciente y el resultado a largo plazo después de la hemorroidopexia con grapas

Hay ventajas bien conocidas en el resultado a corto plazo, sin embargo, todavía hay algunas incertidumbres acerca de los resultados a largo plazo y las tasas de recurrencia, y solo se encuentran disponibles algunos datos de ensayos aleatorios.

En la mayoría de los estudios, la población de pacientes era heterogénea con un grado variable de hemorroides tratadas y se realizaron diferentes procedimientos quirúrgicos. Por lo tanto, iniciamos este estudio prospectivo, aleatorizado y controlado de una población homogénea de pacientes con solo hemorroides circulares de tercer grado y procedimientos quirúrgicos claramente definidos. Todos los pacientes con enfermedad hemorroidal circular reducible de tercer grado sintomática fueron asignados al azar para someterse a la técnica de Milligan-Morgan o al procedimiento de grapado. Los pacientes fueron excluidos del estudio si tenían hemorroides únicas de tercer grado, hemorroides encarceladas agudas, fisura anal aguda intercurrente y/o fístula anal aguda, o hemorroidectomía previa. El principal parámetro de punto final de este estudio fue comparar ambos grupos con respecto a la comodidad del paciente y el dolor posoperatorio. Los puntos finales secundarios incluyeron la tasa de recurrencia a largo plazo de la enfermedad hemorroidal después de un mínimo de 4 años.