Evaluación de la impulsividad en adictos a la cocaína y al crack

La drogodependencia se caracteriza por una suma de síntomas cognitivos, conductuales y fisiológicos. Entre estos síntomas se encuentran la falta de control sobre el propio comportamiento y el uso de sustancias, incluso frente a problemas importantes relacionados con él. La impulsividad (expresada como elección impulsiva o falla en la inhibición del comportamiento) es importante en las fases cruciales del desarrollo de la dependencia a las drogas. Tanto estudios conductuales como neurobiológicos han confirmado la asociación entre impulsividad y conductas adictivas. Así, un alto nivel de impulsividad podría tener influencia en el tratamiento de los pacientes. Sin embargo, varias preguntas sobre este tema siguen sin estar claras para los humanos, como las diferencias en la impulsividad entre los usuarios de diferentes formas de cocaína (ya sea esnifada o fumada). Este tipo de diferencia podría establecer distintas formas de tratamiento y luego permitir el desarrollo de mejores tratamientos para los usuarios de drogas. Para este estudio se reclutarán 60 pacientes dependientes no tratados, entre ellos 30 consumidores de cocaína y 30 consumidores de crack. Estos individuos serán seleccionados en base a los criterios de dependencia del DSM-IV. Los instrumentos que se utilizarán serán escalas de compulsión y consumo de cocaína/crack, un cribado farmacológico de psicotrópicos y una evaluación cognitiva. Como medidas de impulsividad están la Escala de impulsividad de Barratt (BIS 11), un cuestionario de descuento de recompensas y una prueba de comportamiento basada en computadora en el software "ProgRef v3". Para el análisis de datos se compararán las medidas de impulsividad con los instrumentos conductuales y cognitivos a través de la matriz de correlación de Pearson. También se realizará un ANOVA para verificar las diferencias entre los dependientes de cocaína y crack en las pruebas de impulsividad y compulsión. Cuando sea apropiado, se realizará una prueba post-hoc Newman-Keuls posterior. El nivel de significación adoptado es 0,05.