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Seguridad, tolerabilidad y farmacocinética después de dosis múltiples de solución de ADNzima inhalada por vía oral para nebulización en sujetos masculinos sanos

22 de noviembre de 2012 actualizado por: Sterna Biologicals GmbH & Co. KG

Estudio de fase I en sujetos masculinos sanos para investigar la seguridad, la tolerabilidad y la farmacocinética de dosis múltiples inhaladas por vía oral de SB010, una solución de ADNzima específica de GATA-3 humana para nebulización

El asma es un trastorno bronquial inflamatorio crónico con tres componentes distintos: hiperreactividad de las vías respiratorias (hipersensibilidad respiratoria), inflamación de las vías respiratorias y obstrucción intermitente de las vías respiratorias. Una de las características de la enfermedad es una reacción inflamatoria del sistema inmunitario provocada por la producción de citoquinas. Un número considerable de pacientes con asma no responde satisfactoriamente a la terapia con esteroides y, en consecuencia, tienen una necesidad médica no satisfecha de nuevas terapias dirigidas con especificidad, tolerabilidad y cumplimiento mejorados.

Las nuevas estrategias terapéuticas para el tratamiento de enfermedades inflamatorias crónicas que se dirigen a los mecanismos tempranos que causan la enfermedad son un enfoque prometedor para el tratamiento del asma. El factor de transcripción GATA-3 juega un papel clave en la mediación de la respuesta inmune asmática y se ha demostrado que es necesario y suficiente para la producción de citocinas interleucina (IL)-4, IL-5 e IL-13. El principio activo hgd40 del medicamento en investigación SB010 pertenece a una nueva clase de oligonucleótidos antisentido, las enzimas 10-23 ADN (ácido desoxirribonucleico) (oligonucleótido antisentido). Las ADNzimas son ácidos nucleicos catalíticamente activos que escinden moléculas de ARN (ácido ribonucleico) complementarias. Al escindir el ARNm de GATA-3, hgd40 reduce la producción de citoquinas específicas y, por lo tanto, reduce las características clave de la inflamación alérgica de las vías respiratorias.

Las ADNzimas se generan completamente mediante síntesis química y se pueden producir en condiciones controladas por las Buenas Prácticas de Fabricación (GMP). Las ADNzimas no son fármacos biológicos, es decir, no se generan mediante el uso de ningún organismo vivo, incluidos cultivos celulares o bacterias. Las moléculas son altamente solubles en agua y se aplicarán como solución directamente en su forma sintetizada.

El estudio actual evaluará la seguridad y la tolerabilidad de dosis múltiples crecientes de SB010 inhalado en sujetos masculinos sanos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

36

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Mannheim, Alemania, 68167
        • CRS Clinical Research Services Mannheim GmbH

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El sujeto ha sido informado tanto verbalmente como por escrito sobre los objetivos del ensayo clínico, los métodos, los beneficios anticipados y los riesgos potenciales y las molestias a las que puede estar expuesto, y ha dado su consentimiento por escrito para participar en el ensayo antes del inicio del ensayo. y cualquier procedimiento relacionado con el juicio.
  • Sujeto caucásico masculino sano, de entre 18 y 45 años (inclusive), evaluado como sano en base a un examen de detección que incluye antecedentes médicos sin patologías clínicamente relevantes, examen físico, signos vitales, evaluación de ECG, pruebas de función pulmonar y resultados de laboratorio clínico.
  • Peso corporal según un índice de masa corporal ≥18,0 y ≤29,0 kg/m2, y un peso corporal ≥60 y ≤90 kg.
  • No fumadores o ex fumadores que hayan dejado de fumar durante al menos 5 años antes del inicio del estudio clínico.
  • Capacidad para inhalar de manera adecuada (los sujetos serán entrenados para inhalar usando el dispositivo AKITA2 APIXNEB® con un medicamento placebo en la visita de selección).
  • El sujeto debe estar de acuerdo:

    • usar dos métodos anticonceptivos en combinación con su pareja femenina, si ella está en edad fértil; esta combinación de métodos anticonceptivos debe usarse desde la selección hasta al menos 6 meses después de la última dosis de IMP. Al menos uno de los métodos anticonceptivos debe ser un método anticonceptivo de barrera. Los métodos anticonceptivos permitidos incluyen los siguientes: condones, diafragma en combinación con un espermicida, dispositivo intrauterino, así como anticonceptivos orales para parejas femeninas, implantes anticonceptivos, O
    • no ser sexualmente activo en la selección y aceptar el uso de anticonceptivos de doble barrera si se vuelve sexualmente activo durante o dentro de los 6 meses posteriores a la última dosis de IMP, O
    • haber sido esterilizado quirúrgicamente antes de la selección y aceptar usar también un método anticonceptivo de barrera, O
    • tener una pareja posmenopáusica que haya tenido su última menstruación natural al menos 24 meses antes de la selección, O
    • tener una pareja que haya tenido una histerectomía antes de la selección, O
    • tener una pareja que haya sido esterilizada quirúrgicamente antes de la selección

Todas las evaluaciones se realizarán dentro de los 2 a 14 días anteriores a la primera dosis con el compuesto activo o el placebo.

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes o evidencia actual de alergias clínicamente relevantes o idiosincrasia a algún fármaco o alimento.
  • Antecedentes de reacciones alérgicas a cualquier componente activo o inactivo del medicamento del estudio.
  • Cualquier antecedente de rinitis alérgica o enfermedad atópica. Se excluirán los sujetos con niveles de inmunoglobulina E total >150 kU/L.
  • Antecedentes o evidencia actual de cualquier enfermedad pulmonar, cardiovascular, hepática, renal, gastrointestinal, hematológica, endocrinológica, metabólica, neurológica o psiquiátrica clínicamente relevante en los últimos 2 años.
  • Alteraciones en el ECG de relevancia clínica (p. ej., QTc según Bazett ≥440 ms, PR ≥210 ms o QRS ≥120 ms).
  • Sujetos con una frecuencia cardíaca en reposo entre 50 lpm y 90 lpm (inclusive), presión arterial sistólica entre 100 mmHg y 140 mmHg (inclusive), presión arterial diastólica entre 60 mmHg y 90 mmHg (inclusive).
  • Propensión a la desregulación ortostática, desmayos o desmayos.
  • Historia o presencia de cualquier malignidad excepto basalioma.
  • Anormalidades en variables clínicas químicas o hematológicas consideradas médicamente relevantes por el investigador. Los valores de leucocitos y neutrófilos totales, gamma-glutamiltranspeptidasa, alanina aminotransferasa, aspartato aminotransferasa, fosfatasa alcalina, lactato deshidrogenasa, bilirrubina y creatinina sérica deben estar dentro de los rangos normales.
  • Infecciones crónicas o agudas.
  • Resultados positivos en cualquiera de las siguientes pruebas de virología: anticuerpos y antígeno del virus de la inmunodeficiencia humana, anticuerpo anti-hepatitis B-core, antígeno de superficie de la hepatitis B y anticuerpo contra el virus de la hepatitis C.
  • Examen de drogas positivo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: TRIPLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: SB010

El fármaco se administrará en solución salina tamponada con fosfato, inhalado durante 5 a 10 min, utilizando un dispositivo de inhalación manual.

Dosis única inicial el día 1 (perfil farmacocinético de dosis única); después de un lavado de 48 h, dos veces al día con un intervalo de dosificación de 12 h durante 9 días consecutivos (Días 3 a 11); última inhalación el día 12.

Se planean tres grupos de dosis ascendentes (Grupos A, B, C), cada uno compuesto por 12 sujetos masculinos. Cada uno de los 3 grupos de dosis se dividirá en 2 subgrupos. Primer subgrupo: 4 sujetos (n=3 compuesto activo, n=1 placebo); segundo subgrupo: 8 sujetos (n=6 compuesto activo, n=2 placebo).

Cada grupo de dosis se investigará con un nuevo grupo de 12 sujetos (n=9 compuesto activo, n=3 placebo). El aumento de la dosis al siguiente nivel de dosis ocurrirá después de una revisión satisfactoria de la seguridad y la tolerabilidad y después de la revisión de los datos farmacocinéticos (control de exposición) de las cohortes de dosis anteriores por parte de la Junta de Seguridad.

Grupo de dosis A: 5 mg hgd40/2 mL; Grupo de dosis B: 10 mg hgd40/2 mL; Dosis grupo C: 20 mg hgd40/2 mL.

PLACEBO_COMPARADOR: Placebo

El placebo (solución salina tamponada con fosfato) se administra como una solución, se inhala durante 5 a 10 minutos, utilizando un dispositivo de inhalación manual.

Dosis única inicial el día 1 (perfil farmacocinético de dosis única); después de un lavado de 48 h, dos veces al día con un intervalo de dosificación de 12 h durante 9 días consecutivos (Días 3 a 11); última inhalación el día 12.

Se planean tres grupos de dosis ascendentes (Grupos A, B, C), cada uno compuesto por 12 sujetos masculinos. Cada uno de los 3 grupos de dosis se dividirá en 2 subgrupos. Primer subgrupo: 4 sujetos (n=3 compuesto activo, n=1 placebo); segundo subgrupo: 8 sujetos (n=6 compuesto activo, n=2 placebo).

Cada grupo de dosis se investigará con un nuevo grupo de 12 sujetos (n=9 compuesto activo, n=3 placebo). El aumento de la dosis al siguiente nivel de dosis ocurrirá después de una revisión satisfactoria de la seguridad y la tolerabilidad y después de la revisión de los datos farmacocinéticos (control de exposición) de las cohortes de dosis anteriores por parte de la Junta de Seguridad.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis límite de múltiples dosis ascendentes inhaladas de SB010.
Periodo de tiempo: Hasta el Día 71±4 (máximo 89 días para un paciente en particular)
La seguridad se monitoreará como eventos adversos, signos vitales, química clínica, hematología, coagulación, análisis de orina, electrocardiograma, pruebas de función pulmonar, temperatura corporal, tolerabilidad general.
Hasta el Día 71±4 (máximo 89 días para un paciente en particular)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con cualquier efecto adverso limitante de la dosis, después de dosis múltiples de SB010 inhalado.
Periodo de tiempo: Examen de detección (Día 14 a 2 antes de la primera administración del fármaco); Período de estudio (Día 1 a 15); Visita de seguimiento (Días 23±2); Llamada telefónica de seguimiento (Día 41±3); Visita de fin de estudio (Día 71±4). Máximo de 89 días para un tema en particular.
La seguridad se monitoreará como eventos adversos, signos vitales, química clínica, hematología, coagulación, análisis de orina, electrocardiograma, pruebas de función pulmonar, temperatura corporal, tolerabilidad general.
Examen de detección (Día 14 a 2 antes de la primera administración del fármaco); Período de estudio (Día 1 a 15); Visita de seguimiento (Días 23±2); Llamada telefónica de seguimiento (Día 41±3); Visita de fin de estudio (Día 71±4). Máximo de 89 días para un tema en particular.
Concentración plasmática de hgd40 a lo largo del tiempo después de múltiples dosis inhaladas de SB010.
Periodo de tiempo: Periodo de estudio (Día 1 al 15).

Los siguientes parámetros farmacocinéticos se determinarán durante 15 días utilizando muestras de plasma, después de una dosis única el día 1 y después de dosis repetidas en estado estacionario el día 12:

Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo: de 0 a 12 h, durante 12 h (intervalo de dosificación) después de la última administración en estado estacionario, y extrapolada al infinito.

Concentración máxima.

Época de máxima concentración.

Constante de tasa de disposición terminal y la vida media respectiva.

Índice de acumulación.

Periodo de estudio (Día 1 al 15).
Concentración plasmática de hgd40 a lo largo del tiempo después de múltiples dosis inhaladas de SB010 (proporcionalidad de la dosis a lo largo del tiempo).
Periodo de tiempo: Periodo de estudio (Día 1 al 15).

La proporcionalidad de la dosis # después de una dosis única el día 1 y después de la dosificación repetida en estado estacionario el día 12 se evaluará en todas las dosis utilizando el modelo de potencia.

#La proporcionalidad de la dosis implica una farmacocinética lineal. Las tasas de absorción, distribución, metabolismo y eliminación permanecen constantes en el rango de dosis. Por lo tanto, la concentración plasmática, el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo, la concentración plasmática máxima y la recuperación urinaria deben aumentar en proporción directa a la dosis.

Periodo de estudio (Día 1 al 15).

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2012

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de agosto de 2012

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de agosto de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de marzo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de marzo de 2012

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

14 de marzo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

27 de noviembre de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de noviembre de 2012

Última verificación

1 de noviembre de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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