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Ensayo de seguridad y viabilidad de células regenerativas derivadas de tejido adiposo en el tratamiento de la isquemia miocárdica crónica (ATHENA)

26 de octubre de 2016 actualizado por: Cytori Therapeutics

Células regenerativas derivadas de tejido adiposo en el tratamiento de pacientes con cardiopatía isquémica crónica no susceptibles de revascularización quirúrgica o intervencionista.

Se trata de un ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego, de seguridad y viabilidad.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Evaluar la seguridad y viabilidad de las células regenerativas derivadas de tejido adiposo (ADRC) administradas por vía intramiocárdica en el tratamiento de la cardiopatía isquémica crónica en pacientes que no son aptos para la revascularización percutánea o quirúrgica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

28

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35211
        • Cardiology, P.C.
    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
        • Scripps Clinic - Torrey Pines, Scripps Green Hospital
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
        • University of Florida
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33613
        • Florida Hospital-Pepin Heart Institute
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55407
        • Minneapolis Heart Institute Foundation
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
        • Duke University Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Texas Heart Institute
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84132
        • University of Utah Health Care

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios clave de inclusión:

  1. Hombres o mujeres de 20 a 80 años de edad
  2. Enfermedad arterial coronaria significativa de múltiples vasos no susceptible de revascularización percutánea o quirúrgica en el área objetivo
  3. CCS Angina Clase Funcional II-IV y/o NYHA Etapas de Insuficiencia Cardiaca Clase II o III
  4. En terapia médica máxima para síntomas de angina y/o síntomas de insuficiencia cardíaca
  5. Estabilidad hemodinámica (Presión Arterial Sistólica ≥ 90 mm/Hg, Frecuencia Cardíaca < 110; Pulso-Oxígeno > 95)
  6. Fracción de eyección ≤ 45
  7. Grosor de la pared del ventrículo izquierdo ≥ 8 mm en el sitio objetivo para la inyección de células, confirmado por eco de contraste 2D dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción, sin trombo

Criterios clave de exclusión:

  1. Fibrilación o aleteo auricular sin marcapasos que garantice una frecuencia cardíaca estable
  2. angina inestable
  3. Trombo del VI, documentado por ecocardiografía
  4. Tratamiento planeado por etapas de CAD u otra intervención en el corazón
  5. Recuento de plaquetas < 100.000/mm3
  6. Leucocitos < 2000/mm3
  7. AIT o accidente cerebrovascular dentro de los 90 días anteriores a la aleatorización
  8. Descarga de ICD dentro de los 30 días de la aleatorización
  9. Cualquier condición que requiera medicación inmunosupresora
  10. Un síndrome coronario agudo (SCA) de alto riesgo o un infarto de miocardio dentro de los 60 días anteriores a la aleatorización
  11. Revascularización dentro de los 60 días previos a la aleatorización
  12. Incapacidad para caminar en una cinta rodante excepto para pacientes con angina de clase IV que serán evaluados por separado
  13. Disfunción hepática, definida como aspartato aminotransferasa (AST) y/o alanina aminotransferasa (ALT) > 1,5 veces el límite superior del rango normal (x LSN) antes de la aleatorización

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: ADRCs procesados ​​por el Sistema Celution
400 000 células regenerativas derivadas de tejido adiposo (ADRC, por sus siglas en inglés) por kilogramo (kg) de peso corporal sin exceder las 40 000 000 de células.
Los sujetos se someterán a una liposucción bajo anestesia. El lipoaspirado se procesará en el Celution System para aislar y concentrar los ADRC. Cuando se asignan al azar a ADRC, las inyecciones intramiocárdicas de ADRC se administrarán a través del catéter de inyección MYOSTAR.
Otros nombres:
  • ADRC
  • Inyecciones intramiocárdicas
Comparador de placebos: Ringer lactato y sangre del sujeto
Solución estéril de Ringer lactato (3 ml) mezclada con ≤ 0,10 ml de la sangre recién extraída del propio sujeto del estudio.
Los sujetos se someterán a una liposucción bajo anestesia. El lipoaspirado se procesará en el Celution System para aislar y concentrar los ADRC. Cuando se asignó al azar a Placebo, las inyecciones intramiocárdicas de Placebo se administrarán a través del catéter de inyección MYOSTAR.
Otros nombres:
  • Placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos graves (SAE) emergentes del tratamiento, eventos cardíacos adversos mayores (MACE), evaluación de arritmia, cambio en la función y los síntomas cardíacos, y utilización de recursos
Periodo de tiempo: 6 y 12 Meses

Los puntos finales de seguridad incluyen:

  1. EAG emergentes del tratamiento
  2. Evaluación de arritmias mediante monitorización Holter
  3. MACE definido como muerte cardíaca y hospitalización por insuficiencia cardíaca

Los puntos finales de viabilidad incluyen:

  1. Cambio en mVO2 a los 6 meses
  2. Cambio en LVESV/LVEDV a los 6 meses
  3. Cambio en la fracción de eyección a los 6 meses
  4. Cambio en el defecto de perfusión a los 6 meses
  5. Utilización de recursos
  6. Cambio en los síntomas de insuficiencia cardíaca, angina y calidad de vida a lo largo de 12 meses
6 y 12 Meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Emerson Perin, MD, PhD, Texas Heart Institute, Houston, TX
  • Investigador principal: Timothy Henry, MD, Minneapolis Heart Institute Foundation, Minneapolis, MN

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de marzo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de marzo de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de marzo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

28 de octubre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de octubre de 2016

Última verificación

1 de octubre de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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