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Prova di sicurezza e fattibilità delle cellule rigenerative di derivazione adiposa nel trattamento dell'ischemia miocardica cronica (ATHENA)

26 ottobre 2016 aggiornato da: Cytori Therapeutics

Cellule rigenerative di derivazione adiposa nel trattamento di pazienti con cardiopatia ischemica cronica non suscettibili di rivascolarizzazione chirurgica o interventistica.

Si tratta di uno studio clinico prospettico, randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco di sicurezza e fattibilità.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Valutare la sicurezza e la fattibilità delle cellule rigenerative di derivazione adiposa (ADRC) somministrate per via intramiocardica nel trattamento della cardiopatia ischemica cronica in pazienti che non sono idonei per la rivascolarizzazione percutanea o chirurgica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

28

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35211
        • Cardiology, P.C.
    • California
      • La Jolla, California, Stati Uniti, 92037
        • Scripps Clinic - Torrey Pines, Scripps Green Hospital
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610
        • University of Florida
      • Tampa, Florida, Stati Uniti, 33613
        • Florida Hospital-Pepin Heart Institute
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55407
        • Minneapolis Heart Institute Foundation
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
        • Duke University Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • Texas Heart Institute
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84132
        • University of Utah Health Care

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criteri chiave di inclusione:

  1. Maschi o femmine dai 20 agli 80 anni
  2. Coronaropatia multivasale significativa non suscettibile di rivascolarizzazione percutanea o chirurgica nell'area target
  3. CCS Angina Funzionale Classe II-IV e/o Stadi NYHA di Insufficienza Cardiaca Classe II o III
  4. In terapia medica massimale per sintomi anginosi e/o sintomi di insufficienza cardiaca
  5. Stabilità emodinamica (pressione arteriosa sistolica ≥ 90 mm/Hg, frequenza cardiaca < 110; polso-ossigeno > 95)
  6. Frazione di eiezione ≤ 45
  7. Spessore della parete del ventricolo sinistro ≥ 8 mm nel sito bersaglio per l'iniezione di cellule, confermato dall'eco con contrasto 2D entro 4 settimane prima dell'arruolamento, privo di trombo

Criteri chiave di esclusione:

  1. Fibrillazione atriale o flutter senza pacemaker che garantisca una frequenza cardiaca stabile
  2. Angina instabile
  3. Trombo ventricolare sinistro, come documentato dall'ecocardiografia
  4. Trattamento graduale pianificato di CAD o altro intervento sul cuore
  5. Conta piastrinica < 100.000/mm3
  6. GB < 2.000/mm3
  7. TIA o ictus entro 90 giorni prima della randomizzazione
  8. Shock ICD entro 30 giorni dalla randomizzazione
  9. Qualsiasi condizione che richieda farmaci immunosoppressivi
  10. Una sindrome coronarica acuta (ACS) ad alto rischio o un infarto miocardico entro 60 giorni prima della randomizzazione
  11. Rivascolarizzazione entro 60 giorni prima della randomizzazione
  12. Incapacità di camminare su un tapis roulant ad eccezione dei pazienti con angina di classe IV che saranno valutati separatamente
  13. Disfunzione epatica, definita come aspartato aminotransferasi (AST) e/o alanina aminotransferasi (ALT) > 1,5 volte il limite superiore del range normale (x ULN) prima della randomizzazione

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: ADRC elaborati dal sistema Celution
400.000 cellule rigenerative di derivazione adiposa (ADRC) per chilogrammo (kg) di peso corporeo per un massimo di 40.000.000 di cellule.
I soggetti saranno sottoposti a liposuzione in anestesia. Il lipoaspirato sarà processato nel Celution System per isolare e concentrare le ADRC. Quando randomizzati ad ADRC, le iniezioni intramiocardiche di ADRC verranno somministrate tramite il catetere per iniezione MYOSTAR.
Altri nomi:
  • ADRC
  • Iniezioni intramiocardiche
Comparatore placebo: Suonerie lattate e sangue del soggetto
Soluzione sterile di Ringer lattato (3 ml) miscelata con ≤ 0,10 ml di sangue appena prelevato dal soggetto dello studio.
I soggetti saranno sottoposti a liposuzione in anestesia. Il lipoaspirato sarà processato nel Celution System per isolare e concentrare le ADRC. Quando randomizzato al placebo, le iniezioni intramiocardiche di placebo saranno somministrate tramite il catetere per iniezione MYOSTAR.
Altri nomi:
  • Placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Eventi avversi gravi (SAE) emersi durante il trattamento, eventi avversi cardiaci maggiori (MACE), valutazione dell'aritmia, modifica della funzione e dei sintomi cardiaci e utilizzo delle risorse
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi

Gli endpoint di sicurezza includono:

  1. SAE emergenti dal trattamento
  2. Valutazione dell'aritmia tramite monitoraggio Holter
  3. MACE definito come morte cardiaca e ospedalizzazione per scompenso cardiaco

Gli endpoint di fattibilità includono:

  1. Variazione di mVO2 a 6 mesi
  2. Variazione di LVESV/LVEDV a 6 mesi
  3. Variazione della frazione di eiezione a 6 mesi
  4. Variazione del difetto di perfusione a 6 mesi
  5. Utilizzo delle risorse
  6. Cambiamento dei sintomi di insufficienza cardiaca, angina e qualità della vita attraverso 12 mesi
6 e 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Emerson Perin, MD, PhD, Texas Heart Institute, Houston, TX
  • Investigatore principale: Timothy Henry, MD, Minneapolis Heart Institute Foundation, Minneapolis, MN

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 marzo 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 marzo 2012

Primo Inserito (Stima)

16 marzo 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

28 ottobre 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 ottobre 2016

Ultimo verificato

1 ottobre 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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