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Estudio de tabalumab (LY2127399) en participantes japoneses con mieloma múltiple en recaída o refractario

20 de noviembre de 2018 actualizado por: Eli Lilly and Company

Un estudio de fase 1 de tabalumab (LY2127399) en combinación con bortezomib y dexametasona en pacientes japoneses con mieloma múltiple en recaída o refractario

El propósito de este estudio es evaluar la seguridad y el efecto en el cuerpo de Tabalumab (LY2127399) en combinación con bortezomib y dexametasona en participantes japoneses con mieloma múltiple (MM) en recaída o refractario.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio tiene 3 cohortes. La cohorte 2 y la cohorte 2-SC se realizarán en paralelo con algunos datos presentados combinados.

Cohorte 1: los participantes recibirán 100 mg de tabalumab (LY2127399) por vía intravenosa (IV), 1,3 miligramos por metro cuadrado (mg/m^2) de bortezomib IV y 20 mg de dexametasona por vía oral.

Cohorte 2: los participantes recibirán 300 mg de tabalumab (LY2127399) IV, 1,3 mg/m^2 de bortezomib IV y 20 mg de dexametasona por vía oral.

Cohorte 2-SC: los participantes recibirán 300 mg de tabalumab (LY2127399) IV, 1,3 mg/m^2 de bortezomib por vía subcutánea (SC) y 20 mg de dexametasona por vía oral.

La cohorte 2-SC se agregó por enmienda del protocolo en febrero de 2013.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

16

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Aichi, Japón, 467-0001
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
      • Fukuoka, Japón, 811-1395
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
      • Kanagawa, Japón, 259-1193
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
      • Kyoto, Japón, 602-0841
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
      • Tokyo, Japón, 104-0045
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tener MM recidivante o refractario tratado con al menos 1 régimen previo. Se permite la terapia previa con bortezomib si previamente hubo al menos una respuesta mínima (MR).
  • Tiene una enfermedad medible definida por uno o más de los siguientes:

    • concentración sérica de proteína M ≥ 1 g/dl (10 g/l)
    • concentración de cadenas ligeras monoclonales en orina ≥ 200 mg/24 horas según lo determinado por electroforesis de proteínas en orina
    • involucró una concentración de cadenas ligeras libres en suero (SFLC) ≥ 10 mg/dL (100 mg/L) y una proporción anormal de SFLC
  • Tener una función adecuada de los órganos, que incluye:

    • Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥ 1000/microlitro
    • Recuento de plaquetas (PLT) ≥ 75 000/microlitro
    • Hemoglobina (Hgb) ≥ 8,0 g/dL
    • Bilirrubina total ≤ 1,5 x límite superior normal (ULN) (si el total es elevado, marque directamente y, si es normal, el participante es elegible)
    • La aspartato transaminasa (AST) y la alanina aminotransferasa (ALT) son ≤ 3 x ULN
    • Creatinina sérica ≤ 3,0 mg/dL.
  • Tener un puntaje de estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG PS) de ≤ 2.
  • Haber interrumpido todas las terapias anteriores para el cáncer, incluidas la quimioterapia, la cirugía y la radioterapia durante al menos 2 semanas (6 semanas para mitomicina-C o nitrosoureas) antes de la inscripción en el estudio y haberse recuperado de los efectos agudos de la terapia.
  • Hombres y mujeres con potencial reproductivo: Deben aceptar usar precauciones anticonceptivas médicamente aprobadas durante el estudio y durante los 4 meses posteriores a la última dosis del fármaco del estudio.
  • Mujeres en edad fértil: debe haber tenido una prueba de embarazo en orina o suero negativa
  • Tener una expectativa de vida estimada de ≥16 semanas, en opinión del investigador.

Criterio de exclusión:

  • Haber recibido tratamiento dentro de los 30 días posteriores a la dosis inicial del fármaco del estudio con un agente experimental para indicaciones no cancerosas que no haya recibido la aprobación regulatoria para ninguna indicación.
  • Tener una o más condiciones médicas preexistentes graves que, en opinión del investigador, impedirían la participación en este estudio.
  • Tener una infección no controlada.
  • Mujeres que están embarazadas o amamantando.
  • Tener resultados positivos conocidos en las pruebas del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis B* o anticuerpos contra la hepatitis C (HCAb).

    * Tener evidencia o resultado positivo para la hepatitis B. Una prueba positiva para la hepatitis B se define como:

    1. positivo para el antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg+). O
    2. positivo para anticuerpos contra el núcleo de la hepatitis B y positivo para el ácido desoxirribonucleico de la hepatitis B (ADN del VHB).

      O

    3. positivo para anticuerpo de superficie anti-hepatitis B (HBsAb+) y positivo para ácido desoxirribonucleico de hepatitis B (ADN del VHB).
  • Tener neuropatía periférica de grado ≥ 2 o cualquier grado con dolor evaluado mediante los Criterios de terminología común para eventos adversos, versión 4.03 (CTCAE v 4.03).
  • Haber recibido previamente un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas.
  • Haber recibido previamente tratamiento con un agente experimental que se dirige al factor activador de células B (BAFF).
  • Tener un intervalo QT (QTc) corregido >470 mseg en su electrocardiograma (ECG) inicial.
  • Tiene neumonitis intersticial (neumonía intersticial) o fibrosis pulmonar que se manifiesta como opacidad en la radiografía de tórax o en la tomografía computarizada (TC).
  • Ha tenido otra malignidad activa en los últimos 5 años.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 100 mg de tabalumab+bortezomib (BTZ)IV+dexametasona (Dex)
Cohorte 1. 100 mg de tabalumab (LY2127399) por vía intravenosa (IV) el día 1 de cada ciclo, cada ciclo es de 21 días. Bortezomib (BTZ), 1,3 miligramos por metro cuadrado (mg/m^2), IV los días 1, 4, 8, 11 del Ciclo 1-8, luego los días 1, 8, 15, 22 del Ciclo 9 en adelante. Dexametasona oral (Dex), 20 mg/día, el día y el día después de la BTZ.
Administrado por vía oral
IV administrado
Otros nombres:
  • LY2127399
IV administrado
Experimental: 300 mg de tabalumab+BTZ IV+Dex
Cohorte 2. 300 mg de tabalumab (LY2127399) IV el día 1 de cada ciclo, cada ciclo es de 21 días. BTZ, 1,3 mg/m^2, IV los días 1, 4, 8, 11 del Ciclo 1-8, luego los días 1, 8, 15, 22 del Ciclo 9 en adelante. Dex oral, 20 mg/día, el día y el día después de BTZ.
Administrado por vía oral
IV administrado
Otros nombres:
  • LY2127399
IV administrado
Experimental: 300 mg Tabalumab+BTZ SC+Dex
Cohorte 2-SC. 300 mg de tabalumab (LY2127399) IV el día 1 de cada ciclo, cada ciclo es de 21 días. BTZ, 1,3 mg/m^2, por vía subcutánea (SC) los días 1, 4, 8, 11 del Ciclo 1-8, luego los días 1, 8, 15, 22 del Ciclo 9 en adelante. Dex oral, 20 mg/día, el día y el día después de BTZ. La cohorte 2-SC se agregó por enmienda del protocolo en febrero de 2013.
Administrado por vía oral
IV administrado
Otros nombres:
  • LY2127399
CS administrado

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con uno o más eventos adversos (EA) relacionados con medicamentos o cualquier EA grave
Periodo de tiempo: Línea de base hasta los 8 meses
En la sección Eventos adversos notificados se encuentra un resumen de otros AA no graves y todos los SAE, independientemente de la causalidad.
Línea de base hasta los 8 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Farmacocinética (PK): Concentración plasmática máxima (Cmax) para Tabalumab (LY2127399)
Periodo de tiempo: Ciclo 1, Día 1: 6 + o - horas después de bortezomib (BTZ); Ciclo 7, Día 1: inmediatamente después de la dosis de BTZ y 2 horas después de tabalumab
Ciclo 1, Día 1: 6 + o - horas después de bortezomib (BTZ); Ciclo 7, Día 1: inmediatamente después de la dosis de BTZ y 2 horas después de tabalumab
Farmacocinética (PK): área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde el tiempo cero hasta la última concentración plasmática medible (AUC0-túltima) de tabalumab (LY2127399)
Periodo de tiempo: Ciclo 1, Día 1: 6 + o - horas después de bortezomib (BTZ); Ciclo 7, Día 1: inmediatamente después de la dosis de BTZ y 2 horas después de tabalumab
Ciclo 1, Día 1: 6 + o - horas después de bortezomib (BTZ); Ciclo 7, Día 1: inmediatamente después de la dosis de BTZ y 2 horas después de tabalumab
Farmacocinética (PK): área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde el tiempo cero hasta el infinito (AUC0-∞) de Tabalumab (LY2127399)
Periodo de tiempo: Ciclo 1, Día 1: 6 + o - horas después de bortezomib (BTZ); Ciclo 7, Día 1: inmediatamente después de la dosis de BTZ y 2 horas después de tabalumab
Ciclo 1, Día 1: 6 + o - horas después de bortezomib (BTZ); Ciclo 7, Día 1: inmediatamente después de la dosis de BTZ y 2 horas después de tabalumab
Número de participantes con respuesta tumoral (tasa de respuesta tumoral)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la progresión de la enfermedad (hasta 421 días)

Respuesta completa estricta: respuesta completa además de la ración normal de cadenas ligeras libres y sin células clonales en la médula ósea.

Respuesta completa: sin proteína monoclonal (mp) en sangre, sin mp en suero u orina, menos del 5 % de células plasmáticas en la médula ósea.

Muy buena respuesta parcial: disminución de más del 90% en p.m. y proteína en orina. Respuesta parcial: más del 50% de disminución en el pf sérico. Enfermedad estable: menos del 25 por ciento de disminución de la proteína monoclonal. Enfermedad progresiva: aumento del 25 % en comparación con el valor más bajo de mp en suero, mp en orina, mp no medible.

Línea de base hasta la progresión de la enfermedad (hasta 421 días)
Duración de la respuesta (DoR)
Periodo de tiempo: Tiempo desde la respuesta hasta la enfermedad progresiva medida (hasta 455 días)
DoR se define como el tiempo desde la fecha en que se cumplen los criterios de medición para CR, CRu o PR (cualquier estado que se registre primero) hasta la fecha de la primera observación de enfermedad progresiva medida. Para los participantes que respondieron y fallecieron sin enfermedad progresiva (incluida la muerte por enfermedad del estudio), la DoR se censurará en la fecha de la muerte. Para los participantes que respondieron que no se sabía que habían muerto en la fecha de corte de los datos y que no tenían una enfermedad progresiva, la DoR se censurará en la última fecha de evaluación objetiva sin progresión anterior a la fecha de corte de los datos.
Tiempo desde la respuesta hasta la enfermedad progresiva medida (hasta 455 días)
Tiempo hasta la progresión (TTP)
Periodo de tiempo: Línea de base a la fecha de enfermedad progresiva (hasta 455 días)
TTP se define como el tiempo desde la fecha de inscripción en el estudio hasta la fecha de enfermedad progresiva determinada objetivamente. El TTP se censurará en la fecha de la última evaluación objetiva de la enfermedad sin progresión.
Línea de base a la fecha de enfermedad progresiva (hasta 455 días)
Farmacodinámica (PD): cambio desde el inicio en el recuento absoluto de células B
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la finalización del estudio (hasta 455 días)
Línea de base hasta la finalización del estudio (hasta 455 días)
Farmacodinámica (PD): cambio desde el inicio en fracciones de subconjuntos de células B
Periodo de tiempo: Línea de base, Ciclo 1 y Ciclo 7: antes de la primera dosis de tabalumab.
Los recuentos de células B periféricas CD19+ se basan en el porcentaje de la población total de leucocitos y los recuentos absolutos de células.
Línea de base, Ciclo 1 y Ciclo 7: antes de la primera dosis de tabalumab.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de marzo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de marzo de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de marzo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de marzo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de noviembre de 2018

Última verificación

1 de noviembre de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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