- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01556438
Studio di Tabalumab (LY2127399) in partecipanti giapponesi con mieloma multiplo recidivato o refrattario
Uno studio di fase 1 su tabalumab (LY2127399) in combinazione con bortezomib e desametasone in pazienti giapponesi con mieloma multiplo recidivato o refrattario
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio ha 3 coorti. La coorte 2 e la coorte 2-SC saranno condotte in parallelo con alcuni dati presentati combinati.
Coorte 1 - I partecipanti riceveranno 100 mg di Tabalumab (LY2127399) per via endovenosa (IV), 1,3 milligrammi per metro quadrato (mg/m^2) di bortezomib IV e 20 mg di desametasone per via orale.
Coorte 2 - I partecipanti riceveranno 300 mg di Tabalumab (LY2127399) IV, 1,3 mg/m^2 di bortezomib IV e 20 mg di desametasone per via orale.
Coorte 2-SC - I partecipanti riceveranno 300 mg di Tabalumab (LY2127399) IV, 1,3 mg/m^2 di bortezomib per via sottocutanea (SC) e 20 mg di desametasone per via orale.
La coorte 2-SC è stata aggiunta per emendamento al protocollo nel febbraio 2013.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Aichi, Giappone, 467-0001
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
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Fukuoka, Giappone, 811-1395
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
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Kanagawa, Giappone, 259-1193
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Kyoto, Giappone, 602-0841
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Tokyo, Giappone, 104-0045
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Avere MM recidivante o refrattario trattato con almeno 1 precedente regime. È consentita una precedente terapia con bortezomib se in precedenza vi era almeno una risposta minima (MR).
Avere una malattia misurabile come definita da uno o più dei seguenti:
- concentrazione sierica di proteina M ≥ 1 g/dL (10 g/L)
- concentrazione di catene leggere monoclonali nelle urine ≥ 200 mg/24 ore determinata mediante elettroforesi delle proteine delle urine
- coinvolgeva una concentrazione di catene leggere libere (SFLC) nel siero ≥ 10 mg/dL (100 mg/L) e un rapporto SFLC anormale
Avere una funzione organica adeguata, tra cui:
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥ 1000/microlitro
- Conta piastrinica (PLT) ≥ 75.000/microlitro
- Emoglobina (Hgb) ≥ 8,0 g/dL
- Bilirubina totale ≤ 1,5 x limite superiore della norma (ULN) (se il totale è elevato controllare direttamente e, se normale, il partecipante è idoneo)
- Aspartato transaminasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) sono ≤ 3 x ULN
- Creatinina sierica ≤ 3,0 mg/dL.
- Avere un punteggio PS ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di ≤ 2.
- - Avere interrotto tutte le precedenti terapie per il cancro, inclusa la chemioterapia, la chirurgia e la radioterapia per almeno 2 settimane (6 settimane per mitomicina-C o nitrosouree) prima dell'arruolamento nello studio e essersi ripresi dagli effetti acuti della terapia.
- Maschi e femmine con potenziale riproduttivo: devono accettare di utilizzare precauzioni contraccettive approvate dal medico durante lo studio e per 4 mesi dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
- Donne in età fertile: devono aver avuto un test di gravidanza su siero o urina negativo
- Avere un'aspettativa di vita stimata di ≥16 settimane, secondo l'opinione dello sperimentatore.
Criteri di esclusione:
- Aver ricevuto un trattamento entro 30 giorni dalla dose iniziale del farmaco oggetto dello studio con un agente sperimentale per indicazioni non oncologiche che non ha ricevuto l'approvazione normativa per alcuna indicazione.
- Avere una o più gravi condizioni mediche preesistenti che, a parere dello sperimentatore, precluderebbero la partecipazione a questo studio.
- Avere un'infezione incontrollata.
- Donne in gravidanza o allattamento.
Avere risultati positivi noti ai test per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), l'epatite B* o gli anticorpi dell'epatite C (HCAb).
* Avere prove o risultare positivi per l'epatite B. Un test positivo per l'epatite B è definito come:
- positivo per l'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg+). O
positivo per l'anticorpo anti-core dell'epatite B e positivo per l'acido desossiribonucleico dell'epatite B (HBV DNA).
O
- positivo per l'anticorpo di superficie anti-epatite B (HBsAb+) e positivo per l'acido desossiribonucleico dell'epatite B (HBV DNA).
- Avere neuropatia periferica di grado ≥ 2 o qualsiasi grado con dolore come valutato utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events, versione 4.03 (CTCAE v 4.03).
- Hanno precedentemente ricevuto un trapianto di cellule staminali ematopoietiche allogeniche.
- Hanno ricevuto in precedenza un trattamento con un agente sperimentale che prende di mira il fattore di attivazione delle cellule B (BAFF).
- Avere un intervallo QT corretto (QTc) >470 msec sull'elettrocardiogramma (ECG) di base.
- Avere polmonite interstiziale (polmonite interstiziale) o fibrosi polmonare manifestata come opacità alla radiografia del torace o alla tomografia computerizzata (TC).
- Hanno avuto un altro tumore maligno attivo negli ultimi 5 anni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: 100 mg Tabalumab+Bortezomib (BTZ)IV+Desametasone (Dex)
Coorte 1. 100 mg di tabalumab (LY2127399) per via endovenosa (IV) il giorno 1 di ogni ciclo, ogni ciclo è di 21 giorni.
Bortezomib (BTZ), 1,3 milligrammi per metro quadrato (mg/m^2), EV nei giorni 1, 4, 8, 11 del Ciclo 1-8, poi nei giorni 1, 8, 15, 22 dal Ciclo 9 in poi.
Desametasone orale (Dex), 20 mg/giorno, il giorno e il giorno dopo il BTZ.
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Somministrato per via orale
Amministrato IV
Altri nomi:
Amministrato IV
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Sperimentale: 300 mg Tabalumab+BTZ IV+Dex
Coorte 2. 300 mg tabalumab (LY2127399) IV il giorno 1 di ogni ciclo, ogni ciclo è di 21 giorni.
BTZ, 1,3 mg/m^2, EV nei giorni 1, 4, 8, 11 del Ciclo 1-8, poi nei giorni 1, 8, 15, 22 dal Ciclo 9 in poi.
Oral dex, 20 mg/giorno, il giorno e il giorno dopo il BTZ.
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Somministrato per via orale
Amministrato IV
Altri nomi:
Amministrato IV
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Sperimentale: 300 mg Tabalumab+BTZ SC+Dex
Coorte 2-SC.
300 mg di tabalumab (LY2127399)IV il giorno 1 di ogni ciclo, ogni ciclo è di 21 giorni.
BTZ, 1,3 mg/m^2, per via sottocutanea (SC) nei giorni 1, 4, 8, 11 del Ciclo 1-8, quindi nei giorni 1, 8, 15, 22 dal Ciclo 9 in poi.
Oral dex, 20 mg/giorno, il giorno e il giorno dopo il BTZ.
La coorte 2-SC è stata aggiunta per emendamento al protocollo nel febbraio 2013.
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Somministrato per via orale
Amministrato IV
Altri nomi:
SC amministrato
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con uno o più eventi avversi correlati al farmaco (AE) o qualsiasi evento avverso grave
Lasso di tempo: Basale per 8 mesi
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Un riepilogo di altri eventi avversi non gravi e di tutti gli eventi avversi gravi, indipendentemente dalla causalità, si trova nella sezione Eventi avversi segnalati.
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Basale per 8 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Farmacocinetica (PK): concentrazione plasmatica massima (Cmax) per Tabalumab (LY2127399)
Lasso di tempo: Ciclo 1, Giorno 1: 6 + o - ore dopo bortezomib (BTZ); Ciclo 7, Giorno 1: immediatamente dopo la dose di BTZ e 2 ore dopo tabalumab
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Ciclo 1, Giorno 1: 6 + o - ore dopo bortezomib (BTZ); Ciclo 7, Giorno 1: immediatamente dopo la dose di BTZ e 2 ore dopo tabalumab
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Farmacocinetica (PK): Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal tempo zero all'ultima concentrazione plasmatica misurabile (AUC0-tlast) di Tabalumab (LY2127399)
Lasso di tempo: Ciclo 1, Giorno 1: 6 + o - ore dopo bortezomib (BTZ); Ciclo 7, Giorno 1: immediatamente dopo la dose di BTZ e 2 ore dopo tabalumab
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Ciclo 1, Giorno 1: 6 + o - ore dopo bortezomib (BTZ); Ciclo 7, Giorno 1: immediatamente dopo la dose di BTZ e 2 ore dopo tabalumab
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Farmacocinetica (PK): Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal tempo zero all'infinito (AUC0-∞) di Tabalumab (LY2127399)
Lasso di tempo: Ciclo 1, Giorno 1: 6 + o - ore dopo bortezomib (BTZ); Ciclo 7, Giorno 1: immediatamente dopo la dose di BTZ e 2 ore dopo tabalumab
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Ciclo 1, Giorno 1: 6 + o - ore dopo bortezomib (BTZ); Ciclo 7, Giorno 1: immediatamente dopo la dose di BTZ e 2 ore dopo tabalumab
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Numero di partecipanti con risposta tumorale (tasso di risposta tumorale)
Lasso di tempo: Dal basale alla progressione della malattia (fino a 421 giorni)
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Risposta completa stringente - Risposta completa in aggiunta alla normale razione di catene leggere libere e assenza di cellule clonali nel midollo osseo. Risposta completa: assenza di proteina monoclonale (mp) nel sangue, assenza di mp nel siero o nelle urine, meno del 5% di plasmacellule nel midollo osseo. Risposta parziale molto buona: riduzione di oltre il 90% di mp e proteine urinarie. Risposta parziale: riduzione di oltre il 50% del mp sierico. Malattia stabile: riduzione della proteina monoclonale inferiore al 25%. Malattia progressiva - Aumento del 25% rispetto al valore più basso di mp sierico, mp urinario, nessun mp misurabile. |
Dal basale alla progressione della malattia (fino a 421 giorni)
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Durata della risposta (DoR)
Lasso di tempo: Tempo dalla risposta fino alla malattia progressiva misurata (fino a 455 giorni)
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DoR è definito come il tempo dalla data in cui i criteri di misurazione sono soddisfatti per CR, CRu o PR (qualunque sia lo stato registrato per primo) fino alla data della prima osservazione della malattia progressiva misurata.
Per i partecipanti che hanno risposto che muoiono senza malattia progressiva (inclusa la morte per malattia in studio),DoR sarà censurato alla data della morte.
Per i partecipanti che hanno risposto non noti per essere deceduti alla data di interruzione dei dati e che non hanno una malattia progressiva, DoR sarà censurato all'ultima data di valutazione oggettiva senza progressione prima della data di interruzione dei dati.
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Tempo dalla risposta fino alla malattia progressiva misurata (fino a 455 giorni)
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Tempo di progressione (TTP)
Lasso di tempo: Basale fino alla data della malattia progressiva (fino a 455 giorni)
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Il TTP è definito come il tempo dalla data di iscrizione allo studio alla data della malattia progressiva determinata oggettivamente.
La TTP sarà censurata alla data dell'ultima valutazione obiettiva della malattia libera da progressione.
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Basale fino alla data della malattia progressiva (fino a 455 giorni)
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Farmacodinamica (PD): variazione rispetto al basale nella conta assoluta delle cellule B
Lasso di tempo: Basale fino al completamento dello studio (fino a 455 giorni)
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Basale fino al completamento dello studio (fino a 455 giorni)
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Farmacodinamica (PD): variazione rispetto al basale nelle frazioni del sottogruppo di cellule B
Lasso di tempo: Basale, Ciclo 1 e Ciclo 7: prima della prima dose di tabalumab.
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La conta delle cellule B periferiche CD19+ si basa sulla percentuale della popolazione leucocitaria totale e sulla conta cellulare assoluta.
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Basale, Ciclo 1 e Ciclo 7: prima della prima dose di tabalumab.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Desametasone
- Bortezomib
Altri numeri di identificazione dello studio
- 14459
- H9S-JE-JDCI (Altro identificatore: Eli Lilly and Company)
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Prove cliniche su Desametasone
-
Loyola UniversityMerck Sharp & Dohme LLCCompletato