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Midodrina, octreotida y albúmina: impacto en la función renal de pacientes con cirrosis hepática e insuficiencia renal

13 de febrero de 2019 actualizado por: Anna Cruceta
El objetivo de este estudio es evaluar el tratamiento con midodrina, octreótido y albúmina durante 12 semanas en pacientes con síndrome hepatorrenal. Quince pacientes serán inscritos y seguidos durante 16 semanas. Los efectos sobre la función renal se evaluarán a las 12 y 16 semanas del inicio del tratamiento mediante pruebas isotópicas y determinaciones bioquímicas. También se evaluará la presión arterial y determinación de hormonas vasoactivas (renina plasmática, aldosterona y norepinefrina).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Barcelona, España, 08036
        • Hospital Clinic i Provincial de Barcelona

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 76 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad entre 18 y 80 años
  • Cirrosis del hígado definida por clínica, bioquímica o histológica
  • Insuficiencia renal funcional con creatinina sérica mayor de 1,2 mg/dl y menor de 2,5 mg/dl.
  • Que, debidamente informados, den su consentimiento para participar en el estudio y someterse a las pruebas y exámenes que conlleven
  • Mujeres en edad fértil: prueba de embarazo en suero u orina negativa y aceptación del uso de métodos anticonceptivos adecuados desde al menos 14 días antes de la primera dosis del fármaco del estudio hasta 14 días después de la última dosis

Criterio de exclusión:

  • Mujeres embarazadas, madres lactantes o aquellas que tengan la intención de quedar embarazadas durante el período de estudio.
  • Presión arterial sistólica ≥ 150 mmHg y/o presión arterial diastólica ≥ 90 mmHg
  • Tratamiento previo con derivación portosistémica intrahepática transyugular (TIPS) o derivaciones portosistémicas quirúrgicas
  • Uso de antibióticos en los siete días previos a la inclusión en el estudio, excepto profilácticos (es decir, profilaxis de la peritonitis bacteriana espontánea)
  • Insuficiencia cardiaca o respiratoria
  • Positivo para el virus de la inmunodeficiencia humana
  • Retención urinaria
  • Cardiopatía isquémica o enfermedad vascular periférica.
  • Glaucoma de ángulo estrecho
  • Oclusiones cerebrovasculares
  • Aneurisma aortico
  • tirotoxicosis
  • Feocromocitoma

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Albúmina, midodrina, octreótido
Albúmina (20%) 1g/kg iv el día 1 y 80 g cada 2 semanas durante un periodo de 12 semanas.

Midodrina oral 5 mg/8 horas durante 12 semanas. Se puede aumentar la dosis el día 7 10mg/8h.

Si la creatinina no desciende ≥ 25% y la presión arterial sistólica está por debajo de 150 mmHg y diastólica 90 mmHg se cambiará la dosis.

Octreotide por inyección subcutánea 0,1 mg cada 8 horas durante 12 semanas. La dosis puede aumentarse a 0,2 mg/8 h el día 7.

Si la creatinina no desciende ≥ 25% y la presión arterial sistólica está por debajo de 150 mmHg y diastólica 90 mmHg se cambiará la dosis.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Filtración glomerular
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio en la tasa de filtración glomerular medida por pruebas isotópicas
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambios en la actividad de la renina plasmática, aldosterona plasmática y norepinefrina
Periodo de tiempo: 4, 12 y 16 semanas
4, 12 y 16 semanas
Cambios en la presión arterial medida por Holter
Periodo de tiempo: 4, 12 y 16 semanas
4, 12 y 16 semanas
Cambios en la función renal
Periodo de tiempo: a las 4 semanas después de la interrupción del tratamiento
a las 4 semanas después de la interrupción del tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2016

Finalización primaria (Anticipado)

1 de julio de 2017

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de agosto de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de abril de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

30 de abril de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de febrero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de febrero de 2019

Última verificación

1 de septiembre de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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