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Reducción de dosis de rayos X en electrofisiología

7 de marzo de 2022 actualizado por: Philips Clinical & Medical Affairs Global

Allura Clarity es una nueva tecnología de imágenes de rayos X que combina algoritmos avanzados de reducción de ruido de imagen en tiempo real con hardware de última generación para reducir significativamente la dosis de entrada al paciente. Esto se logra mediante la optimización específica de la anatomía de la cadena de adquisición completa (cambio de cuadrícula, filtrado de haz, ancho de pulso, tamaño de punto, detector y motor de procesamiento de imágenes) para cada tarea clínica individualmente. Además, se utilizan tamaños de punto focal más pequeños y pulsos más cortos, que se sabe que influyen positivamente en la calidad de la imagen.

El objetivo principal de este estudio es verificar si se puede lograr una reducción significativa en la dosis total de rayos X de procedimiento durante las intervenciones electrofisiológicas mediante el uso de procesamiento de imágenes avanzado (Allura Clarity).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La dosis de rayos X y la calidad de la imagen están relacionadas por las leyes de la física. La dosis baja y la calidad de imagen alta no se pueden lograr al mismo tiempo. Sin embargo, los algoritmos de procesamiento de imágenes pueden ayudar a un sistema de rayos X a adquirir imágenes con una dosis más baja sin influir en la calidad de la imagen o lograr una calidad de imagen más alta con la misma dosis.

Para introducir una tecnología de reducción de dosis, el aspecto más importante es validar la información de la imagen de diagnóstico. Philips ha desarrollado un nuevo algoritmo que es capaz de procesar imágenes con una calidad de imagen similar pero adquiridas a una dosis más baja.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

136

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Eindhoven, Países Bajos, 5623 EJ
        • Catharina Ziekenhuis

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con alteraciones del ritmo cardíaco que se someten a un tratamiento intervencionista para su alteración del ritmo cardíaco
  • Pacientes que están autorizados, son capaces, están dispuestos a hacerlo y han dado su consentimiento informado
  • Pacientes a ser tratados con ablación por fibrilación auricular (paroxística, persistente o permanente), aleteo auricular atípico o pacientes a ser tratados con ablación por taquicardia ventricular isquémica o no isquémica
  • Pacientes que son tratados en la sala de cateterismo cardíaco 5 (HCK5) del Hospital Catherina

Criterio de exclusión:

  • Pacientes menores de 18 años.
  • Paciente que está embarazada o amamantando.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Ajustes regulares de dosis de rayos X
Para los pacientes de este grupo, las imágenes de rayos X se adquieren con ajustes de dosis regulares del sistema de rayos X y procesamiento de imágenes regular.
Adquisición de imágenes de rayos X con dosis de rayos X regulares y procesamiento de imágenes regulares
Experimental: Ajustes de dosis de rayos X reducidos
Para los pacientes de este grupo, las imágenes de rayos X se adquieren con configuraciones de dosis reducidas del sistema de rayos X y procesamiento de imágenes avanzado.
Adquisición de imágenes de rayos X con dosis de rayos X reducida y procesamiento de imágenes avanzado

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Valor de producto de área de dosis acumulada (DAP)
Periodo de tiempo: Día 0
Reducción porcentual de la configuración de dosis de rayos X reducida (Allura Clarity) frente a la configuración de dosis de rayos X normal (AlluraXper) en DAP.
Día 0
Valor acumulado de kerma en aire (AK)
Periodo de tiempo: Día 0
Reducción porcentual de los ajustes de dosis de rayos X reducidos (Allura Clarity) frente a los ajustes de dosis de rayos X regulares (AlluraXper) en AK.
Día 0

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis del personal medida por DoseAware y dosímetro personal electrónico (EPD)
Periodo de tiempo: Día 0
Dosis del personal medida por Dosímetro Personal Electrónico (EPD) llevado por el operador sobre el delantal de plomo (operador de EPD) y el otro montado en una ubicación fija en el laboratorio de EP (EPD fijo)
Día 0
Juicio profesional del médico sobre el éxito del procedimiento
Periodo de tiempo: Día 0
Medición del juicio profesional (sí/no) del médico tratante.
Día 0
Duración del procedimiento
Periodo de tiempo: Día 0
Día 0
Tiempo de fluoroscopia
Periodo de tiempo: Día 0
Día 0
Juicio profesional del médico sobre la idoneidad de las imágenes para realizar el procedimiento de EF
Periodo de tiempo: Día 0
Si el tiempo de fluoroscopia (ver resultados en otros resultados secundarios), el número de cuadros de exposición (ver a continuación) y la duración del procedimiento (ver resultados en otros resultados secundarios) son equivalentes entre los dos grupos, esto indicará que la calidad de la imagen (CI) es igualmente adecuada en ambos grupos.
Día 0
Uso de la configuración de dosis controlada por el médico
Periodo de tiempo: Día 0
En ambos grupos, la configuración predeterminada de la dosis de fluoroscopia era "baja", pero el operador podía cambiarla a una configuración media o alta para obtener mejores imágenes. La necesidad de aumentar la dosis de fluoroscopia para obtener mejores imágenes a media o alta se registró como un porcentaje del número total de fotogramas de fluoroscopia.
Día 0
Eventos adversos graves
Periodo de tiempo: Día 0 si lo hay
Día 0 si lo hay

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Lukas Dekker, MD, PhD, Catharina Ziekenhuis Eindhoven

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de marzo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de mayo de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de mayo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de marzo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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