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Ensayo de eficacia y seguridad de Pangramin SLIT HDM-mix en sujetos con rinitis inducida por ácaros del polvo doméstico

29 de marzo de 2016 actualizado por: ALK-Abelló A/S

Un ensayo clínico multicéntrico de fase III, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que investiga la eficacia y la seguridad de Pangramin SLIT HDM-mix en población china con rinitis inducida por ácaros del polvo doméstico con o sin asma.

El objetivo principal es evaluar la eficacia de la inmunoterapia específica con Pangramin SLIT HDM-mix en comparación con el placebo en el tratamiento de la rinitis inducida por los ácaros del polvo doméstico (HDM) con o sin asma.

La inmunoterapia sublingual se ha utilizado durante varios años y se ha demostrado que proporciona beneficios en comparación con el tratamiento subcutáneo tradicional. Este estudio investigará si se pueden obtener mejoras en los síntomas de la rinitis y un menor uso de medicación sintomática como consecuencia del tratamiento con inmunoterapia específica.

Este estudio tiene como objetivo también contribuir a la documentación del perfil de tolerabilidad y seguridad de Pangramin HDM Mix.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Se ha obtenido una amplia experiencia clínica debido al uso generalizado de Pangramin® SLIT y otros productos SLIT como productos para pacientes designados, tanto con respecto a los tipos como a las frecuencias de los eventos adversos (EA) observados. No se han encontrado problemas de seguridad.

El rango de dosis terapéutica óptimo con respecto a SLIT no está completamente dilucidado. El destino del alérgeno después de la administración sublingual no se conoce en detalle, es decir, en qué medida se absorbe el alérgeno en la mucosa o se ingiere y cómo se relaciona esto con el volumen, los excipientes, etc. Por lo tanto, la relación entre la dosis y el efecto no está del todo aclarada. La recomendación general es usar una dosis que induzca un efecto clínico relevante en la mayoría de los pacientes sin causar eventos adversos inaceptables. Dado que Pangramin SLIT HDM-mix tiene un perfil de seguridad que permite una única toma diaria por parte del paciente en casa, la dosis en este ensayo será la misma que la del producto comercializado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

617

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100730
        • No.2, Chongwenmennei Street, Dongcheng District

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 año a 51 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombre o mujer ≥ 5 a ≤ 55 años de edad.
  • Antecedentes de rinitis alérgica inducida por HDM.
  • Uso de medicamentos para el control de los síntomas de la rinoconjuntivitis.
  • Prueba cutánea positiva (SPT).
  • IgE específica positiva.

Criterio de exclusión:

  • PEF ≤ 70% del valor predicho.
  • Antecedentes de rinitis alérgica estacional o perenne sintomática importante y/o asma causada por un alérgeno al que el paciente está expuesto regularmente y sensibilizado (p. polen, gato, perro, cucaracha…excepto los ácaros del polvo doméstico).
  • Asma severa.
  • Síntomas actuales de infección del tracto respiratorio superior u otro proceso infeccioso relevante.
  • Alergias alimentarias actuales con síndrome de alergia oral.
  • Una historia clínica de sinusitis crónica.
  • Dermatitis atópica grave actual.
  • Tratamiento concomitante o previo por inmunoterapia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: MEZCLA PANGRAMIN SLIT HDM
PANGRAMIN SLIT HDM MIX Fase de aumento (vial 0 a vial 4) + fase de mantenimiento (3 veces por semana), durante 12 meses.
Fase de aumento (vial 0 a vial 4) + fase de mantenimiento (3 veces por semana), durante 12 meses.
Comparador de placebos: Placebo
Fase de aumento de dosis de placebo (vial 0 a vial 4) + fase de mantenimiento (3 veces por semana), durante 12 meses.
Fase de aumento (vial 0 a vial 4) + fase de mantenimiento (3 veces por semana), durante 12 meses.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El cambio desde el inicio en la puntuación de los síntomas de rinoconjuntivitis a los 11 - 12 meses entre los pacientes tratados activamente y los tratados con placebo.
Periodo de tiempo: Línea base: desde la fecha V1 (semana -8) hasta la fecha V2 (semana 0); 11-12 meses: desde la fecha V8 (semana 44) hasta la fecha V9 (semana 52).

Los sujetos completaron las evaluaciones de los síntomas y registraron los resultados en las tarjetas del diario del paciente diariamente. Se midió un total de seis síntomas de rinoconjuntivitis en una escala de 0 a 3 de la siguiente manera:

0 = Sin síntomas.

  1. = Síntomas leves.
  2. = Síntomas moderados. 3= Síntomas severos.

Los seis síntomas se clasifican en 2 grupos de la siguiente manera:

Síntomas de la nariz: secreción nasal, nariz tapada, estornudos, picazón en la nariz; Síntomas oculares: Sensación de arena/ojos rojos/con picazón, Ojos llorosos. Las seis puntuaciones de los síntomas se sumaron para obtener la puntuación de los síntomas de la rinoconjuntivitis con un rango de 0 (mejor) a 18 (peor).

La línea de base se estableció como 8 semanas antes de la aleatorización desde V1 (Semana -8) hasta V2 (Semana 0). El período de evaluación final de 11-12 meses se estableció desde V8 (semana 44) a V9 (semana 52). Estas dos puntuaciones medias de síntomas de rinoconjuntivitis (línea de base y 11-12 meses) se calcularon para cada paciente como la suma de la puntuación diaria a lo largo de los 2 meses (8 semanas en cuenta) en el período de evaluación y se dividieron con los días con diario.

Línea base: desde la fecha V1 (semana -8) hasta la fecha V2 (semana 0); 11-12 meses: desde la fecha V8 (semana 44) hasta la fecha V9 (semana 52).
El cambio desde el inicio en la puntuación de medicación para la rinoconjuntivitis a los 11 - 12 meses entre los pacientes tratados activamente y los tratados con placebo.
Periodo de tiempo: Línea base: desde la fecha V1 (semana -8) hasta la fecha V2 (semana 0); 11-12 meses: desde la fecha V8 (semana 44) hasta la fecha V9 (semana 52).

A los sujetos se les proporcionó un medicamento de rescate de etiqueta abierta para que lo usaran según fuera necesario para el tratamiento de sus síntomas de rinoconjuntivitis. Los sujetos informaron sobre el uso de medicación de rescate específica a través de las tarjetas del diario del paciente. Se aplicaron principios de puntuación para transformar el número de dosis de medicación de rescate utilizadas en puntuaciones de medicación. Las puntuaciones de todos los medicamentos utilizados se sumaron para producir el rango de puntuación de medicación diaria para la rinoconjuntivitis de 0 a 32. Una puntuación de medicación más baja significa que el paciente usa menos medicación y representa un mejor resultado; por el contrario, una puntuación de medicación más alta significa que el paciente usa más medicación y representa un peor resultado.

La línea de base fue de V1 (semana -8) a V2 (semana 0). El período de evaluación final se estableció desde V8 (Semana 44) hasta V9 (Semana 52). Estas dos puntuaciones promedio (línea de base y final) se calcularon para cada paciente como la suma de la puntuación diaria a lo largo de los 2 meses (8 semanas en cuenta) en el período de evaluación y se dividieron con los días en el diario.

Línea base: desde la fecha V1 (semana -8) hasta la fecha V2 (semana 0); 11-12 meses: desde la fecha V8 (semana 44) hasta la fecha V9 (semana 52).

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El cambio desde el inicio en la puntuación de síntomas de rinitis a los 11 - 12 meses entre los pacientes tratados activamente y los tratados con placebo.
Periodo de tiempo: Línea base: desde la fecha V1 (semana -8) hasta la fecha V2 (semana 0); 11-12 meses: desde la fecha V8 (semana 44) hasta la fecha V9 (semana 52).

El investigador instruyó a los sujetos sobre cómo completar las evaluaciones de los síntomas y registraron los resultados en las tarjetas del diario del paciente diariamente.

Se midió un total de 4 síntomas de rinitis en una escala de 0 a 3 de la siguiente manera:

0 = Sin síntomas.

  1. = Síntomas leves.
  2. = Síntomas moderados. 3= Síntomas severos. Los 4 síntomas son los siguientes: secreción nasal, nariz tapada, estornudos, picazón en la nariz. Las puntuaciones de los 4 síntomas se sumaron para obtener la puntuación de los síntomas de la rinitis con un rango de 0 (mejor) a 12 (peor).

La línea de base se estableció como 8 semanas antes de la aleatorización desde V1 (Semana -8) hasta V2 (Semana 0). El período de evaluación final de 11-12 meses se estableció desde V8 (semana 44) a V9 (semana 52). Estas dos puntuaciones promedio (línea de base y 11-12 meses) se calcularon para cada paciente como la suma de la puntuación diaria a lo largo de los 2 meses (8 semanas en cuenta) en el período de evaluación y se dividieron con los días con diario.

Línea base: desde la fecha V1 (semana -8) hasta la fecha V2 (semana 0); 11-12 meses: desde la fecha V8 (semana 44) hasta la fecha V9 (semana 52).
El cambio desde el inicio en la puntuación de los síntomas de conjuntivitis a los 11 - 12 meses entre los pacientes tratados activamente y los tratados con placebo.
Periodo de tiempo: Línea base: desde la fecha V1 (semana -8) hasta la fecha V2 (semana 0); 11-12 meses: desde la fecha V8 (semana 44) hasta la fecha V9 (semana 52).

El investigador instruyó a los sujetos sobre cómo completar las evaluaciones de los síntomas y registraron los resultados en las tarjetas del diario del paciente diariamente.

Se midió un total de 2 síntomas de conjuntivitis en una escala de 0 a 3 de la siguiente manera:

0 = Sin síntomas.

  1. = Síntomas leves.
  2. = Síntomas moderados. 3= Síntomas severos. Los 2 síntomas son los siguientes: sensación de arena/ojos rojos/con comezón, ojos llorosos. Las puntuaciones de los 2 síntomas se sumaron para obtener la puntuación de los síntomas de conjuntivitis con un rango de 0 (mejor) a 6 (peor).

La línea de base se estableció como 8 semanas antes de la aleatorización desde V1 (Semana -8) hasta V2 (Semana 0). El período de evaluación final de 11-12 meses se estableció desde V8 (semana 44) a V9 (semana 52). Estas dos puntuaciones promedio (línea de base y 11-12 meses) se calcularon para cada paciente como la suma de la puntuación diaria a lo largo de los 2 meses (8 semanas en cuenta) en el período de evaluación y se dividieron con los días con diario.

Línea base: desde la fecha V1 (semana -8) hasta la fecha V2 (semana 0); 11-12 meses: desde la fecha V8 (semana 44) hasta la fecha V9 (semana 52).
El cambio desde el inicio en la puntuación de síntomas de asma a los 11 - 12 meses entre los pacientes tratados activamente y los tratados con placebo.
Periodo de tiempo: Línea base: desde la fecha V1 (semana -8) hasta la fecha V2 (semana 0); 11-12 meses: desde la fecha V8 (semana 44) hasta la fecha V9 (semana 52).

El investigador instruyó a los sujetos sobre cómo completar las evaluaciones de los síntomas y registraron los resultados en las tarjetas del diario del paciente diariamente.

Se midió un total de 4 síntomas de asma en una escala de 0 a 3 de la siguiente manera:

0 = Sin síntomas.

  1. = Síntomas leves.
  2. = Síntomas moderados. 3= Síntomas severos. Los 4 síntomas son los siguientes: tos, sibilancias, opresión en el pecho/dificultad para respirar (disnea), síntomas inducidos por el ejercicio. Las puntuaciones de los 4 síntomas se sumaron para obtener la puntuación de los síntomas del asma con un rango de 0 (mejor) a 12 (peor).

La línea de base se estableció como 8 semanas antes de la aleatorización desde V1 (Semana -8) hasta V2 (Semana 0). El período de evaluación final de 11-12 meses se estableció desde V8 (semana 44) a V9 (semana 52). Estas dos puntuaciones promedio (línea de base y 11-12 meses) se calcularon para cada paciente como la suma de la puntuación diaria a lo largo de los 2 meses (8 semanas en cuenta) en el período de evaluación y se dividieron con los días con diario.

Línea base: desde la fecha V1 (semana -8) hasta la fecha V2 (semana 0); 11-12 meses: desde la fecha V8 (semana 44) hasta la fecha V9 (semana 52).
Porcentaje de días saludables en este estudio entre los pacientes tratados activamente y los tratados con placebo.
Periodo de tiempo: Año de estudio total
Un día saludable es un día sin síntomas de rinoconjuntivitis y sin ninguna toma de medicación de rescate. El porcentaje de días saludables son los días saludables del sujeto en este estudio dividido por el total de días de estudio.
Año de estudio total
El cambio desde el inicio en las puntuaciones de quejas nasales en la escala analógica visual a los 11-12 meses entre los pacientes tratados activamente y los tratados con placebo.
Periodo de tiempo: Línea base: desde la fecha V1 (semana -8) hasta la fecha V2 (semana 0); 11-12 meses: desde la fecha V8 (semana 44) hasta la fecha V9 (semana 52).

La puntuación media de EVA de rinoconjuntivitis (desde el inicio hasta el primer año). La escala responde a la pregunta '¿Cómo han estado tus molestias nasales hoy?' de 0 = sin síntomas a 10 = síntomas severos.

La puntuación de rinoconjuntivitis VAS inicial es el valor promedio de las puntuaciones VAS en V1 (visita de detección, semana -8) y V2 (visita de aleatorización, semana 0) y el período de evaluación (meses 11-12) La puntuación de rinoconjuntivitis VAS es el valor promedio de VAS puntuaciones en V8 (Semana 44) y V9 (Semana 52).

Línea base: desde la fecha V1 (semana -8) hasta la fecha V2 (semana 0); 11-12 meses: desde la fecha V8 (semana 44) hasta la fecha V9 (semana 52).
El cambio desde el inicio en el cuestionario de calidad de vida de la rinitis a los 12 meses entre los pacientes tratados activamente y los tratados con placebo.
Periodo de tiempo: Visita 1 fecha (Semana -8), Visita 9 fecha (Semana 52).

El valor RQLQ inicial se recopiló en la visita 1 (semana -8) y el valor RQLQ de 12 meses se recopiló en la visita 9 (semana 52).

El valor máximo de la puntuación RQLQ es 168 y el mínimo es 0. La puntuación disminuye a medida que la calidad de vida es mejor.

Visita 1 fecha (Semana -8), Visita 9 fecha (Semana 52).
Evaluación global de los síntomas de rinoconjuntivitis después del tratamiento entre los pacientes tratados activamente y los tratados con placebo.
Periodo de tiempo: Visita 9 fecha, Semana 52
Comparación de los síntomas generales de rinoconjuntivitis al final del año del estudio entre los pacientes tratados activamente y los tratados con placebo.
Visita 9 fecha, Semana 52
El cambio desde el inicio en la puntuación de medicación para la rinitis a los 11 - 12 meses entre los pacientes tratados activamente y los tratados con placebo.
Periodo de tiempo: Línea base: desde la fecha V1 (semana -8) hasta la fecha V2 (semana 0); 11-12 meses: desde la fecha V8 (semana 44) hasta la fecha V9 (semana 52).

A los sujetos se les proporcionó un medicamento de rescate de etiqueta abierta para que lo usaran según fuera necesario para el tratamiento de sus síntomas de rinitis. Los sujetos informaron sobre el uso de medicación de rescate específica a través de las tarjetas del diario del paciente. Se aplicaron principios de puntuación para transformar el número de dosis de medicación de rescate utilizadas en puntuaciones de medicación. Las puntuaciones de todos los medicamentos utilizados se sumaron para producir el rango de puntuación diario de la medicación para la rinitis de 0 a 30. Una puntuación de medicación más baja significa que el paciente usa menos medicación y representa un mejor resultado; por el contrario, una puntuación de medicación más alta significa que el paciente usa más medicación y representa un peor resultado.

La línea de base se estableció desde V1 (semana -8) hasta V2 (semana 0). El período de evaluación final de 11-12 meses se estableció desde V8 (semana 44) a V9 (semana 52). Estas dos puntuaciones promedio (línea de base y 11-12 meses) se calcularon para cada paciente como la suma de la puntuación diaria a lo largo de los 2 meses (8 semanas en cuenta) en el período de evaluación y se dividieron con los días con diario.

Línea base: desde la fecha V1 (semana -8) hasta la fecha V2 (semana 0); 11-12 meses: desde la fecha V8 (semana 44) hasta la fecha V9 (semana 52).
El cambio desde el inicio en el cuestionario de calidad de vida del asma a los 12 meses entre los pacientes tratados activamente y los tratados con placebo.
Periodo de tiempo: Visita 1 fecha (Semana -8), Visita 9 fecha (Semana 52).
El valor AQLQ inicial se recopiló en la visita 1 (semana -8) y el valor RQLQ de 12 meses se recopiló en la visita 9 (semana 52). El valor máximo de la puntuación RQLQ es 217 y el mínimo es 0. La puntuación aumenta a medida que la calidad de vida es mejor.
Visita 1 fecha (Semana -8), Visita 9 fecha (Semana 52).
El cambio desde el inicio en la puntuación de medicación para el asma a los 11 - 12 meses entre los pacientes tratados activamente y los tratados con placebo
Periodo de tiempo: Línea base: desde la fecha V1 (semana -8) hasta la fecha V2 (semana 0); 11-12 meses: desde la fecha V8 (semana 44) hasta la fecha V9 (semana 52).

A los sujetos se les proporcionó un medicamento de rescate de etiqueta abierta para que lo usaran según fuera necesario para el tratamiento de sus síntomas de asma. Los sujetos informaron sobre el uso de medicación de rescate específica a través de las tarjetas del diario del paciente. Se aplicaron principios de puntuación para transformar el número de dosis de medicación de rescate utilizadas en puntuaciones de medicación. Los puntajes de todos los medicamentos utilizados se sumaron para producir el rango de puntaje diario de medicamentos para el asma de 0 a 32. Una puntuación de medicación más baja significa que el paciente usa menos medicación y representa un mejor resultado; por el contrario, una puntuación de medicación más alta significa que el paciente usa más medicación y representa un peor resultado.

La línea de base se estableció desde V1 (semana -8) hasta V2 (semana 0). El período de evaluación final de 11-12 meses se estableció desde V8 (semana 44) a V9 (semana 52). Estos dos puntajes promedio (línea de base y 11-12 meses) se calcularon para cada paciente como la suma del puntaje diario durante los 2 meses en el período de evaluación y se dividieron con los días con diario.

Línea base: desde la fecha V1 (semana -8) hasta la fecha V2 (semana 0); 11-12 meses: desde la fecha V8 (semana 44) hasta la fecha V9 (semana 52).

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Zhang Luo, Professor, Beijing Tongren Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de abril de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de mayo de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

22 de mayo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

29 de abril de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de marzo de 2016

Última verificación

1 de marzo de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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