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Un ensayo de inicio de warfarina basado en genotipos en pacientes con válvula cardíaca protésica mecánica (SYSU-WARFA)

22 de julio de 2016 actualizado por: Xi Zhang

Líder Académico, Jefe de Cirugía Cardíaca, Investigador Principal, Profesor Clínico

Hasta hace muy poco, la warfarina sigue siendo el mejor fármaco de elección para la anticoagulación a largo plazo de los pacientes con válvula cardíaca protésica mecánica. Sin embargo, la complicación de la warfarina representa el 75 por ciento de la complicación total después del reemplazo mecánico de la válvula cardíaca protésica.

La variación interindividual en la dosis de warfarina está mediada por múltiples factores. Los modelos avanzados que utilizan combinaciones de atributos clínicos y factores genéticos (CYP2C9, VKORC1 y CYP4F2) explican el 50-75 % de la variabilidad en los requisitos de dosis de warfarina. Estos modelos de dosificación de warfarina tienen el potencial de mejorar seguridad del paciente al reducir o eliminar los eventos adversos graves. Los investigadores realizaron un ensayo prospectivo, aleatorizado, ciego, de dos brazos para probar esta hipótesis.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

200

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510080
        • Reclutamiento
        • The First Affiliated Hospital of Sun Yat sen University
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Zhe Xu, MD.PHD.
          • Número de teléfono: 86-13828453339
          • Correo electrónico: xuzhesums@163.com
        • Investigador principal:
          • Zhe Xu, MD.PHD.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • la primera vez que recibe reemplazo electivo de válvula protésica mecánica mitral y/o aórtica
  • dispuesto a participar en el ensayo clínico y cumplir con el protocolo.

Criterio de exclusión:

  • otros grupos étnicos además de Han
  • haber recibido previamente cualquier otra cirugía cardíaca
  • cirugía emergente
  • realizar simultáneamente otras cirugías cardíacas, como CABG
  • edad menor de 18 años o mayor de 65 años
  • abusador de drogas y abusador de vino
  • cualquier malignidad
  • insuficiencia hepática o renal moderada o grave
  • cualquier enfermedad de la tiroides
  • el historial de consumo de warfarina o VitK 2 semanas antes de la cirugía
  • cualquier enfermedad hematológica o antecedentes de sangrado
  • combinación con cualquier medicamento que influya significativamente en la warfarina que no sea Cordarone
  • el embarazo
  • cualquier contraindicación de la warfarina
  • endocarditis infecciosa
  • enfermedad valvular avanzada
  • obesidad patologica
  • enfermedad psicologica
  • cualquier paciente que se haya unido a otro ensayo clínico en los 30 días anteriores
  • INR básico > 1,4

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Iniciación a la warfarina basada en el genotipo
Con base en un estudio retrospectivo previo, los investigadores establecieron un modelo de warfarina basado en el genotipo para estimar la dosis del fármaco.
Comparador activo: inicio de warfarina basado en factores clínicos
Con base en estudios retrospectivos previos, los investigadores establecieron un modelo de warfarina basado en factores clínicos para estimar la dosis del fármaco.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
tiempo para la dosificación constante
Periodo de tiempo: de siete días después de la operación a treinta días después de la operación
de siete días después de la operación a treinta días después de la operación
Tiempo en Rango Terapéutico
Periodo de tiempo: de cinco días después de la operación a treinta días después de la operación
de cinco días después de la operación a treinta días después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
primera vez en la ventana de tratamiento
Periodo de tiempo: de cinco días después de la operación a treinta días después de la operación
de cinco días después de la operación a treinta días después de la operación
la relación de INR≥3.0 e INR≤1.5
Periodo de tiempo: de cinco días después de la operación a treinta días después de la operación
de cinco días después de la operación a treinta días después de la operación
la frecuencia de monitoreo de INR
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
30 días después de la operación
la mortalidad por causa total
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
30 días después de la operación
evento de sangrado mayor
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
30 días después de la operación
tasa de trombosis mayor
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
30 días después de la operación
diferencia absoluta entre la dosis estable y la dosis inicial
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
30 días después de la operación
la frecuencia de cambio de dosis
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
30 días después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Xi Zhang, MD., First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
  • Investigador principal: Zhe Xu, MD.,PHD., First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2012

Finalización primaria (Anticipado)

1 de agosto de 2016

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de agosto de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de junio de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de julio de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de julio de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

25 de julio de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de julio de 2016

Última verificación

1 de julio de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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