Intervalo de Pesario Extendido para el Cuidado (Estudio EPIC) (EPIC)

Criterios de inclusión:

• Mujeres con POP que han optado por manejo conservador con pesario
• Capaz de leer y escribir en inglés
• Primeras usuarias de pesario
• Adaptación exitosa con un anillo cubierto o pesario Gellhorn, según lo determinado en la visita de seguimiento inicial habitual, 2 a 4 semanas después de la colocación inicial (definida como satisfactoria: sin expulsión con el movimiento, en cuclillas o valsalva, sin retención urinaria, sin molestias y aún pesario retenido después de 2 semanas)
• Los pacientes aceptan usar estrógeno vaginal (ya sea tableta o crema dos veces por semana) durante el período de estudio; Es posible que las pacientes no usen un anillo de estrógeno vaginal, ya que es necesario cambiarlo cada 3 meses e interferirá con el programa de seguimiento del estudio.

Criterio de exclusión:

• Presencia actual de sangrado vaginal, abrasiones o úlceras vaginales, o infección vaginal
• Deterioro cognitivo significativo
• Pesario utilizado para una indicación distinta de POP (es decir, incontinencia urinaria)
• Uso de un pesario que no sea un anillo cubierto o Gellhorn (es decir, excluye cubo, dona, etc.)
• Contraindicaciones del estrógeno vaginal
• Ajuste fallido del pesario (exitoso definido como: sin expulsión con el movimiento, en cuclillas o valsalva, sin retención urinaria, sin molestias y pesario aún retenido después de 2 semanas)