- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01655225
Un estudio de LY3023414 en participantes con cáncer avanzado
Un primer estudio de fase 1 de dosis en humanos de LY3023414 en pacientes con cáncer avanzado
El propósito de este estudio es encontrar un nivel de dosis recomendado y un programa de dosificación de LY3023414 que los participantes con cáncer avanzado o metastásico puedan tomar de manera segura. El estudio también explorará los cambios en varios marcadores en las células sanguíneas y, potencialmente, en las células tumorales. Finalmente, el estudio ayudará a documentar cualquier actividad antitumoral que pueda tener este fármaco.
En la Parte A de este estudio, los participantes con cáncer avanzado/metastásico (incluido el linfoma) recibirán dosis crecientes de LY3023414. En la Parte B, LY3023414 se explorará en diferentes tipos de cáncer, incluidos el cáncer de mama y de pulmón, el linfoma y el mesotelioma.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- UCLA Medical Center
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- Peggy and Charles Stephenson Oklahoma Cancer Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Penn Presbyterian Medical Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- Sarah Cannon Cancer Center
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- Tennessee Oncology PLLC
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Torino
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Orbassano, Torino, Italia, 10043
- Azienda Ospedaliero - Universitaria S. Luigi Gonzaga
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San Juan, Puerto Rico, 00927
- Fundacion De Investigacion de Diego
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Partes A, A2 y B1: los participantes deben tener evidencia patológica de un diagnóstico de cáncer avanzado y/o metastásico y deben ser, a juicio del investigador, un candidato adecuado para la terapia experimental
- Parte B2: los participantes deben tener cáncer de mama avanzado, recurrente o metastásico refractario a los inhibidores de la aromatasa (IA) con recurrencia o progresión de la enfermedad; debe ser receptor hormonal positivo (HR+) y receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) negativo; debe ser posmenopáusica o comenzar la supresión ovárica con un agonista de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH)
- Parte B3 solamente: los participantes deben tener mesotelioma pleural o peritoneal maligno
- Parte B4 únicamente: los participantes deben tener mesotelioma pleural o peritoneal maligno y ser candidatos apropiados para el tratamiento con cisplatino/pemetrexed; sin quimioterapia sistémica previa
- Parte B5 únicamente: los participantes deben tener un diagnóstico histológicamente confirmado de iNHL de células B, con subtipo histológico; tratamiento previo con ≥2 regímenes previos basados en quimioterapia o inmunoterapia para iNHL
- Parte B6 solamente: los participantes deben tener NSCLC escamoso; evidencia documentada de una aberración molecular activadora de la vía PI3K/mTOR
- Partes B2, B3 y B6 únicamente: debe tener disponible una muestra de tejido tumoral adecuada de una biopsia de archivo o estar dispuesto a someterse a una biopsia de tumor fresco
- Partes B3, B4, B5 y B6: Sin tratamiento previo con ningún inhibidor de PI3K y/o mTOR
- Parte B7: debe tener un diagnóstico de cáncer de mama HR+ y HER2-; tienen enfermedad recurrente locorregional no susceptible de resección o radioterapia con intención curativa o enfermedad metastásica; sin tratamiento previo o recibiendo actualmente 1 de los siguientes tratamientos para el cáncer de mama metastásico o locorregionalmente recurrente (quimioterapia, terapia endocrina, inhibidor de CDK4/6 e inhibidor de PI3K y/o mTOR)
- Enfermedad medible o no medible según la definición de los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST versión 1.1), RECIST modificado o Criterios de respuesta revisados para linfoma maligno
- Tener una función orgánica adecuada, que incluye: Recuento absoluto de neutrófilos (ANC) de al menos 1,5 x 109/litro (L), plaquetas de al menos 100 x 109/L y hemoglobina de al menos 8 gramos/decilitro (g/dL); bilirrubina no más de 1,5 veces los límites superiores de lo normal; alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) no más de 2,0 veces los límites superiores de lo normal; Creatinina sérica no más de 1,5 veces los límites superiores de la depuración de creatinina normal o calculada >45 mililitros/minuto (mL/min)
- Tener un estado funcional de al menos 1 en la escala del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) y una esperanza de vida >6 meses
- Haber interrumpido todas las terapias anteriores contra el cáncer (excepto los inhibidores de la aromatasa no esteroideos para los participantes en la Parte B2) y cualquier agente que no haya recibido la aprobación regulatoria para cualquier indicación, durante al menos 21 días o 5 vidas medias antes de la inscripción en el estudio, lo que sea más corto, y recuperado de los efectos agudos de la terapia. Los participantes deben haber interrumpido la terapia con mitomicina-C o nitrosourea durante al menos 42 días.
- Son capaces de tragar cápsulas.
Criterio de exclusión:
- Tiene condiciones médicas preexistentes graves
- Tener malignidad sintomática del sistema nervioso central (SNC) (con la excepción de meduloblastoma) o metástasis (no se requiere detección).
- Tienen leucemia aguda o crónica conocida o neoplasias malignas hematológicas actuales (excepto iNHL para pacientes en la Parte B5) que, a juicio del investigador y el patrocinador, pueden afectar la interpretación de los resultados.
- Tiene una infección fúngica, bacteriana y/o viral conocida activa
- Tiene una segunda neoplasia maligna primaria que, a juicio del investigador y el patrocinador, puede afectar la interpretación de los resultados (solo la Parte B)
- Parte B1 solamente: No hay medicamentos concomitantes que sean inhibidores o inductores potentes del citocromo P450 3A4 (CYP3A4) o midazolam
- Intolerancia a cualquier tratamiento previo con cualquier inhibidor de la fosfatidilinositol-3-quinasa (PI3K) y/o diana de rapamicina en mamíferos (mTOR).
- Participantes con abuso activo de alcohol, según lo determine el investigador
- Tener antecedentes de clase ≥3 de la New York Heart Association (NYHA), angina inestable o infarto de miocardio (IM) en los 6 meses anteriores a la administración del fármaco del estudio.
- Tener un intervalo QT corregido de >450 milisegundos (mseg) en el electrocardiograma (ECG) de detección
- Tiene diabetes mellitus insulinodependiente o antecedentes de diabetes mellitus gestacional.
- Parte B únicamente: Hipersensibilidad a los fármacos del estudio administrados en combinación con LY3023414
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Parte A: LY3023414 Una vez al día
LY3023414 administrado por vía oral una vez al día (QD) en dosis crecientes durante dos ciclos de 21 días a participantes con cáncer avanzado/metastásico (incluido el linfoma); los participantes que reciben el beneficio pueden continuar hasta la progresión de la enfermedad o la suspensión.
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Administrado por vía oral.
Dosis de 20 a 600 mg, según lo determinado en la Parte A.
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Experimental: Parte A2: LY3023414 dos veces al día
LY3023414 administrado por vía oral dos veces al día (BID) en dosis crecientes durante dos ciclos de 21 días a participantes con cáncer avanzado/metastásico (incluido el linfoma); los participantes que reciben el beneficio pueden continuar hasta la progresión de la enfermedad o la suspensión.
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Administrado por vía oral.
Dosis de 20 a 600 mg, según lo determinado en la Parte A.
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Experimental: Parte B1: LY3023414 + midazolam
LY3023414 administrado por vía oral dos veces al día durante dos ciclos de 21 días a participantes con cáncer avanzado/metastásico; los participantes que reciben el beneficio pueden continuar hasta la progresión de la enfermedad o la suspensión.
Dosis basada en la Parte A. 0,2 miligramos (mg) de midazolam administrados por vía oral una vez antes de LY3023414 el día 1 y una vez después de LY3023414 el día 15.
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Administrado por vía oral.
Dosis de 20 a 600 mg, según lo determinado en la Parte A.
0,2 mg administrados por vía oral una vez antes de LY3023414 el día 1 y una vez después de LY3023414 el día 15.
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Experimental: Parte B2: LY3023414 + Fulvestrant
LY3023414 administrado por vía oral dos veces al día durante dos ciclos de 28 días a participantes con cáncer de mama avanzado/metastásico; los participantes que reciben el beneficio pueden continuar hasta la progresión de la enfermedad o la suspensión.
500 mg de fulvestrant administrado IM una vez cada 28 días.
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Administrado por vía oral.
Dosis de 20 a 600 mg, según lo determinado en la Parte A.
500 mg administrados IM el Día 1 y el Día 15 en el ciclo 1 y el Día 1 cada 28 días para ciclos adicionales.
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Experimental: Parte B3: LY3023414
LY3023414 administrado por vía oral dos veces al día durante dos ciclos de 21 días a participantes con mesotelioma maligno; los participantes que reciben el beneficio pueden continuar hasta la progresión de la enfermedad o la suspensión.
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Administrado por vía oral.
Dosis de 20 a 600 mg, según lo determinado en la Parte A.
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Experimental: Parte B4: LY3023414 + pemetrexed/cisplatino
LY3023414 administrado por vía oral dos veces al día durante dos ciclos de 21 días a participantes con mesotelioma maligno; los participantes que reciben el beneficio pueden continuar hasta la progresión de la enfermedad o la suspensión.
500 mg/m2 de pemetrexed y 75 mg/m2 administrados IV una vez cada 21 días.
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Administrado por vía oral.
Dosis de 20 a 600 mg, según lo determinado en la Parte A.
500 mg/m2 administrados IV una vez el Día 1 cada 21 días
Otros nombres:
75 mg/m2 administrados IV una vez el día 1 cada 21 días
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Experimental: Parte B5: LY3023414
LY3023414 administrado por vía oral dos veces al día durante dos ciclos de 21 días a participantes con linfoma no hodgkiniano indolente; los participantes que reciben el beneficio pueden continuar hasta la progresión de la enfermedad o la suspensión.
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Administrado por vía oral.
Dosis de 20 a 600 mg, según lo determinado en la Parte A.
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Experimental: Parte B6: LY3023414
LY3023414 administrado por vía oral BID durante dos ciclos de 21 días a participantes con NSCLC escamoso; los participantes que reciben el beneficio pueden continuar hasta la progresión de la enfermedad o la suspensión.
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Administrado por vía oral.
Dosis de 20 a 600 mg, según lo determinado en la Parte A.
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Experimental: Parte B7: LY3023414 + Abemaciclib + Letrozol
LY3023414 administrado por vía oral dos veces al día con abemaciclib administrado por vía oral dos veces al día y letrozol administrado por vía oral una vez al día durante dos ciclos de 28 días a participantes con cáncer de mama; los participantes que reciben el beneficio pueden continuar hasta la progresión de la enfermedad o la suspensión.
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Administrado por vía oral
Otros nombres:
Administrado por vía oral
Administrado por vía oral.
Dosis de 20 a 600 mg, según lo determinado en la Parte A.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Dosis recomendada de fase 2
Periodo de tiempo: Línea de base a la progresión de la enfermedad o interrupción del participante (9 semanas estimadas)
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Línea de base a la progresión de la enfermedad o interrupción del participante (9 semanas estimadas)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Farmacocinética: Concentración máxima (Cmax)
Periodo de tiempo: Predosis hasta 12 horas después de la dosis
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Predosis hasta 12 horas después de la dosis
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Farmacocinética: Tiempo de concentración máxima
Periodo de tiempo: Predosis hasta 12 horas después de la dosis
|
Predosis hasta 12 horas después de la dosis
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Número de participantes con respuesta tumoral
Periodo de tiempo: Línea de base a la progresión de la enfermedad o interrupción del participante (9 semanas estimadas)
|
Línea de base a la progresión de la enfermedad o interrupción del participante (9 semanas estimadas)
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Potencial de LY3023414 para inhibir el metabolismo mediado por CYP3A4
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el Ciclo 1
|
Línea de base hasta el Ciclo 1
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- Agentes GABA
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- Antagonistas de estrógeno
- Antagonistas de los receptores de estrógeno
- Antagonistas del ácido fólico
- Midazolam
- Cisplatino
- Letrozol
- Fulvestrant
- Pemetrexed
Otros números de identificación del estudio
- 13517
- I6A-MC-CBBA (Otro identificador: Eli Lilly and Company)
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