IMRT posoperatoria combinada con capecitabina para pacientes con cáncer gástrico avanzado

Criterios de inclusión:

1. Adenocarcinoma avanzado posoperatorio confirmado histológicamente del estómago o de la unión gastroesofágica.
2. Edad de 18 a 75 años, puntuación de Karnofsky superior a 70.
3. Metástasis postoperatoria histológicamente conformada en ganglios linfáticos perigástricos y/o invasión tumoral a muscularis propria o subserosa, sin margen incisal positivo. Estadio II/III (AJCC 7º).
4. Sin daño funcional grave de los órganos principales, células sanguíneas normales, función hepática y renal normal.
5. Sin hallazgos clínicos de metástasis a distancia.

6. Tiempo predictivo de supervivencia superior a 6 meses.

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Criterio de exclusión:

1. Carcinomatosis peritoneal, diagnosticada por laparoscopia obligatoria o metástasis a distancia
2. Tratamiento concurrente con otros medicamentos experimentales u otra terapia contra el cáncer, o tratamiento dentro de un ensayo clínico dentro de los 30 días anteriores al ingreso al ensayo
3. Enfermedad cardiovascular grave o no controlada (insuficiencia cardíaca congestiva NYHA III o IV, sin infarto de miocardio en los últimos 12 meses, angina de pecho inestable o arritmia significativa)
4. Infección activa o no controlada.
5. Contraindicaciones definitivas para el uso de corticoides como premedicación
6. Tratamiento sistémico previo (quimio o dirigido). Radioterapia previa en el abdomen superior
7. Cualquier contraindicación al tratamiento con cetuximab, capecitabina o cisplatino
8. Neoplasia maligna previa dentro de los 5 años, con la excepción de carcinoma de cuello uterino in situ tratado adecuadamente o cáncer de piel no melanoma localizado
9. Hipersensibilidad conocida frente a cualquiera de los fármacos del estudio ( capecitabina)