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Estudio aórtico directo ADVANCE

20 de agosto de 2018 actualizado por: Medtronic Bakken Research Center

Estudio aórtico directo CoreValve® ADVANCE

El objetivo de este estudio es recopilar datos sobre la utilidad clínica, la seguridad y el rendimiento del sistema CoreValve® de Medtronic para el implante transcatéter de válvula aórtica (TAVI) en pacientes con estenosis valvular aórtica grave sintomática para los que se selecciona el tratamiento mediante acceso aórtico directo (DA).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo de este estudio es recopilar datos sobre la utilidad clínica, la seguridad y el rendimiento del sistema CoreValve® de Medtronic para el implante transcatéter de válvula aórtica (TAVI) en pacientes con estenosis valvular aórtica grave sintomática para los que se selecciona el tratamiento mediante acceso aórtico directo (DA). Como parte del análisis del estudio, la utilización de recursos junto con los datos de los cuestionarios de calidad de vida proporcionarán un aporte importante al análisis de rentabilidad.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Halle (Saale), Alemania, 06120
        • Universitätsklinikum Halle (Saale)
      • Trinec, Chequia, 739 61
        • Nemocnice Podlesi Trinec
      • Toulouse, Francia, 31059 CEDEX 9
        • Hôpital de Rangueil
      • Brescia, Italia, 25123
        • Azienda spedaliera Spedali Civili Di Brescia
      • Milano, Italia, 20162
        • Azienda spedaliera Niguarda Ca' Granda Milano
      • Eindhoven, Países Bajos, 5623 EJ
        • Catharina Ziekenhuis
      • Leeuwarden, Países Bajos
        • Medisch Centrum Leeuwarden
      • Brighton, Reino Unido
        • Brighton and Sussex University Hospitals NHS Trust, Royal Sussex County Hospital
      • London, Reino Unido, SW3 6NP
        • Royal Brompton & Harefield NHS Trust

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con estenosis aórtica severa que están programados para un implante de válvula aórtica transcatéter electivo y que son seleccionados (por ejemplo, debido a una arteria femoral calcificada) para recibir el dispositivo CoreValve® a través de un acceso aórtico directo.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Estenosis valvular aórtica grave sintomática que requiere tratamiento
  2. Candidato aceptable para el tratamiento electivo con el sistema Medtronic CoreValve® según la versión más reciente de las instrucciones de uso de Medtronic CoreValve®
  3. 21 años de edad o más
  4. El paciente está dispuesto y es capaz de cumplir con todas las evaluaciones de seguimiento especificadas en el protocolo
  5. El paciente o representante legal ha sido informado de la naturaleza del estudio y ha dado su consentimiento para participar, y ha autorizado la recopilación y divulgación de su información médica mediante la firma de un formulario de consentimiento ("Formulario de consentimiento informado del paciente").
  6. El paciente recibirá el dispositivo CoreValve® mediante abordaje aórtico directo TAVI -

Criterio de exclusión:

  1. Hipersensibilidad conocida o contraindicación a la aspirina, la heparina, la ticlopidina, el clopidogrel, el nitinol o la sensibilidad a los medios de contraste que no pueden premedicarse adecuadamente
  2. Sepsis, incluida la endocarditis activa
  3. Infarto de miocardio reciente (< 30 días)
  4. Trombo ventricular o auricular izquierdo por ecocardiografía
  5. Fibrilación auricular no controlada
  6. Insuficiencia valvular mitral o tricúspide (>grado II)
  7. Reemplazo previo de válvula aórtica (válvula mecánica o válvula bioprotésica con stent)
  8. Accidente cerebrovascular (CVA) o ataque isquémico transitorio (AIT) evolutivo o reciente (dentro de los 6 meses posteriores al procedimiento de implante)
  9. Pacientes con:

    1. Afecciones vasculares que hacen imposible la inserción y el acceso endovascular a la válvula aórtica, o
    2. Enfermedad sintomática de estrechamiento de la arteria carótida o vertebral (>70%), o
    3. Aneurisma de la aorta torácica en el trayecto del sistema de liberación
  10. Diátesis hemorrágica o coagulopatía
  11. El paciente se niega a la transfusión de sangre.
  12. Esperanza de vida estimada de menos de 12 meses a menos que se realice TAVI
  13. Depuración de creatina <20 ml/min
  14. Gastritis activa o úlcera péptica
  15. Embarazo o intención de quedar embarazada durante el seguimiento del estudio
  16. El paciente participa en otro ensayo que puede influir en los resultados de este estudio

    -

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Válvula aórtica CoreValve
Implantación de válvula aórtica CoreValve mediante abordaje aórtico directo
Implantación de válvula aórtica CoreValve mediante abordaje aórtico directo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad por cualquier causa
Periodo de tiempo: 30 días post-implante
Estimación de Kaplan-Meier de la mortalidad por todas las causas a los 30 días.
30 días post-implante

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estimación de Kaplan-Meier de eventos cardiovasculares y cerebrovasculares adversos mayores (MACCE)
Periodo de tiempo: 1, 6 y 12 meses

El criterio de valoración de seguridad combinado se define como una combinación de:

  • Mortalidad por cualquier causa
  • todo trazo
  • Sangrado potencialmente mortal
  • Insuficiencia renal aguda: estadio 3 (incluida la terapia de reemplazo renal)
  • Obstrucción de la arteria coronaria que requiere intervención
  • Complicación vascular mayor
  • Disfunción relacionada con la válvula que requiere repetir el procedimiento (BAV, TAVR o SAVR)
  • Bloqueo AV de alto grado que requiere implante de marcapasos permanente
1, 6 y 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Neil Moat, M.D., The Royal Brompton Hospital
  • Investigador principal: Giuseppe Bruschi, M.D., Azienda spedaliera Niguarda Ca' Granda Milano

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de agosto de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de agosto de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

31 de agosto de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de septiembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2018

Última verificación

1 de agosto de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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