- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01712425
Seguridad e inmunogenicidad de las vacunas candidatas contra el VIH-1 ChAdV63.HIVconsv y MVA.HIVconsv en personas recientemente infectadas por el VIH-1
Seguridad e inmunogenicidad de las vacunas candidatas contra el VIH-1 ChAdV63.HIVconsv y MVA.HIVconsv en personas recientemente infectadas por el VIH-1 con supresión viral temprana después del inicio de la terapia antirretroviral (HAART)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Se trata de un estudio de fase I multicéntrico de vacunación terapéutica primaria/refuerzo para evaluar la seguridad y la inmunogenicidad de las vacunas contra el VIH-1 ChAdV63.HIVcons y MVA.HIVconsv, administradas por vía intramuscular según un programa de 0-8 semanas o de 0-24 semanas hasta hace poco tiempo. Individuos infectados por VIH-1 con supresión viral temprana 6 meses después del inicio de Tenofovir/Emtricitabine más Raltegravir.
Se inscribirán 24 pacientes que cumplan con todos los criterios de elegibilidad, las primeras 10 personas se asignarán al régimen de preparación/refuerzo de 0 a 24 semanas (ARM A). Los próximos 10 voluntarios se asignarán al régimen de preparación/refuerzo de 0 a 8 semanas (ARM B). Cuatro voluntarios adicionales se incluirán como "respaldo" y se asignarán 2 en ARM A y 2 en ARM B para cubrir 10 posibles % de pacientes que abandonan durante el seguimiento. El propósito de la estadificación de 2 brazos del estudio es simplemente acortar la duración general del estudio (desde la selección del primer voluntario hasta 6 meses después de la última inmunización del último voluntario).
Por último, 24 pacientes que también cumplan con todos los criterios de elegibilidad se inscribirán como controles, también iniciarán tratamiento antirretroviral de inmediato con tenofovir/emtricitabina más raltegravir pero no recibirán las vacunas en investigación. Los pacientes de control se asignarán consecutivamente al brazo de control de 0-24w (BRAZO C 'control largo') o al brazo de control de 0-8w (BRAZO D 'control corto') hasta alcanzar los 12 pacientes por brazo. El propósito de los brazos de control es tener una población de estudio para comparar la cinética de descomposición del reservorio viral en ausencia de vacunación.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Barcelona, España, 08036
- Clinic de Barcelona Hospital
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Barcelona
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Badalona, Barcelona, España, 08916
- Germans Trias i Pujol Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombre o mujer, de 18 a 60 años
- Seropositivo VIH-1 confirmado documentado en los últimos 6 meses (por síndrome antirretroviral agudo, antigenemia p24 y/o seroconversión ELISA)
- Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado por escrito para participar en el estudio
- Dispuesto y capaz de adherirse a un régimen HAART eficaz durante la duración del estudio
- Grupo de diferenciación 4 (CD4)+ Recuento de células T > 350 células/ml en la selección y en la visita clínica anterior
- Ningún diagnóstico nuevo que defina el SIDA o progresión de la enfermedad relacionada con el VIH.
- Parámetros de laboratorio hematológicos y bioquímicos como sigue: Hemoglobina > 10g/dl, Plaquetas > 100.000/dl, alanina aminotransferasa (ALT) ≤ 2,5 x LSN, Creatinina ≤ 1,3 x límite superior de la normalidad (LSN)
- Serología: negativo para el antígeno de superficie de la hepatitis B O HbsAg positivo con ADN del virus de la hepatitis B (VHB) < 1000 copias/ml; negativo para anticuerpos contra la hepatitis C O eliminación confirmada de la infección por el virus de la hepatitis C (VHC) (espontánea o después del tratamiento); Serología de sífilis negativa o tratamiento adecuado documentado de la sífilis si el inmunoensayo enzimático (EIA) es positivo Inmonoglobulina G (IgG) o ensayo de hemaglutinación de Treponema pallidum (TPHA)
- Disponible para el seguimiento durante la duración del estudio (detección + 72 semanas) y dispuesto a cumplir con los requisitos del protocolo
- Las mujeres en edad fértil no deben estar embarazadas, no estar planeando un embarazo o amamantando. Las mujeres sexualmente activas deben estar dispuestas a utilizar un método anticonceptivo aprobado desde la selección hasta 4 meses después de la segunda inmunización. Los hombres sexualmente activos en relaciones heterosexuales deben estar dispuestos a usar un método anticonceptivo aprobado con sus parejas desde la selección hasta 4 meses después de la segunda inmunización.
Criterio de exclusión:
- Seropositivo VIH-2 confirmado
- prueba de embarazo positiva
- Presencia de mutación de Nucleos(t)ide Inhibidores de la Transcriptasa Inversa (NRTI) en el genotipo de cribado
- Participación en otro ensayo clínico dentro de las 12 semanas posteriores al ingreso al estudio
- Antecedentes de enfermedad autoinmune distinta de la enfermedad autoinmune relacionada con el VIH.
- Antecedentes o manifestaciones clínicas de cualquier trastorno físico o psiquiátrico que pudiera afectar la capacidad del sujeto para completar el estudio.
- Antecedentes de anafilaxia o reacción adversa grave a las vacunas.
- Inmunización previa con cualquier inmunógeno experimental.
- Recepción de productos sanguíneos dentro de los 6 meses posteriores al ingreso al estudio.
- Tratamiento para el cáncer o la enfermedad linfoproliferativa en el plazo de 1 año desde el ingreso al estudio
- Recepción de vacunas distintas de la vacuna contra la hepatitis B dentro de las 2 semanas posteriores al ingreso al estudio o recepción planificada dentro de las 2 semanas posteriores a la vacunación
- Cualquier otra terapia previa que, en opinión de los investigadores, haría que el individuo no fuera apto para el estudio o influyera en los resultados del estudio.
- Uso actual o reciente (en los últimos 3 meses) de interferón o corticosteroides sistémicos u otros agentes inmunosupresores
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Régimen de preparación/refuerzo de 0 a 24 semanas (ARM A)
Iniciar tratamiento antirretroviral raltegravir + tenofovir/emtricitabina. Vacunas contra el VIH-1 ChAdV63.HIVcons y MVA.HIVconsv, administradas por vía intramuscular, régimen de preparación/refuerzo de 0 a 24 semanas
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ChAdV63.HIVcons (5x10^10 vp) y MVA.HIVconsv (2x10^8 pfu) vacunas contra el VIH-1, administradas por vía intramuscular
Otros nombres:
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Experimental: Régimen de preparación/refuerzo de 0 a 8 semanas (ARM B)
Iniciar tratamiento antirretroviral raltegravir + tenofovir/emtricitabina. Vacunas contra el VIH-1 ChAdV63.HIVcons y MVA.HIVconsv, administradas por vía intramuscular, régimen de preparación/refuerzo de 0 a 8 semanas
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ChAdV63.HIVcons (5x10^10 vp) y MVA.HIVconsv (2x10^8 pfu) vacunas contra el VIH-1, administradas por vía intramuscular
Otros nombres:
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Sin intervención: Control del brazo A (BRAZO C)
Iniciar tratamiento antirretroviral raltegravir + tenofovir/emtricitabina. Seguimiento como en el Brazo A.
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Sin intervención: Control del brazo B (BRAZO D)
Iniciar tratamiento antirretroviral raltegravir + tenofovir/emtricitabina. Seguimiento como en el Brazo B.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Reacción local de grado 3 o 4
Periodo de tiempo: Hasta 24 semanas
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La proporción de voluntarios que desarrollan una reacción local de grado 3 o 4
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Hasta 24 semanas
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Reacción sistémica de grado 3 o 4
Periodo de tiempo: Hasta 24 semanas
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La proporción de voluntarios que desarrollan una reacción sistémica de grado 3 o 4
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Hasta 24 semanas
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Evento adverso grave, incluidas anomalías de laboratorio.
Periodo de tiempo: Hasta 24 semanas
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La proporción de voluntarios que desarrollan un evento adverso grave, incluidas anomalías de laboratorio.
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Hasta 24 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Respuestas de células T CD8+ específicas del VIH
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (pre-HAART) y w24, a +1 semana, +4 semanas, +12 semanas y +24 semanas después de la vacunación.
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La magnitud y el fenotipo de las poblaciones de células T CD8+ específicas del VIH-1 en voluntarios seleccionados con alelos de clase I del antígeno leucocitario humano (HLA) apropiados se evaluarán de acuerdo con los primeros resultados de inmunogenicidad.
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Cambio desde el inicio (pre-HAART) y w24, a +1 semana, +4 semanas, +12 semanas y +24 semanas después de la vacunación.
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Magnitud y fenotipo de las poblaciones de células T CD8+ específicas del VIH-1
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (pre-HAART) y w24, a +1 semana, +4 semanas, +12 semanas y +24 semanas después de la vacunación.
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La magnitud y el fenotipo de las poblaciones de células T CD8+ específicas del VIH-1 en voluntarios seleccionados con alelos HLA de clase I adecuados se evaluarán de acuerdo con los primeros resultados de inmunogenicidad.
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Cambio desde el inicio (pre-HAART) y w24, a +1 semana, +4 semanas, +12 semanas y +24 semanas después de la vacunación.
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Marcador de activación de linfocitos HLADR+CD38+
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (pre-HAART) y w24, a +1 semana, +4 semanas, +12 semanas y +24 semanas después de la vacunación.
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El marcador de activación de linfocitos HLA-DR+CD38+ se evaluará en puntos de tiempo seleccionados de acuerdo con los primeros resultados de inmunogenicidad
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Cambio desde el inicio (pre-HAART) y w24, a +1 semana, +4 semanas, +12 semanas y +24 semanas después de la vacunación.
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ADN viral de VIH-1 integrado y no integrado en PBMC.
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (pre-HAART) y w24, a +1 semana, +4 semanas, +12 semanas y +24 semanas después de la vacunación.
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La cuantificación del ADN viral del VIH-1 integrado y no integrado en células mononucleadas de sangre periférica (PBMC) se determinará en puntos de tiempo seleccionados de acuerdo con los primeros resultados de inmunogenicidad.
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Cambio desde el inicio (pre-HAART) y w24, a +1 semana, +4 semanas, +12 semanas y +24 semanas después de la vacunación.
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Capacidad supresora viral de las células T CD8+ in vitro
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (pre-HAART) y w24, a +1 semana, +4 semanas, +12 semanas y +24 semanas después de la vacunación.
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Capacidad de supresión viral de las células T CD8+ in vitro usando un ensayo de citometría de flujo en puntos de tiempo seleccionados de acuerdo con los primeros resultados de inmunogenicidad
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Cambio desde el inicio (pre-HAART) y w24, a +1 semana, +4 semanas, +12 semanas y +24 semanas después de la vacunación.
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Silla de estudio: Christian Brander, PhD, Institut de Recerca de la Sida IrsiCaixa-HIVACAT
- Investigador principal: Beatriz Mothe, MD,PhD, Institut de Recerca de la Sida IrsiCaixa-HIVACAT
- Investigador principal: Josep Maria Miró, MD,PhD, Hospital Clínic i Provincial de Barcelona, HIVACAT
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- ChAd-MVA.HIVconsv-BCN01
- 2011-000846-39 (Número EudraCT)
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