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Piperacilina/Tazobactam profiláctico en el trasplante de células madre hematopoyéticas

25 de octubre de 2012 actualizado por: Wenrong Huang, Chinese PLA General Hospital

Piperacilina/Tazobactam para la profilaxis en pacientes con neutropenia después de un trasplante de células madre hematopoyéticas: un estudio piloto

La neutropenia es muy común en pacientes que recibieron un trasplante de células madre hematopoyéticas, con una mediana de duración de alrededor de 14 días. Casi todos los que padecen neutropenia febril sin antibióticos profilácticos. IDSA recomendó las fluoroquinolonas como profilaxis en pacientes con neutropenia de alto riesgo, mientras que en China, los principales patógenos poseen una alta resistencia a las fluoroquinolonas. No está claro si la profilaxis es beneficiosa, ni el régimen de profilaxis apropiado.

El estudio actual evaluará los tres regímenes diferentes:

  1. Sin antibiótico profiláctico
  2. Piperacilina como profilaxis para pacientes con neutropenia. La piperacilina tiene actividad anti-pseudomonas.
  3. Piperacilina/tazobactam como profilaxis para pacientes con neutropenia. Piperacilina/tazobactam tiene la tasa de susceptibilidad más alta entre los antibióticos anti-pseudomonas comunes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

  1. Cultivo de hisopado (piel, faringe, nasal, ano) cuando se administra en la sala de flujo laminar después del trasplante.
  2. Aleatorizar a los pacientes con neutropenia en 3 grupos.
  3. Recibe 3 régimen.
  4. Registro completo de datos clínicos, incluidas enfermedades de fondo, antibióticos anteriores dentro de los 90 días, febriles o no en el TOC.
  5. Para los pacientes que desarrollaron fiebre, se prescribirá imipenem, incluso si el paciente no recibió profilaxis. Al mismo tiempo, el seguimiento terminó.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

150

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana
        • Chinese PLA General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

13 años a 65 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad 13-65 años
  • Recibió un trasplante autólogo o alogénico de células madre hematopoyéticas.
  • Puntuación ECOG 0-1.
  • ICF está disponible.

Criterio de exclusión:

  • Alérgico a cualquier fármaco terapéutico.
  • Infección documentada antes de la neutropenia.
  • Disfuncion renal.
  • Sufrir del sistema nervioso central o enfermedad mental.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Sin profilaxis
Comparador activo: piperacilina
4.0g q8h 3-5 días
Experimental: piperacilina/tazobactam
4.5g q8h 3-5 días
Otros nombres:
  • Tazocin

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa febril
Periodo de tiempo: 3 semanas después del inicio de la profilaxis
En ambos grupos, cuántos pacientes desarrollaron fiebre.
3 semanas después del inicio de la profilaxis

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia microbiológica en pacientes febriles
Periodo de tiempo: 3 semanas después del inicio de la profilaxis

Se calculará la tasa de éxito y la tasa de fracaso.

  1. El cultivo microbiológico es positivo a las 3 semanas de profilaxis, mostrando patógeno sensible a Piperacilina/tazobactam, el caso será evaluado como una infección de avance, es decir falla microbiológica.
  2. El cultivo microbiológico es negativo a las 3 semanas de profilaxis, o hongos positivos u organismos atípicos, el caso será evaluado como éxito microbiológico.
3 semanas después del inicio de la profilaxis
Tasa de recuperación de la neutropenia
Periodo de tiempo: 3 semanas después del inicio de la profilaxis
Cuántos pacientes alcanzaron el RAN > 0,5×109/L más de 3 días.
3 semanas después del inicio de la profilaxis
AE
Periodo de tiempo: 3 semanas después del inicio de la profilaxis
Cuántos pacientes desarrollaron eventos médicos inesperados.
3 semanas después del inicio de la profilaxis
Costo de medicamentos y estadía en el hospital
Periodo de tiempo: 3 semanas después del inicio de la profilaxis
3 semanas después del inicio de la profilaxis

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: wenrong huang, Doctor, employee

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2012

Finalización primaria (Anticipado)

1 de septiembre de 2014

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de noviembre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de julio de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de octubre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

26 de octubre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

26 de octubre de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de octubre de 2012

Última verificación

1 de octubre de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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