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Piperacilina/Tazobactam Profilático em Transplante de Células Tronco Hematopoiéticas

25 de outubro de 2012 atualizado por: Wenrong Huang, Chinese PLA General Hospital

Piperacilina/Tazobactam para profilaxia em pacientes com neutropenia após transplante de células-tronco hematopoiéticas - um estudo piloto

A neutropenia é muito comum em pacientes submetidos a transplante de células-tronco hematopoiéticas, com duração média de cerca de 14 dias. Quase toda neutropenia sofrerá de febre sem antibióticos profiláticos. A IDSA recomendou as fluoroquinolonas como profilaxia em pacientes com neutropenia de alto risco, enquanto na China os principais patógenos possuem alta resistência às fluoroquinolonas. Não está claro se a profilaxia é benéfica, nem o regime de profilaxia apropriado.

O estudo atual avaliará os três regimes diferentes:

  1. Sem antibiótico profilático
  2. Piperacilina como profilaxia para pacientes com neutropenia. A piperacilina tem atividade anti-pseudomonas.
  3. Piperacilina/tazobactam como profilaxia para pacientes com neutropenia. Piperacilina/tazobactam tem a maior taxa de suscetibilidade entre os antibióticos antipseudomonas comuns.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

  1. Cultura de swab (pele, faringe, nasal, ânus) quando administrada na sala de fluxo laminar após o transplante.
  2. Randomize os pacientes com neutropenia em 3 grupos.
  3. Receba 3 regimes.
  4. Registro completo de dados clínicos, incluindo doenças de fundo, antibióticos anteriores em 90 dias, febril ou não no TOC.
  5. Para pacientes que evoluírem febris, será prescrito imipenem, mesmo que o paciente não tenha recebido profilaxia. Ao mesmo tempo, o acompanhamento terminou.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

150

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

13 anos a 65 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 13-65 anos
  • Recebeu transplante autólogo ou alogênico de células-tronco hematopoiéticas.
  • Pontuação ECOG 0-1.
  • A CIF está disponível.

Critério de exclusão:

  • Alérgico a qualquer medicamento terapêutico.
  • Infecção documentada antes da neutropenia.
  • Disfunção renal.
  • Sofrendo de sistema nervoso central ou doença mental.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Sem profilaxia
Comparador Ativo: piperacilina
4,0g q8h 3-5 dias
Experimental: piperacilina/tazobactam
4,5g q8h 3-5 dias
Outros nomes:
  • Tazocin

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
taxa febril
Prazo: 3 semanas após o início da profilaxia
Em ambos os grupos, quantos pacientes desenvolveram febre.
3 semanas após o início da profilaxia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia microbiológica em pacientes febris
Prazo: 3 semanas após o início da profilaxia

A taxa de sucesso e a taxa de falha serão calculadas.

  1. A cultura microbiológica é positiva em 3 semanas de profilaxia, mostrando patógeno sensível a Piperacilina/tazobactam, o caso será avaliado como infecção disruptiva, ou seja, falha microbiológica.
  2. A cultura microbiológica for negativa às 3 semanas de profilaxia, ou positiva para fungos ou organismos atípicos, o caso será avaliado como sucesso microbiológico.
3 semanas após o início da profilaxia
Taxa de recuperação da neutropenia
Prazo: 3 semanas após o início da profilaxia
Quantos pacientes atingiram a CAN > 0,5×109/L em mais de 3 dias.
3 semanas após o início da profilaxia
AE
Prazo: 3 semanas após o início da profilaxia
Quantos pacientes desenvolveram eventos médicos inesperados.
3 semanas após o início da profilaxia
Custo do medicamento e da internação
Prazo: 3 semanas após o início da profilaxia
3 semanas após o início da profilaxia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: wenrong huang, Doctor, Employee

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2012

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de setembro de 2014

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de julho de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de outubro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

26 de outubro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

26 de outubro de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de outubro de 2012

Última verificação

1 de outubro de 2012

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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