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Optimización del Gasto Sanitario en Cirugía Hepática

23 de junio de 2026 actualizado por: Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Optimización del Gasto Sanitario en Cirugía Mayor: Impacto de un Enfoque Mixto, Clínico y Etnográfico en el Modelo de Cirugía Hepática

El objetivo de este estudio es reducir la estancia hospitalaria tras la cirugía hepática teniendo en cuenta variables clínicas cuantitativas objetivas, clínicas cualitativas subjetivas y variables no clínicas.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

una nueva dimensión de la actividad que se espera de los médicos es mejorar la seguridad de la atención por un lado y el control de los costes sanitarios por el otro.

las medidas clave para ayudarlos son la publicación de recomendaciones nacionales, la evaluación de las prácticas reales y el incentivo a la actividad.

Datos internacionales recientes y concordantes sugieren que

  • la calidad y la seguridad de la atención, después de una mejora inicial, van a estancarse
  • las recomendaciones científicas rara vez se validan mediante un análisis de impacto y no se aplican
  • los datos clínicos recopilados dentro de un marco administrativo no son confiables y son demasiado generalistas
  • la evaluación, especialmente en el campo quirúrgico, se basa en indicadores a veces irrelevantes y a menudo poco claros

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

3000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Francia
      • Amiens, Francia
        • Amiens North Hospital
      • Bordeaux, Francia
        • Bordeaux Hospital
      • Clichy, Francia
        • Beaujon University Hospital
      • Lille, Francia
        • Lille Regional Hospital
      • Lyon, Francia
        • Lyon Hospital
      • Marseille, Francia
        • Marseille Hospital
      • Marseille, Francia
        • Paoli calmette institute
      • Paris, Francia
        • Saint Antoine Hospital
      • Strasbourg, Francia
        • Strasbourg hospital
      • Villejuif, Francia
        • Paul Brousse Hospital
      • Villejuif, Francia
        • Gustave Roussy Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

la población corresponde a pacientes operados en alguno de los trece hospitales.

Estos hospitales están distribuidos en el territorio francés para garantizar que el reclutamiento sea representativo de la población general.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • cirugía hepática electiva
  • mayores de 18
  • accedió a participar
  • el procedimiento quirúrgico incluyó procedimientos registrados como "HLFA003 - 007 ; 009 - 011 ; 017 - 020 ; HLFC002 à 004 ; 027 ; 032 ; 037" en la base de datos PMSI

Criterio de exclusión:

  • Cirugía de emergencia
  • se negó a participar

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
pacientes operados
esta cohorte incluye pacientes que se sometieron a una cirugía hepática cualquiera que sea la patología y el procedimiento quirúrgico
Procedimiento: cirugia de higado
este tipo de intervención incluye hepatectomías; cuña; segmentectomias etc...

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
duración total de la estancia postoperatoria
Periodo de tiempo: durante los 3 meses posteriores a la cirugía

la duración total de la estancia postoperatoria se define como la hospitalización entre la cirugía y el alta del paciente.

Este período incluye la readmisión por al menos 24 horas en caso de resultados relacionados con la cirugía.
durante los 3 meses posteriores a la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
resultados peroperatorios
Periodo de tiempo: durante el procedimiento quirúrgico
los resultados peroperatorios se recogen durante la cirugía y corresponden a cualquier evento ocurrido durante la intervención quirúrgica
durante el procedimiento quirúrgico
resultados postoperatorios
Periodo de tiempo: después de la cirugía hasta el mes postoperatorio 3
los resultados postoperatorios corresponden a cualquier evento ocurrido después de la intervención quirúrgica. Estos resultados incluyen fístulas; sangrado...
después de la cirugía hasta el mes postoperatorio 3
construcción de modelos pronósticos
Periodo de tiempo: después del mes postoperatorio 3
la construcción de modelos pronósticos incluye variables que afectan la duración de la estancia; morbilidad y mortalidad
después del mes postoperatorio 3
evaluación de indicadores PMSI
Periodo de tiempo: después del mes postoperatorio 3
esta evaluación incluye el análisis de indicadores PMSI; su validez y la influencia de los centros en los resultados de las hepatectomías
después del mes postoperatorio 3

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Colaboradores

Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Investigadores

  • Investigador principal: Olivier FARGES, MD, phD, Beaujon University Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2012

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de octubre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de octubre de 2012

Publicado por primera vez (Estimado)

29 de octubre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de junio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de junio de 2026

Última verificación

1 de febrero de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • AOM 11060 PHRCN08-PR-REGIMBEAU

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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