Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Optimering av hälsoutgifter vid leverkirurgi

23 juni 2026 uppdaterad av: Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Optimering av hälsoutgifter vid större kirurgi: inverkan av ett blandat, kliniskt och etnografiskt tillvägagångssätt i modellen för leverkirurgi

Syftet med denna studie är att minska vistelsetiden efter leverkirurgi genom att ta hänsyn till objektiva kvantitativa kliniska variabler, subjektiva kvalitativa kliniska variabler och icke-kliniska variabler.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

en ny dimension av den verksamhet som förväntas av läkare är att förbättra vårdsäkerheten å ena sidan och kontrollen av sjukvårdskostnaderna å andra sidan.

nyckelåtgärder för att hjälpa dem är publicering av nationella rekommendationer, bedömning av faktiska metoder och incitament till aktivitet.

Internationella färska och överensstämmande data tyder på det

  • kvalitet och trygghet i vården, efter en första förbättring, kommer att stanna
  • vetenskapliga rekommendationer valideras sällan av en konsekvensanalys och tillämpas inte
  • kliniska data som samlas in inom en administrativ ram är opålitliga och alltför generalistiska
  • utvärderingen, särskilt inom det kirurgiska området, baseras på indikatorer som ibland är irrelevanta och ofta otydliga

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

3000

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Frankrike
      • Amiens, Frankrike
        • Amiens North Hospital
      • Bordeaux, Frankrike
        • Bordeaux Hospital
      • Clichy, Frankrike
        • Beaujon University Hospital
      • Lille, Frankrike
        • Lille Regional Hospital
      • Lyon, Frankrike
        • Lyon Hospital
      • Marseille, Frankrike
        • Marseille Hospital
      • Marseille, Frankrike
        • Paoli calmette institute
      • Paris, Frankrike
        • Saint Antoine Hospital
      • Strasbourg, Frankrike
        • Strasbourg hospital
      • Villejuif, Frankrike
        • Paul Brousse Hospital
      • Villejuif, Frankrike
        • Gustave Roussy Institute

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

befolkningen motsvarar patienter som opereras på något av de tretton sjukhusen.

Dessa sjukhus är fördelade på det franska territoriet för att säkerställa att rekryteringen är representativ för den allmänna befolkningen

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • elektiv leverkirurgi
  • äldre än 18
  • gick med på att delta
  • kirurgiskt ingrepp inkluderade procedurer registrerade som "HLFA003 - 007 ; 009 - 011 ; 017 - 020 ; HLFC002 à 004 ; 027 ; 032 ; 037" i PMSI-databasen

Exklusions kriterier:

  • akut operation
  • vägrade att delta

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
opererade patienter
denna kohort inkluderar patienter som genomgått en leveroperation oavsett patologi och oavsett kirurgiskt ingrepp
Procedur: leverkirurgi
denna interventionstyp inkluderar hepatektomier; kil; segmentektomi osv...

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
total postoperativ vistelsetid
Tidsram: under 3 månader efter operationen

den totala postoperativa vistelsetiden definieras som sjukhusvistelsen mellan operationen och patientens utskrivning.

Denna period inkluderar återinläggning i minst 24 timmar vid utfall relaterade till operationen.
under 3 månader efter operationen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
peroperativa resultat
Tidsram: under det kirurgiska ingreppet
de peroperativa resultaten samlas in under operationen och motsvarar alla händelser som inträffade under det kirurgiska ingreppet
under det kirurgiska ingreppet
postoperativa resultat
Tidsram: efter operationen till postoperativ månad 3
de postoperativa resultaten motsvarar varje händelse som inträffade efter det kirurgiska ingreppet. Dessa resultat inkluderar fistlar; blödning...
efter operationen till postoperativ månad 3
konstruktion av pronostiska modeller
Tidsram: efter den postoperativa månaden 3
konstruktionen av pronostiska modeller inkluderar variabler som påverkar vistelsens längd; sjuklighet och dödlighet
efter den postoperativa månaden 3
utvärdering av PMSI-indikatorer
Tidsram: efter den postoperativa månaden 3
denna utvärdering inkluderar analys av PMSI-indikatorer; deras giltighet och påverkan av centra på resultat av hepatektomier
efter den postoperativa månaden 3

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Samarbetspartners

Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Utredare

  • Huvudutredare: Olivier FARGES, MD, phD, Beaujon University Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

30 september 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

30 september 2015

Avslutad studie (Faktisk)

30 september 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 oktober 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 oktober 2012

Första postat (Beräknad)

29 oktober 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

24 juni 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 juni 2026

Senast verifierad

1 februari 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • AOM 11060 PHRCN08-PR-REGIMBEAU

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera