Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Optimalisering av helseutgifter i leverkirurgi

3. februar 2017 oppdatert av: Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Optimalisering av helseutgifter i større kirurgi: Effekten av en blandet, klinisk og etnografisk tilnærming i modellen for leverkirurgi

Målet med denne studien er å redusere liggetiden etter leverkirurgi ved å ta hensyn til objektive kvantitative kliniske variabler, subjektive kvalitative kliniske variabler og ikke-kliniske variabler.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

en ny dimensjon ved aktiviteten som forventes av leger er å forbedre sikkerheten til omsorgen på den ene siden og kontrollen med helsekostnader på den andre.

sentrale tiltak for å hjelpe dem er publisering av nasjonale anbefalinger, vurdering av faktisk praksis og insentiv til aktivitet.

Internasjonale nyere og samsvarende data tyder på det

  • kvalitet og sikkerhet i omsorgen, etter en første forbedring, kommer til å stoppe opp
  • vitenskapelige anbefalinger blir sjelden validert av en konsekvensanalyse og blir ikke brukt
  • kliniske data samlet inn innenfor en administrativ ramme er upålitelige og for generalistiske
  • evalueringen, spesielt innen det kirurgiske feltet, er basert på indikatorer som noen ganger er irrelevante og ofte uklare

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

3000

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Amiens, Frankrike
        • Amiens North Hospital
      • Bordeaux, Frankrike
        • Bordeaux Hospital
      • Clichy, Frankrike
        • Beaujon University Hospital
      • Lille, Frankrike
        • Lille Regional Hospital
      • Lyon, Frankrike
        • Lyon Hospital
      • Marseille, Frankrike
        • Marseille Hospital
      • Marseille, Frankrike
        • Paoli calmette institute
      • Paris, Frankrike
        • Saint Antoine Hospital
      • Strasbourg, Frankrike
        • Strasbourg Hospital
      • Villejuif, Frankrike
        • Paul Brousse Hospital
      • Villejuif, Frankrike
        • Gustave Roussy Institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

populasjonen tilsvarer pasienter operert ved ett av de tretten sykehusene.

Disse sykehusene er fordelt på det franske territoriet for å sikre at rekrutteringen er representativ for befolkningen generelt

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • elektiv leverkirurgi
  • eldre enn 18
  • takket ja til å delta
  • kirurgisk prosedyre inkluderte prosedyrer registrert som "HLFA003 - 007 ; 009 - 011 ; 017 - 020 ; HLFC002 à 004 ; 027 ; 032 ; 037" i PMSI-databasen

Ekskluderingskriterier:

  • akutt kirurgi
  • nektet å delta

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
opererte pasienter
denne kohorten inkluderer pasienter som gjennomgikk en leveroperasjon uansett patologi og uansett kirurgisk prosedyre
denne intervensjonstypen inkluderer hepatektomier; kile; segmentektomi osv...

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
samlet postoperativ liggetid
Tidsramme: i løpet av 3 måneder etter operasjonen

den totale postoperative liggetiden er definert som sykehusinnleggelsen mellom operasjonen og pasientens utskrivning.

Denne perioden inkluderer reinnleggelse i minst 24 timer i tilfelle utfall relatert til operasjonen.

i løpet av 3 måneder etter operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
peroperative utfall
Tidsramme: under det kirurgiske inngrepet
de peroperative resultatene samles inn under operasjonen og tilsvarer enhver hendelse som oppstod under den kirurgiske intervensjonen
under det kirurgiske inngrepet
postoperative utfall
Tidsramme: etter operasjonen til postoperativ måned 3
de postoperative resultatene tilsvarer enhver hendelse som inntraff etter den kirurgiske intervensjonen. Disse resultatene inkluderer fistler; blør...
etter operasjonen til postoperativ måned 3
konstruksjon av pronostiske modeller
Tidsramme: etter den postoperative måned 3
konstruksjonen av pronostiske modeller inkluderer variabler som påvirker lengden på oppholdet; Sykelighet og dødelighet
etter den postoperative måned 3
evaluering av PMSI-indikatorer
Tidsramme: etter den postoperative måned 3
denne evalueringen inkluderer analyse av PMSI-indikatorer; deres gyldighet og innflytelsen fra sentrene på leverresultater
etter den postoperative måned 3

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Olivier FARGES, MD, phD, Beaujon University Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2012

Primær fullføring (Forventet)

1. desember 2017

Studiet fullført (Forventet)

1. desember 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. oktober 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. oktober 2012

Først lagt ut (Anslag)

29. oktober 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

6. februar 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. februar 2017

Sist bekreftet

1. februar 2017

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på leveroperasjon

3
Abonnere