Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оптимизация расходов на здравоохранение в хирургии печени

23 июня 2026 г. обновлено: Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Оптимизация расходов на здравоохранение в крупной хирургии: влияние смешанного, клинико-этнографического подхода в модели хирургии печени

Целью данного исследования является сокращение продолжительности пребывания в стационаре после операции на печени за счет учета объективных количественных клинических переменных, субъективных качественных клинических переменных и неклинических переменных.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

новое измерение деятельности, ожидаемой от врачей, заключается в повышении безопасности медицинской помощи, с одной стороны, и в контроле затрат на здравоохранение, с другой.

ключевыми мерами по оказанию им помощи являются публикация национальных рекомендаций, оценка реальной практики и стимулирование деятельности.

Международные недавние и согласующиеся данные свидетельствуют о том, что

  • качество и безопасность лечения после первоначального улучшения будут останавливаться
  • научные рекомендации редко подтверждаются анализом воздействия и не применяются
  • клинические данные, собранные в административном порядке, ненадежны и слишком универсальны.
  • оценка, особенно в области хирургии, основана на показателях, иногда не относящихся к делу и часто неясных

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

3000

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Франция
      • Amiens, Франция
        • Amiens North Hospital
      • Bordeaux, Франция
        • Bordeaux Hospital
      • Clichy, Франция
        • Beaujon University Hospital
      • Lille, Франция
        • Lille Regional Hospital
      • Lyon, Франция
        • Lyon Hospital
      • Marseille, Франция
        • Marseille Hospital
      • Marseille, Франция
        • Paoli calmette institute
      • Paris, Франция
        • Saint Antoine Hospital
      • Strasbourg, Франция
        • Strasbourg hospital
      • Villejuif, Франция
        • Paul Brousse Hospital
      • Villejuif, Франция
        • Gustave Roussy Institute

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

популяция соответствует больным, оперированным в одной из тринадцати больниц.

Эти больницы распределены по территории Франции, чтобы набор репрезентативен для населения в целом.

Описание

Критерии включения:

  • плановая операция на печени
  • старше 18 лет
  • согласился участвовать
  • хирургическая процедура включала процедуры, зарегистрированные как «HLFA003-007; 009-011; 017-020; HLFC002 à 004; 027; 032; 037» в базе данных PMSI.

Критерий исключения:

  • неотложная хирургия
  • отказался участвовать

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
оперированные пациенты
эта когорта включает пациентов, перенесших операцию на печени, независимо от патологии и хирургического вмешательства.
Процедура: хирургия печени
к этому виду вмешательства относятся гепатэктомии; клин; сегментэктомия и т.д.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
общая послеоперационная продолжительность пребывания
Временное ограничение: в течение 3 месяцев после операции

общая послеоперационная продолжительность пребывания определяется как госпитализация между операцией и выпиской пациента.

Этот период включает повторную госпитализацию в течение не менее 24 часов в случае исходов, связанных с операцией.
в течение 3 месяцев после операции

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
послеоперационные результаты
Временное ограничение: во время хирургического вмешательства
Пероперационные результаты собираются во время операции и соответствуют любому событию, произошедшему во время хирургического вмешательства.
во время хирургического вмешательства
послеоперационные результаты
Временное ограничение: после операции до 3 месяцев после операции
послеоперационные результаты соответствуют любому событию, произошедшему после оперативного вмешательства. Эти исходы включают свищи; кровотечение...
после операции до 3 месяцев после операции
построение проностических моделей
Временное ограничение: послеоперационный месяц 3
в конструкцию проностических моделей входят переменные, влияющие на продолжительность пребывания; заболеваемость и смертность
послеоперационный месяц 3
оценка показателей PMSI
Временное ограничение: послеоперационный месяц 3
эта оценка включает анализ показателей PMSI; их достоверность и влияние центров на результаты гепатэктомий
послеоперационный месяц 3

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Соавторы

Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Следователи

  • Главный следователь: Olivier FARGES, MD, phD, Beaujon University Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

30 сентября 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 сентября 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 сентября 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 октября 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 октября 2012 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

29 октября 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 июня 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 июня 2026 г.

Последняя проверка

1 февраля 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • AOM 11060 PHRCN08-PR-REGIMBEAU

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться