Otimização dos Gastos com Saúde em Cirurgia Hepática
23 de junho de 2026 atualizado por: Centre Hospitalier Universitaire, Amiens
Otimização dos Gastos em Saúde em Grandes Cirurgias: Impacto de uma Abordagem Mista, Clínica e Etnográfica no Modelo de Cirurgia Hepática
O objetivo deste estudo é reduzir o tempo de internação após cirurgia hepática, considerando variáveis clínicas quantitativas objetivas, variáveis clínicas qualitativas subjetivas e variáveis não clínicas.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
uma nova dimensão da atividade que se espera dos médicos é melhorar, por um lado, a segurança da assistência e, por outro, o controle dos custos da saúde.
as principais medidas para os ajudar são a publicação de recomendações nacionais, a avaliação das práticas existentes e o incentivo à atividade.
Dados recentes e concordantes em todo o mundo sugerem que
- qualidade e segurança do atendimento, após uma melhora inicial, vão estagnar
- recomendações científicas raramente são validadas por uma análise de impacto e não são aplicadas
- dados clínicos coletados dentro de uma estrutura administrativa não são confiáveis e muito generalistas
- a avaliação, principalmente no campo cirúrgico, é baseada em indicadores às vezes irrelevantes e muitas vezes pouco claros
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Real)
3000
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
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Amiens, França
- Amiens North Hospital
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Bordeaux, França
- Bordeaux Hospital
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Clichy, França
- Beaujon University Hospital
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Lille, França
- Lille Regional Hospital
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Lyon, França
- Lyon Hospital
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Marseille, França
- Marseille Hospital
-
Marseille, França
- Paoli calmette institute
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Paris, França
- Saint Antoine Hospital
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Strasbourg, França
- Strasbourg hospital
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Villejuif, França
- Paul Brousse Hospital
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Villejuif, França
- Gustave Roussy Institute
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
a população corresponde a pacientes operados em um dos treze hospitais.
Esses hospitais estão distribuídos no território francês para garantir que o recrutamento seja representativo da população em geral
Descrição
Critério de inclusão:
- cirurgia hepática eletiva
- mais de 18 anos
- concordou em participar
- procedimento cirúrgico incluiu procedimentos registrados como "HLFA003 - 007 ; 009 - 011 ; 017 - 020 ; HLFC002 à 004 ; 027 ; 032 ; 037 " no banco de dados do PMSI
Critério de exclusão:
- cirurgia de emergência
- recusou-se a participar
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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pacientes operados
esta coorte inclui pacientes que foram submetidos a uma cirurgia hepática qualquer que seja a patologia e qualquer que seja o procedimento cirúrgico
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este tipo de intervenção inclui hepatectomias; cunha; segmentectomias etc...
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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duração total da internação pós-operatória
Prazo: durante os 3 meses após a cirurgia
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o tempo total de internação pós-operatória é definido como a internação entre a cirurgia e a alta do paciente. Este período inclui a readmissão por pelo menos 24 horas em caso de desfechos relacionados à cirurgia. |
durante os 3 meses após a cirurgia
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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resultados peroperatórios
Prazo: durante o procedimento cirúrgico
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os resultados peroperatórios são coletados durante a cirurgia e correspondem a qualquer evento ocorrido durante a intervenção cirúrgica
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durante o procedimento cirúrgico
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resultados pós-operatórios
Prazo: após a cirurgia até o 3º mês de pós-operatório
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os resultados pós-operatórios correspondem a qualquer evento ocorrido após a intervenção cirúrgica.
Esses resultados incluem fístulas; sangrando...
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após a cirurgia até o 3º mês de pós-operatório
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construção de modelos pronósticos
Prazo: após o 3º mês de pós-operatório
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a construção de modelos pronósticos inclui variáveis que afetam o tempo de internação; Morbidade e mortalidade
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após o 3º mês de pós-operatório
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avaliação de indicadores PMSI
Prazo: após o 3º mês de pós-operatório
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esta avaliação inclui a análise dos indicadores do PMSI; sua validade e a influência dos centros nos resultados das hepatectomias
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após o 3º mês de pós-operatório
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Olivier FARGES, MD, phD, Beaujon University Hospital
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
30 de setembro de 2012
Conclusão Primária (Real)
30 de setembro de 2015
Conclusão do estudo (Real)
30 de setembro de 2015
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
22 de outubro de 2012
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
24 de outubro de 2012
Primeira postagem (Estimado)
29 de outubro de 2012
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
24 de junho de 2026
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
23 de junho de 2026
Última verificação
1 de fevereiro de 2017
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças do aparelho digestivo
- Doenças do Fígado
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Adenocarcinoma
- Neoplasias Hepáticas
- Processos Neoplásicos
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Carcinoma
- Carcinoma Hepatocelular
- Neoplasia Metástase
- Colangiocarcinoma
- Tumor de Klatskin
Outros números de identificação do estudo
- AOM 11060 PHRCN08-PR-REGIMBEAU
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