Estudio Piloto PAC-IC-SAS - Síndrome de Apneas Centrales del Sueño y Función Ventricular

Este ensayo clínico es un estudio piloto, en pacientes con síndrome de apneas centrales del sueño e insuficiencia cardíaca, sometidos a cirugía de injerto de derivación arterial coronaria u otra reperfusión coronaria, y luego aleatorizados para la aplicación o no del tratamiento de servoventilación adaptativa después de la cirugía.

El primer objetivo es evaluar el efecto de un tratamiento precoz de los trastornos respiratorios del sueño mediante servoventilación adaptativa en pacientes con insuficiencia cardiaca, en términos de recuperación ventricular (mejora de la fracción de eyección). Este tratamiento se instaurará justo después de la cirugía de injerto de bypass de arteria coronaria u otra reperfusión coronaria.

Objetivos secundarios:

• Evaluación del efecto de la servoventilación adaptativa sobre la función endotelial, la inflamación sistémica y el estrés oxidativo, la resistencia a la insulina, después de la cirugía en comparación con pacientes no tratados con insuficiencia cardíaca y apneas centrales del sueño.
• Evaluación del impacto del nivel de desaturación nocturna en la reactividad vascular y la aterosclerosis de los vasos mamarios recolectados solo durante la cirugía de injerto de derivación de la arteria coronaria.
• Evaluación del impacto del nivel de desaturación nocturna sobre el estrés oxidativo, la inflamación y la sensibilidad a la insulina en el tejido adiposo abdominal y epicárdico recolectado durante la cirugía.