- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01764737
Evaluación de seguridad, tolerabilidad y farmacocinética de VX15/2503 en pacientes con EM
Estudio de fase I, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de dosis única ascendente de la seguridad, tolerabilidad y farmacocinética de VX15/2503 intravenoso en pacientes con esclerosis múltiple
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
VX15/2503-N-101 es un estudio controlado con placebo, aleatorizado, doble ciego, de aumento de dosis ascendente único para evaluar la seguridad y la tolerabilidad de VX15/2503 administrado por vía intravenosa en pacientes con esclerosis múltiple. Esto se logrará mediante el uso de un procedimiento de escalada de dosis que comienza con una dosis baja de VX15/2503 y continuará en función de parámetros predefinidos hasta que se identifique la dosis máxima tolerada. Los pacientes serán aleatorizados en una proporción de 4:1 para recibir VX15/2503 en vez de placebo. Los pacientes y el equipo del estudio no conocerán el tratamiento que recibe cada paciente.
El fármaco del estudio, VX15/2503, es un anticuerpo monoclonal humanizado que se une al antígeno semaforina 4D (SEMA4D; CD100). La evidencia experimental sugiere que la neutralización de anticuerpos de SEMA4D puede representar una nueva estrategia terapéutica para tratar la esclerosis múltiple.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Alabama
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Cullman, Alabama, Estados Unidos, 35058
- North Central Neurology Associates, PC
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- University of Colorado Hospital, Aschutz Inpatient Pavilion
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Indiana University Health Neuroscience Center
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
- University of Kansas Medical Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
- Wayne State University - University Health Center
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New York
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Latham, New York, Estados Unidos, 12110
- MS Center of Northeastern NY/Empire Neurology
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Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
- University of Rochester Medical Center
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28204
- The Neurological Institute, PA
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98122
- Swedish Medical Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes de 18 a 60 años de edad que han sido diagnosticados con EM durante al menos 1 año según lo definido por las revisiones de 2010 a los criterios de McDonald
- Tiene una puntuación EDSS de 0 a 6,5 inclusive en la selección
- Tiene un índice de masa corporal de 18 a 32 kg/m2
- Está dispuesto a someterse a una resonancia magnética cerebral y no tiene contraindicaciones.
- Disposición a utilizar un método anticonceptivo médicamente aceptable durante todo el período de estudio y durante los 6 meses posteriores a la dosis de VX15/2503, a menos que la paciente sea quirúrgicamente estéril o posmenopáusica. Las mujeres en edad fértil deben haber comenzado a usar métodos anticonceptivos adecuados al menos 2 meses antes de la visita del Día 1.
- Los pacientes varones deben aceptar diferir la donación de esperma durante 6 meses después de la administración de VX15/2503
- Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero negativa en la selección, que se confirmará al inicio mediante una prueba de orina antes de la administración de VX15/2503
- Está dispuesto a renunciar a otras formas de tratamiento experimental durante el estudio.
Criterio de exclusión:
- Tuvo una recaída de EM que no se estabilizó dentro de los 30 días anteriores al inicio de la selección.
- Tiene cualquier condición cardiaca, endocrina, hematológica, hepática, inmunológica, metabólica, urológica/ginecológica, pulmonar, neurológica, psiquiátrica o renal clínicamente significativa; tiene antecedentes de reacciones alérgicas o anafilácticas clínicamente significativas relevantes; o tiene cualquier otra enfermedad importante clínicamente significativa que, según la evaluación del investigador, supondría un riesgo para la seguridad del paciente o interferiría con las evaluaciones, los procedimientos o la finalización del estudio
- Tiene algún valor de laboratorio clínicamente significativo fuera del rango normal para pacientes con EM en la selección, o tiene una función hematológica, renal o hepática anormal según las pruebas de laboratorio.
- Es una mujer embarazada o amamantando
- Ha recibido tratamiento con cualquier terapia modificadora de la enfermedad de EM que no sea interferón beta o acetato de glatiramer dentro de los 3 meses anteriores a la dosificación
- Ha sido tratado con natalizumab, daclizumab o fingolimod por cualquier indicación dentro de los 6 meses anteriores a la dosificación
- Ha recibido algún tratamiento previo con alemtuzumab, rituximab, mitoxantrona, irradiación linfoide total, trasplante de médula ósea o vacunación con células T o receptores de células T
- Ha recibido cualquier agente experimental dentro de los 6 meses anteriores a la dosificación, o dentro de un período equivalente a 5 vidas medias del agente (lo que sea más largo); o está actualmente involucrado en cualquier otro estudio de investigación
- Se ha sometido a cualquier procedimiento quirúrgico importante dentro de las 4 semanas anteriores a la dosificación
- Tiene antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva (clase III a IV de la New York Heart Association), isquemia sintomática, anomalías de la conducción no controladas por la intervención convencional o infarto de miocardio en los 6 meses anteriores a la dosificación
- Tiene un hallazgo de ECG clínicamente significativo en la selección
- Tiene una infección conocida o sospechada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o hepatitis B o hepatitis C
- Tiene una alergia conocida o sospechada a Gd u otra contraindicación para la resonancia magnética cerebral
- Tiene antecedentes de una infección oportunista o un historial de infección aguda que requiere antibióticos sistémicos, antivirales o antifúngicos dentro de las 6 semanas anteriores a la dosificación (la terapia antiinfecciosa debe haberse completado al menos 4 semanas antes de la dosificación)
- Tiene cualquier otra enfermedad o condición intercurrente, incluida la dependencia del alcohol o las drogas según lo determine el investigador, que podría afectar el cumplimiento o la capacidad del paciente para completar el estudio.
- Historial de trastorno convulsivo o desmayos inexplicables o historial de convulsiones dentro de los 3 meses posteriores a la selección
- Antecedentes de ideación suicida en los 3 meses anteriores a la selección, episodio de depresión grave en los 3 meses anteriores a la selección
- Tiene sensibilidad a VX15/2503 o a los ingredientes o excipientes de VX15/2503, o sensibilidad conocida o sospechada a productos derivados de células de mamíferos
- Ha donado o perdido más de 1 unidad de sangre en los 60 días anteriores a la selección
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Placebo
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administración intravenosa de dosis única
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Experimental: VX15/2503
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administración intravenosa de dosis única
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Seguridad/tolerabilidad según lo determinado por el número de pacientes con eventos adversos
Periodo de tiempo: Hasta 12 semanas dependiendo de la cohorte de dosis
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Hasta 12 semanas dependiendo de la cohorte de dosis
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Vida media de VX15/2503
Periodo de tiempo: Hasta 12 semanas dependiendo de la cohorte de dosis
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Hasta 12 semanas dependiendo de la cohorte de dosis
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Concentración plasmática máxima (Cmax) de VX15/2503
Periodo de tiempo: Hasta 12 semanas dependiendo de la cohorte de dosis
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Hasta 12 semanas dependiendo de la cohorte de dosis
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Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) de VX15/2503
Periodo de tiempo: Hasta 12 semanas dependiendo de la cohorte de dosis
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Hasta 12 semanas dependiendo de la cohorte de dosis
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Número de pacientes que desarrollan anticuerpos antidrogas
Periodo de tiempo: Hasta 12 semanas dependiendo de la cohorte de dosis
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Hasta 12 semanas dependiendo de la cohorte de dosis
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Porcentaje de saturación de semaforina celular 4D (SEMA4D; CD100)
Periodo de tiempo: Hasta 12 semanas dependiendo de la cohorte de dosis
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Hasta 12 semanas dependiendo de la cohorte de dosis
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Nivel de dosis de VX15/2503 frente a niveles séricos de SEMA4D
Periodo de tiempo: Hasta 12 semanas dependiendo de la cohorte de dosis
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Hasta 12 semanas dependiendo de la cohorte de dosis
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Cambio en los parámetros de resonancia magnética nuclear (RMN) en comparación con el nivel de dosis de VX15/2503
Periodo de tiempo: Detección hasta 4 semanas después de la dosis
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Parámetros de resonancia magnética:
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Detección hasta 4 semanas después de la dosis
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Dosis de VX15/2503 frente al cambio en la escala de estado de discapacidad ampliada de Kurtzke
Periodo de tiempo: Hasta 12 semanas dependiendo de la cohorte de dosis
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Hasta 12 semanas dependiendo de la cohorte de dosis
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Sharon Lynch, MD, University of Kansas Medical Center
- Director de estudio: John Leonard, PhD, Vaccinex Inc.
- Investigador principal: Keith R Edwards, MD, FAAD, MS Center of Northeastern NY/Empire Neurology
- Investigador principal: Christopher C LaGanke, MD, North Central Neurology Associates, PC
- Investigador principal: T H Rao, MD, The Neurological Institute, PA
- Investigador principal: Lawrence M Samkoff, MD, University of Rochester
- Investigador principal: Lael A Stone, MD, The Cleveland Clinic
- Investigador principal: Omar Khan, MD, Wayne State University - University Health Center
- Investigador principal: David H Mattson, MD, Indiana University Health Neuroscience Center
- Investigador principal: Timothy Vollmer, MD, University of Colorado Hospital, Anschutz Inpatient Pavilion
- Investigador principal: Pavle Repovic, MD, Swedish Medical Center
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- LaGanke C, Samkoff L, Edwards K, Jung Henson L, Repovic P, Lynch S, Stone L, Mattson D, Galluzzi A, Fisher TL, Reilly C, Winter LA, Leonard JE, Zauderer M. Safety/tolerability of the anti-semaphorin 4D Antibody VX15/2503 in a randomized phase 1 trial. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2017 Jun 16;4(4):e367. doi: 10.1212/NXI.0000000000000367. eCollection 2017 Jul.
- Worzfeld T, Offermanns S. Semaphorins and plexins as therapeutic targets. Nat Rev Drug Discov. 2014 Aug;13(8):603-21. doi: 10.1038/nrd4337.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- VX15/2503-N-101
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