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El estudio REALITY: un análisis a largo plazo de la vida real de la terapia Xolair (The Reality)

23 de enero de 2013 actualizado por: Joseph D. Diaz, MD

UN ANÁLISIS RETROSPECTIVO DE LA VIDA REAL DE LAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y EL IMPACTO DEL TRATAMIENTO A LARGO PLAZO CON OMALIZUMAB CON ÉNFASIS EN MARCADORES DE RESPUESTA EN UNA PRÁCTICA CLÍNICA EN APROXIMADAMENTE 240 PACIENTES CON ASMA ALÉRGICO MODERADO A GRAVE

El objetivo principal es evaluar la eficacia clínica de la terapia a largo plazo con omalizumab en 240 pacientes tratados durante un período de 8 años en un entorno clínico de la vida real y comparar las características clínicas antes y después del tratamiento para identificar y comprender mejor los marcadores. de respuesta a omalizumab.

Hasta la fecha, no existen criterios establecidos para identificar la "respuesta" al tratamiento con omalizumab. Actualmente, el criterio clínico comúnmente aceptado para la respuesta al tratamiento con omalizumab es la evaluación general del médico, GETE (Evaluación global de la eficacia del tratamiento). La mayoría de los ensayos clínicos han evaluado la eficacia del tratamiento con omalizumab después de un período de tratamiento de 16 semanas y carecen del impacto de la terapia con omalizumab a largo plazo.

Los investigadores proponen múltiples módulos de enfoque para evaluar e identificar mejor la "respuesta" y definir a los "respondedores" al omalizumab y evaluar el impacto a largo plazo en una práctica clínica real. Además de evaluar las variables de resultado individuales, es importante intentar la "agrupación de variables" para investigar más a fondo si algún fenotipo clínico inicial es predictivo de una mejor respuesta, lo que nos permite refinar la población de pacientes que se beneficiará más de la terapia.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Descripción detallada

Se evaluarán los registros médicos de 240 pacientes tratados con omalizumab. Se recopilarán datos completos para cualquier evento relacionado con el asma (consulte los criterios de evaluación a continuación), la dosis de omalizumab, los medicamentos para el asma, la espirometría, la prueba de control del asma (ACT) y cualquier infección respiratoria o uso de antibióticos desde la última visita. Los datos se analizarán para comparar los fenotipos clínicos y el resultado entre los pacientes para identificar, caracterizar y definir "respondedores" y "no respondedores" a omalizumab. Las evaluaciones periódicas para el nivel demostrado de respuesta y la necesidad de terapia continua se evaluarán trimestralmente. Además, se analizarán los datos de adherencia de los pacientes de la vida real a la terapia a largo plazo con omalizumab y se identificarán los factores de retiro y falta de adherencia.

Se evaluará trimestralmente la reducción en la tasa anualizada de exacerbación del asma, las ráfagas de esteroides y la dosis de esteroides orales, la sala de emergencias/visitas al médico no programadas, la hospitalización y la mejora en la espirometría y la puntuación ACT y la revisión de los medicamentos para el asma. El 'análisis de conglomerados' se realizará agrupando variables (como edad, duración y gravedad del asma, dosis, duración de la terapia, perfil de sensibilización, niveles de IgE, etc.) en un esfuerzo por identificar grupos de respondedores.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

240

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • Allergy & Asthma Research Center (AARC)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años a 65 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Estudio retrospectivo unicéntrico; Total 240 pacientes. Los 240 pacientes con asma alérgica de moderada a grave que recibieron tratamiento con omalizumab en AAIAST/AARC [desde febrero de 2004 hasta diciembre de 2011].

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes con asma alérgica persistente de moderada a grave con control inadecuado del asma
  2. Recibió terapia con Omalizumab según los pasos 5 y 6 de las pautas del NHLBI
  3. Prueba cutánea positiva o IgE específica in vitro para alérgenos perennes
  4. Nivel de IgE sérica total basal medido (en el plazo de 1 año desde la primera dosis)
  5. Paciente seguido en AAIAST/AARC (de febrero de 2004 a diciembre de 2011)

Criterio de exclusión:

  • N / A; estudio retrospectivo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Continuar Grupo de Terapia
Pacientes que continuaron recibiendo terapia con Omalizumab más allá del período de 6 meses
Grupo de terapia discontinuada
Pacientes que interrumpieron el tratamiento con Omalizumab antes del período de 6 meses desde el inicio del tratamiento

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación integrada del control del asma (cambio desde el inicio)
Periodo de tiempo: Febrero de 2004 a diciembre de 2011. [Marco de tiempo: línea de base, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 meses de terapia]
Se recopilarán datos de 240 pacientes tratados con omalizumab durante el período de tiempo indicado anteriormente para los períodos previos y posteriores al tratamiento. Los parámetros evaluados serán para espirometría, medicamentos para el asma, puntaje ACT.
Febrero de 2004 a diciembre de 2011. [Marco de tiempo: línea de base, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 meses de terapia]
Evaluación integrada de la gravedad del asma (cambio desde el inicio): [marco de tiempo: inicio, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 meses de terapia]
Periodo de tiempo: Febrero de 2004 a diciembre de 2011. [Marco de tiempo: línea de base, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 meses de terapia]
Se recopilarán datos de 240 pacientes tratados con omalizumab durante el período de tiempo indicado anteriormente para los períodos previos y posteriores al tratamiento. Los parámetros evaluados serán para la exacerbación del asma, las ráfagas de esteroides, los esteroides orales, las visitas de hospitalización/urgencias.
Febrero de 2004 a diciembre de 2011. [Marco de tiempo: línea de base, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 meses de terapia]

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
'Agrupación' de variables de resultado
Periodo de tiempo: Febrero de 2004 a diciembre de 2011. El período de tiempo de todos los sujetos es variable, desde 3 meses hasta 8 años, según la duración de la terapia con omalizumab.

Se recopilarán datos de 240 pacientes tratados con omalizumab para los parámetros de "medida de resultado secundaria" (como se indicó anteriormente).

  1. Edad
  2. Duración y gravedad del asma
  3. Duración de la terapia
  4. dosis de drogas
  5. Niveles de IgE Los datos se analizarán para comparar los fenotipos clínicos y el resultado entre los pacientes para identificar, caracterizar y definir "respondedores" y "no respondedores" a omalizumab.
Febrero de 2004 a diciembre de 2011. El período de tiempo de todos los sujetos es variable, desde 3 meses hasta 8 años, según la duración de la terapia con omalizumab.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Joseph D Diaz, MD, Allergy & Asthma Research Center, San Antonio, TX

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2012

Finalización primaria (Anticipado)

1 de marzo de 2013

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de agosto de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de septiembre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de enero de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de enero de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

28 de enero de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de enero de 2013

Última verificación

1 de enero de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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