Respuesta cerebral al tratamiento del TEPT pediátrico

Este es un estudio de neuroimagen de los cambios en la función cerebral asociados con la terapia conductual cognitiva centrada en el trauma (TF-CBT, por sus siglas en inglés) para jóvenes abusados ​​que sufren de PTSD. Al escanear a los pacientes antes y después del tratamiento, los investigadores identificarán los mediadores (mecanismos potenciales) de la recuperación del PTSD.

Desafortunadamente, el maltrato infantil es común y puede conducir a problemas importantes en la escuela, dificultades emocionales y dolencias físicas. Con frecuencia, los niños abusados ​​desarrollan síntomas de trastorno de estrés postraumático (TEPT), como volver a experimentar aspectos del trauma, evitar situaciones relacionadas con el trauma y sufrir hiperexcitación crónica. El PTSD puede infligir un daño significativo relacionado con el estrés en el cerebro a cualquier edad, pero puede ser particularmente dañino durante períodos de desarrollo como la adolescencia. Por lo tanto, los tratamientos efectivos para el PTSD en la juventud son fundamentales, y esto depende en parte de nuestra capacidad para comprender las anomalías neuronales que subyacen al PTSD pediátrico y los cambios cerebrales que acompañan la recuperación del PTSD.

TF-CBT es el tratamiento "estándar de oro" para esta población; sin embargo, algunos pacientes continúan experimentando síntomas de PTSD después del tratamiento. Examinar los cambios neuronales asociados con el tratamiento exitoso puede sugerir pasos complementarios o adicionales para mejorar la recuperación en pacientes que no responden o que responden parcialmente.

Los investigadores evaluarán la activación cerebral en respuesta a una tarea relacionada con la emoción en 40 adolescentes con PTSD antes y después de un tratamiento de TF-CBT de 12 semanas, realizado en la Universidad de Stanford. La fidelidad del tratamiento con TF-CBT se garantizará a través de consultas continuas entre los médicos y la cocreadora del tratamiento, Judith Cohen, M.D. Los análisis de neuroimagen evaluarán los patrones de activación asociados con la respuesta a la TF-CBT. Además, los investigadores escanearán 30 controles sanos de la misma edad reclutados de la misma comunidad, para compararlos con los pacientes e identificar anomalías en la estructura y función del cerebro en el grupo de PTSD. Los controles también se escanearán antes y después de un intervalo de 12 semanas, para permitir el análisis de la confiabilidad de prueba/reprueba de las medidas de fMRI en este grupo de edad.