- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01815112
Diagnóstico temprano de la demencia tipo Alzheimer: beneficio de la resonancia magnética y la tomografía por emisión de positrones (PET)
Beneficio de la RM y la PET con 18F-FDG en el diagnóstico precoz de la demencia tipo Alzheimer
La fisiopatología de la enfermedad de Alzheimer (EA) sigue siendo desconocida y no tiene cura. Por lo tanto, la búsqueda de marcadores objetivos de los primeros signos preclínicos de deterioro cognitivo es actualmente un importante problema de salud pública. La detección temprana de la enfermedad es un gran desafío para esperar ralentizar o incluso detener el proceso neurodegenerativo antes de la etapa de demencia.
En AD los investigadores observan:
- Una reducción del volumen del hipocampo cerebral asociada a una alteración de la difusión de las moléculas de agua en la sustancia blanca.
- Una degeneración cerebral estructural junto con una disminución en el metabolismo de la glucosa cerebral.
Publicaciones recientes muestran que el flujo del líquido cefalorraquídeo (LCR) también está alterado, probablemente debido a una disfunción del plexo coroideo. Por lo tanto, el interés potencial de estudio es, además de la imagen convencional, la imagen de la dinámica del LCR y el metabolismo del plexo coroideo. Con ese objetivo, los investigadores utilizan dos modalidades de imagen:
- La resonancia magnética nuclear (RMN) se utiliza para evaluar el flujo de sangre y LCR en el cerebro
- La tomografía por emisión de positrones (PET) se utiliza para evaluar el metabolismo de la glucosa en la sustancia gris/blanca y también en el plexo coroideo.
Los investigadores esperan que, debido a la atrofia del plexo coroideo en la EA, el flujo de LCR se altere, así como la dinámica del metabolismo de la glucosa en el plexo coroideo.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Haute Normandie
-
Rouen, Haute Normandie, Francia, 76000
- CHU Rouen
-
-
Picardie
-
Amiens, Picardie, Francia, 80054
- CHU Amiens
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad: más de 65
- Los participantes (o representantes) dieron su consentimiento informado por escrito
- Demencia diagnosticada según los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM IV)
- Para el brazo de Alzheimer: probable enfermedad basada en Alzheimer según los criterios del NINCDS-ADRDA (Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Comunicativos y Accidentes Cerebrovasculares y de la Asociación de Enfermedad de Alzheimer y Trastornos Relacionados)
- Para demencia vascular: diagnóstico basado en los criterios del NINDS-AIREN (National Institute of Neurological Disorders and Stroke and Association Internationale pour la Recherche et l'Enseignement en Neurosciences)
- Para MCI: diagnóstico basado en el índice de Petersen
Criterio de exclusión:
- Claustrofobia
- Diabetes
- Enfermedad cardiovascular
- Glucemia superior a 1,3 g/L
- Punción lumbar dentro de una semana antes del examen de resonancia magnética
- Implante no compatible con RM
- Sospecha de metástasis cerebrales
- Sin firma de consentimiento informado
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Alzhéimer
Pacientes con Alzheimer detectados mediante pruebas clínicas y neuropsicológicas convencionales.
Se someterán a exámenes de resonancia magnética y tomografía por emisión de positrones.
|
Medición del flujo de LCR en el acueducto de Sylvius y niveles cervicales.
Determinación del coeficiente de difusión aparente y anisotropía fraccional en cuerpo calloso, cíngulo e hipocampo.
Otros nombres:
Curvas de actividad tisular-tiempo en hipocampo, cíngulo, corteza medio-temporal y plexo coroideo.
Otros nombres:
|
Experimental: Demencia vascular
Pacientes con demencia vascular detectada mediante pruebas clínicas y neuropsicológicas convencionales.
Se someterán a exámenes de resonancia magnética y tomografía por emisión de positrones.
|
Medición del flujo de LCR en el acueducto de Sylvius y niveles cervicales.
Determinación del coeficiente de difusión aparente y anisotropía fraccional en cuerpo calloso, cíngulo e hipocampo.
Otros nombres:
Curvas de actividad tisular-tiempo en hipocampo, cíngulo, corteza medio-temporal y plexo coroideo.
Otros nombres:
|
Experimental: Deterioro cognitivo leve (DCL)
Pacientes con deterioro cognitivo leve (DCL) detectado mediante pruebas clínicas y neuropsicológicas convencionales.
Se someterán a exámenes de resonancia magnética y tomografía por emisión de positrones.
|
Medición del flujo de LCR en el acueducto de Sylvius y niveles cervicales.
Determinación del coeficiente de difusión aparente y anisotropía fraccional en cuerpo calloso, cíngulo e hipocampo.
Otros nombres:
Curvas de actividad tisular-tiempo en hipocampo, cíngulo, corteza medio-temporal y plexo coroideo.
Otros nombres:
|
Experimental: Sujetos sanos (IRM)
Sujetos sanos que aceptaron someterse a un examen de imágenes por resonancia magnética.
|
Medición del flujo de LCR en el acueducto de Sylvius y niveles cervicales.
Determinación del coeficiente de difusión aparente y anisotropía fraccional en cuerpo calloso, cíngulo e hipocampo.
Otros nombres:
|
Experimental: Sujetos sanos (PET)
Sujetos cognitivamente sanos.
Estos sujetos son personas a las que se dirige el departamento de medicina nuclear para el examen de tomografía por emisión de positrones relacionado con el cáncer.
Si están de acuerdo, un test neuropsicológico ampliado evaluará que no padecen ningún trastorno cognitivo.
|
Curvas de actividad tisular-tiempo en hipocampo, cíngulo, corteza medio-temporal y plexo coroideo.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
PET dinámico con FDG (fluoro-desoxiglucosa)
Periodo de tiempo: Dia 2
|
Extracción de las curvas de tiempo-actividad de los tejidos; notablemente en el plexo coroideo.
|
Dia 2
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Flujo acueductal de LCR
Periodo de tiempo: Día 1
|
Medición del flujo de LCR a nivel del acueducto de Sylvius.
Cálculo del volumen sistólico correspondiente.
|
Día 1
|
RM de seguimiento
Periodo de tiempo: Día 365
|
Examen de resonancia magnética de pacientes con MCI después de un año para evaluar las diferencias de flujo de LCR en MCI cómo se convirtió en Alzheimer.
|
Día 365
|
TEP de seguimiento
Periodo de tiempo: Día 366
|
Examen PET dinámico con FDG de pacientes con DCL después de un año para evaluar la evolución dinámica de FDG en DCL y cómo se convirtió en Alzheimer.
|
Día 366
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Marc-Etienne MEYER, MD,PhD, CHU Amiens
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desordenes mentales
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Trastornos cerebrovasculares
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Arteriosclerosis
- Enfermedades arteriales oclusivas
- Trastornos neurocognitivos
- Enfermedades neurodegenerativas
- Tauopatías
- Trastornos cognitivos
- Enfermedades Arteriales Intracraneales
- Arteriosclerosis intracraneal
- Leucoencefalopatías
- Demencia
- Enfermedad de Alzheimer
- Disfunción congnitiva
- Demencia Vascular
Otros números de identificación del estudio
- PI07-PR-MEYER1
- 2007-A01009-44 (Identificador de registro: RCB)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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