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Efecto de la regulación de la presión intratorácica sobre la disminución de la perfusión cerebral

30 de agosto de 2017 actualizado por: Advanced Circulatory Systems

Efectos fisiológicos de la regulación de la presión intratorácica en pacientes con perfusión cerebral disminuida debido a lesión cerebral o patología intracraneal

El propósito del estudio es evaluar la respuesta fisiológica a la aplicación del Regulador de Presión Intratorácica (ITPR) en pacientes con circulación cerebral comprometida. El estudio evaluará la respuesta fisiológica a la terapia de regulación de la presión intratorácica (IPR) en pacientes hemodinámicamente estables con circulación cerebral comprometida que reciben soporte ventilatorio.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

9

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos
        • Denver
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos
        • Baltimore

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • ≥18 años de edad
  • intubado y ventilado mecánicamente en un modo controlado por volumen
  • lesión en la cabeza u otra patología intracraneal y perfusión cerebral comprometida
  • vía arterial colocada o alternativa con monitorización continua de la presión
  • SpO2 ≥90%
  • presión arterial media > 55
  • ingreso en UCI o próximo a neurocirugía con colocación planificada de un monitor de presión intracraneal invasivo
  • la inclusión no presenta retrasos significativos para la neurocirugía emergente planificada
  • consentimiento informado previo por escrito

Criterio de exclusión:

  • lesión cardíaca o pulmonar
  • neumotórax o hemotórax confirmado
  • Lesión grave en el cuello que provoca hinchazón del cuello con compresión venosa yugular.
  • evidencia de sangrado incontrolable en curso
  • enfermedad respiratoria como EPOC, enfermedad pulmonar intersticial u otra enfermedad vascular parenquimatosa o pulmonar
  • hipertensión marcada en el momento del uso del dispositivo definida como presión arterial sistólica >180 mmHg
  • insuficiencia cardíaca congestiva
  • mujeres con prueba de embarazo en suero u orina positiva o en período de lactancia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: TIPR
Uso del ITPR durante 120 minutos.
Dispositivo no invasivo de un solo uso que está conectado a una fuente de vacío y un medio para administrar una respiración con presión positiva. El dispositivo genera presión negativa durante la fase espiratoria, creando así una presión intratorácica subatmosférica entre los períodos de ventilación con presión positiva.
Otros nombres:
  • Regulador de presión intratorácica
  • CirQlator

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la presión de perfusión cerebral (CPP)
Periodo de tiempo: Durante 120 minutos de uso del dispositivo
Cambio del CPP promedio de referencia en comparación con el CPP promedio durante el uso del ITPR.
Durante 120 minutos de uso del dispositivo

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la presión arterial sistólica (PAS)
Periodo de tiempo: línea de base a 15 minutos después del uso del dispositivo
Mida el cambio en la presión arterial sistólica promedio durante la línea de base y 15 minutos después de retirar el ITPR
línea de base a 15 minutos después del uso del dispositivo
Cambio desde el inicio en PaCO2
Periodo de tiempo: línea de base y 15 minutos después de la activación del dispositivo
La PaCO2 se recopilará durante la línea base y 15 minutos después de la activación del dispositivo y se evaluará el cambio.
línea de base y 15 minutos después de la activación del dispositivo
Cambio desde el inicio en la presión arterial diastólica (PAD)
Periodo de tiempo: línea de base a 15 minutos después del uso del dispositivo
Mida el cambio en el promedio de la presión arterial diastólica durante la línea de base y 15 minutos después de retirar el ITPR
línea de base a 15 minutos después del uso del dispositivo
Cambio desde el inicio en la presión arterial media (MAP)
Periodo de tiempo: línea de base a 15 minutos después del uso del dispositivo
Mida el cambio en el promedio de la presión arterial media durante la línea de base y 15 minutos después de retirar el ITPR
línea de base a 15 minutos después del uso del dispositivo
Cambio desde el inicio en la frecuencia cardíaca (FC)
Periodo de tiempo: línea de base a 15 minutos después del uso del dispositivo
Mida el cambio en el promedio de la frecuencia cardíaca durante la línea de base y 15 minutos después de retirar el ITPR
línea de base a 15 minutos después del uso del dispositivo
Cambio desde la línea de base en la presión del pulso (PP)
Periodo de tiempo: línea de base a 15 minutos después del uso del dispositivo
Mida el cambio en el promedio de la presión del pulso durante la línea base y 15 minutos después de retirar el ITPR
línea de base a 15 minutos después del uso del dispositivo
Cambio desde el inicio en el dióxido de carbono al final de la espiración (EtCO2)
Periodo de tiempo: línea de base a 15 minutos después del uso del dispositivo
Mida el cambio en el promedio de EtCO2 durante la línea base y 15 minutos después de retirar el ITPR
línea de base a 15 minutos después del uso del dispositivo
Cambio desde el inicio en la saturación de oxígeno (SpO2)
Periodo de tiempo: línea de base a 15 minutos después del uso del dispositivo
Mida el cambio en el promedio de SpO2 durante la línea base y 15 minutos después de retirar el ITPR
línea de base a 15 minutos después del uso del dispositivo

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de marzo de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de abril de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

5 de abril de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de septiembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de agosto de 2017

Última verificación

1 de agosto de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ACSI 5R44NS054372
  • 5R44NS054372 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Lesión craneal

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