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Evaluación del ácido ascórbico intravenoso

5 de noviembre de 2015 actualizado por: Jeanne Drisko, MD, CNS, FACN, University of Kansas Medical Center

Evaluación farmacocinética del ácido ascórbico intravenoso

Este estudio de Fase I se llevará a cabo en 2 partes para examinar la seguridad y la farmacocinética de dosis crecientes de ácido ascórbico intravenoso (AA), primero en voluntarios sanos, seguido de una evaluación en sujetos oncológicos. El estudio se llevará a cabo en el Programa de Clínica de Infusión de Medicina Integrativa del Centro Médico de la Universidad de Kansas junto con el Programa de Medicina Integrativa del Instituto de Investigación del Cáncer de Kansas, el Departamento de Farmacia, el Departamento de Oncología Médica, la División de Oncología Quirúrgica y con consultores del NIH y la FDA.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio es examinar qué sucede cuando la vitamina C ingresa al cuerpo, y la velocidad y las formas en que viaja a través del cuerpo, y la velocidad a la que sale del cuerpo en la orina. También es necesario determinar si es seguro administrar vitamina C intravenosa en dosis altas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

34

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
        • University of Kansas Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

17 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

PARTE 1 CRITERIOS DE ELEGIBILIDAD

Inclusión:

  • Adultos sanos de 21 años o más
  • Laboratorio: RAN ≥1.500/mm3,

    • Hemoglobina > 8g/dL,
    • plaquetas ≥ 100.000/mm3,
    • bilirrubina total ≤ 1,5 mg/dL,
    • creatinina ≤2,0 mg/dL,
    • transaminasa (AST/ALT) ≤2.5X límite superior,
    • ácido úrico en orina < 1.000 mg/d,
    • pH de la orina <6,
    • oxalato en orina <60 mg/d.
  • Pueden participar los participantes que no tengan barreras idiomáticas, cooperen y puedan dar su consentimiento informado antes de ingresar al estudio después de haber sido informados de los medicamentos y procedimientos que se utilizarán en este estudio.

Exclusión:

  • Deficiencia de glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa (G6PD)
  • Antecedentes de trastorno hemorrágico
  • Antecedentes de cálculos renales de oxalato; nivel de oxalato en orina > 60 mg/d al inicio
  • Antecedentes de sobrecarga de hierro o hemocromatosis.
  • Los participantes con evidencia de un trastorno psiquiátrico significativo por historial/examen que impida la finalización del estudio no podrán participar.
  • Condición comórbida que afectaría la supervivencia: insuficiencia cardíaca congestiva en etapa terminal, angina inestable, infarto de miocardio dentro de las 6 semanas del estudio, niveles de azúcar en sangre no controlados ≥ 300 mg/dl, participantes con hepatitis crónica activa conocida o cirrosis.
  • No se permitirán los participantes que consuman un exceso de alcohol o abusen de las drogas (un exceso de alcohol se define como más de cuatro de cualquiera de los siguientes por día: 30 ml de licor destilado, 340 ml de cerveza o 120 ml de vino).
  • Los participantes que fumen productos de tabaco no podrán participar.

PARTE 2 CRITERIOS DE ELEGIBILIDAD

Inclusión:

  • Los participantes de oncología deben tener malignidad diagnosticada histológica o citológicamente.
  • Los participantes de oncología deben tener 21 años o más y haber sido evaluados para determinar su elegibilidad y tener el estudio aprobado por el oncólogo tratante.
  • Los participantes de oncología no deben estar dispuestos o no ser elegibles para recibir más radiación o quimioterapia en el momento de la inscripción en el estudio.
  • Los participantes no deben tener evidencia de compresión activa de la médula espinal y tener una expectativa de vida de 6 meses o más.
  • Estado de rendimiento ECOG 0-2

    • Estado de desempeño del Grupo de Oncología Cooperativa del Este
    • Grado 0 = Totalmente activo, capaz de realizar todas las actividades previas a la enfermedad sin restricción
    • Grado 1 = Restringido en actividad física extenuante pero ambulatorio y capaz de realizar trabajos de naturaleza ligera o sedentaria, p. tareas domésticas ligeras, trabajo de oficina
    • Grado 2 = Ambulatorio y capaz de cuidar de sí mismo pero incapaz de realizar ninguna actividad laboral. Despierto y alrededor de más del 50% de las horas de vigilia.
  • Laboratorio:

    • RAN ≥1.500/mm3,
    • Hemoglobina > 8g/dL,
    • plaquetas ≥ 100.000/mm3,
    • bilirrubina total ≤ 1,5 mg/dL,
    • creatinina ≤2,0 mg/dL,
    • transaminasa (AST/ALT) ≤2.5X límite superior,
    • ácido úrico en orina < 1000 mg/día, pH en orina <6,
    • oxalato en orina <60 mg/d.
  • Pueden participar los participantes que no tengan barreras idiomáticas, cooperen y puedan dar su consentimiento informado antes de ingresar al estudio después de haber sido informados de los medicamentos y procedimientos que se utilizarán en este estudio.

Exclusión:

  • Deficiencia de glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa (G6PD)
  • Actualmente recibiendo quimioterapia o radioterapia
  • Antecedentes de trastorno hemorrágico
  • Antecedentes de cálculos renales de oxalato; nivel de oxalato en orina > 60 mg/d al inicio
  • Antecedentes de sobrecarga de hierro o hemocromatosis.
  • Los participantes con evidencia de un trastorno psiquiátrico significativo por historial/examen que impida la finalización del estudio no podrán participar.
  • Estado de rendimiento ECOG de 3-4

    • Grado 3 = Capaz de cuidarse solo de forma limitada, confinado a la cama o silla más del 50% de las horas de vigilia.
    • Grado 4 = Completamente discapacitado. No puede continuar con ningún autocuidado. Totalmente confinado a la cama o silla) y en etapas terminales de la enfermedad.
  • Condición comórbida que afectaría la supervivencia: insuficiencia cardíaca congestiva en etapa terminal, angina inestable, infarto de miocardio dentro de las 6 semanas del estudio, niveles de azúcar en sangre no controlados ≥ 300 mg/dl, participantes con hepatitis crónica activa conocida o cirrosis.
  • No se permitirán aquellos que consuman un exceso de alcohol o abusen de las drogas (un exceso de alcohol se define como más de cuatro de cualquiera de los siguientes por día: 30 ml de licores destilados, 340 ml de cerveza o 120 ml de vino).
  • Aquellos que fumen productos de tabaco no podrán participar.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Fase I, IV Vitamina C Normales saludables
Seguridad y farmacocinética del ascorbato intravenoso, vitamina C IV.

Comenzaremos inscribiendo a 3 personas en cada nivel de dosis y si se observa algún problema, inscribiremos a 3 personas más en esa dosis para ver si ese problema vuelve a ocurrir y esto puede sumar un máximo de 6 personas. Por lo tanto, se puede inscribir un máximo de 6 personas en cada uno de estos niveles de dosis de vitamina C, 1 gramo, 5 gramos, 10 gramos, 25 gramos, 50 gramos, 75 gramos y 100 gramos.

Si es elegible para el estudio y decide participar, el tiempo total involucrado podría ser de aproximadamente 4 semanas.

Otros nombres:
  • IV Ascorbato

Se seleccionarán 4 niveles de dosis de vitamina C intravenosa para esta parte del estudio. El primer nivel de dosis será el 25 % del nivel de la dosis máxima que se consideró seguro en la Parte 1, seguido del 50 % del nivel de la dosis máxima, seguido del 75 % del nivel de la dosis máxima y finalmente el 100 % de la dosis máxima. Por ejemplo, si se determina que 100 gramos de vitamina C administrados por vía intravenosa son seguros en la Parte 1, entonces el primer nivel de dosis que elegiremos será de 25 gramos, seguido de 50 gramos, luego 75 gramos y finalmente 100 gramos.

Se invitará a entre tres y seis personas a participar en cada uno de los niveles de dosis y se le pedirá que obtenga un total de 4 dosis de ese nivel repartidas en 4 semanas. Además, tendrá una visita inicial y una visita de seguimiento con una duración de 30 minutos. Esto hará un total de 6 visitas.

Otros nombres:
  • IV Ascorbato
Experimental: Fase 1 IV Vitamina C - Pacientes con cáncer
Seguridad y farmacocinética del ascorbato intravenoso, vitamina C IV.

Comenzaremos inscribiendo a 3 personas en cada nivel de dosis y si se observa algún problema, inscribiremos a 3 personas más en esa dosis para ver si ese problema vuelve a ocurrir y esto puede sumar un máximo de 6 personas. Por lo tanto, se puede inscribir un máximo de 6 personas en cada uno de estos niveles de dosis de vitamina C, 1 gramo, 5 gramos, 10 gramos, 25 gramos, 50 gramos, 75 gramos y 100 gramos.

Si es elegible para el estudio y decide participar, el tiempo total involucrado podría ser de aproximadamente 4 semanas.

Otros nombres:
  • IV Ascorbato

Se seleccionarán 4 niveles de dosis de vitamina C intravenosa para esta parte del estudio. El primer nivel de dosis será el 25 % del nivel de la dosis máxima que se consideró seguro en la Parte 1, seguido del 50 % del nivel de la dosis máxima, seguido del 75 % del nivel de la dosis máxima y finalmente el 100 % de la dosis máxima. Por ejemplo, si se determina que 100 gramos de vitamina C administrados por vía intravenosa son seguros en la Parte 1, entonces el primer nivel de dosis que elegiremos será de 25 gramos, seguido de 50 gramos, luego 75 gramos y finalmente 100 gramos.

Se invitará a entre tres y seis personas a participar en cada uno de los niveles de dosis y se le pedirá que obtenga un total de 4 dosis de ese nivel repartidas en 4 semanas. Además, tendrá una visita inicial y una visita de seguimiento con una duración de 30 minutos. Esto hará un total de 6 visitas.

Otros nombres:
  • IV Ascorbato

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
identificar la dosis máxima tolerada (MTD)
Periodo de tiempo: Cambio de infusión a 24 horas después de la infusión
Esto se logrará mediante la obtención de las siguientes evaluaciones: toxicidad clasificada por el NCI CTC, análisis de orina antes y después de la infusión, ECG, panel metabólico básico, bicarbonato (marcador sustituto del pH), CBC y osmolalidad.
Cambio de infusión a 24 horas después de la infusión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
medir cómo el cuerpo absorbe, distribuye y excreta ácido ascórbico intravenoso
Periodo de tiempo: 0,.5,1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 24 horas después de la dosis
El profármaco ácido ascórbico se administrará por vía intravenosa en dosis crecientes de 1, 5, 10, 25, 50, 75 y 100 gramos y se infundirá durante 120 minutos con muestras antes, durante y después de la infusión hasta 24 horas en 21 personas sanas. adultos y 12 participantes de oncología que no pueden o no quieren recibir más terapia citorreductora.
0,.5,1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 24 horas después de la dosis
medir los efectos bioquímicos y fisiológicos del ascórbico intravenoso
Periodo de tiempo: 0,.5,1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 24 horas después de la dosis
El profármaco ácido ascórbico se administrará por vía intravenosa en dosis crecientes de 1, 5, 10, 25, 50, 75 y 100 gramos y se infundirá durante 120 minutos con muestras antes, durante y después de la infusión hasta 24 horas en 21 personas sanas. adultos y 12 participantes de oncología que no pueden o no quieren recibir más terapia citorreductora.
0,.5,1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 24 horas después de la dosis

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jeanne Drisko, MD, University of Kansas Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de mayo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de abril de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de abril de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

6 de noviembre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de noviembre de 2015

Última verificación

1 de noviembre de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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