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Comparación de la remisión completa tras el tratamiento con selumetinib/placebo en pacientes con cáncer diferenciado de tiroides (ASTRA)

27 de agosto de 2019 actualizado por: AstraZeneca

Un estudio aleatorizado, doble ciego para comparar la tasa de remisión completa después de un curso de 5 semanas de selumetinib o placebo y una dosis única de terapia adyuvante con yodo radiactivo en pacientes con cáncer diferenciado de tiroides

El estudio está diseñado para evaluar la eficacia clínica, la seguridad y la tolerabilidad de selumetinib con terapia de yodo radiactivo en pacientes con cáncer diferenciado de tiroides.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Un estudio aleatorizado, doble ciego para comparar la tasa de remisión completa después de un curso de 5 semanas de selumetinib o placebo y una dosis única de terapia adyuvante con yodo radiactivo en pacientes con cáncer diferenciado de tiroides.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

233

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Augsburg, Alemania, 86156
        • Research Site
      • Essen, Alemania, 45122
        • Research Site
      • Leipzig, Alemania, 04103
        • Research Site
      • Barretos, Brasil, 14784-400
        • Research Site
      • Porto Alegre, Brasil
        • Research Site
      • Ribeirão Preto, Brasil
        • Research Site
      • Rio de Janeiro, Brasil
        • Research Site
      • São José do Rio Preto, Brasil
        • Research Site
      • São Paulo, Brasil
        • Research Site
      • Odense C, Dinamarca, 5000
        • Research Site
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
        • Research Site
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
        • Research Site
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
        • Research Site
      • Torrance, California, Estados Unidos, 90502
        • Research Site
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • Research Site
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
        • Research Site
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Research Site
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Research Site
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Research Site
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Research Site
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Research Site
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
        • Research Site
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Research Site
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19014
        • Research Site
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232-8148
        • Research Site
      • Angers Cedex 01, Francia, 49033
        • Research Site
      • Bordeaux Cedex, Francia, 33076
        • Research Site
      • Caen Cedex 5, Francia, 41076
        • Research Site
      • Lyon, Francia
        • Research Site
      • Toulouse Cedex 9, Francia, 31059
        • Research Site
      • Villejuif Cedex, Francia, 94805
        • Research Site
      • Catania, Italia, 95122
        • Research Site
      • Napoli, Italia, 80131
        • Research Site
      • Pisa, Italia, 56124
        • Research Site
      • Roma, Italia, 00161
        • Research Site
      • Gliwice, Polonia, 44-101
        • Research Site
      • Kielce, Polonia, 25-734
        • Research Site
      • Poznań, Polonia, 60-355
        • Research Site
      • Warszawa, Polonia, 02-781
        • Research Site
      • Warszawa, Polonia, 02-507
        • Research Site
      • Zgierz, Polonia, 95-100
        • Research Site
      • Göteborg, Suecia, 413 45
        • Research Site
      • Linköping, Suecia, 581 85
        • Research Site
      • Lund, Suecia, 221 85
        • Research Site
      • Stockholm, Suecia, 171 76
        • Research Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 130 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Cáncer de tiroides diferenciado Tumor >4 cm, o Extensión extratiroidea macroscópica, o 1 ganglio linfático >1 cm, o 5 o más ganglios linfáticos de cualquier tamaño Tiroidectomía previa Debe poder recibir terapia con yodo radiactivo Debe poder recibir hormona estimulante de la tiroides supresión

Criterio de exclusión:

Enfermedad metastásica Cáncer de tiroides anaplásico, cáncer de tiroides medular o carcinoma de células de Hurthle Presencia de anticuerpos anti-Tg Tratamiento previo con cualquier radiación Toxicidad no resuelta ≥ criterio de terminología común para evento adverso Grado 2

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Selumetinib
Selumetinib más terapia con yodo radiactivo
3 cápsulas de 25 mg de concentración por vía oral dos veces al día durante un período de tratamiento de aproximadamente 5 semanas
Una dosis oral única de yodo radiactivo de 100 mCI (3,7 GBq) 131I (+/-10 % en el momento de la administración) que se administrará 30 días después de la aleatorización. Además, se utilizará Thyrogen (TSH humana recombinante) para estimular la absorción de yodo de acuerdo con las recomendaciones del fabricante (0,9 mg de inyección intramuscular una vez al día durante los 2 días anteriores a la dosis de yodo radiactivo)
PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
Placebo más terapia con yodo radiactivo
Una dosis oral única de yodo radiactivo de 100 mCI (3,7 GBq) 131I (+/-10 % en el momento de la administración) que se administrará 30 días después de la aleatorización. Además, se utilizará Thyrogen (TSH humana recombinante) para estimular la absorción de yodo de acuerdo con las recomendaciones del fabricante (0,9 mg de inyección intramuscular una vez al día durante los 2 días anteriores a la dosis de yodo radiactivo)
3 cápsulas (para que coincida con las cápsulas de Selumetinib) por vía oral dos veces al día durante un período de tratamiento de aproximadamente 5 semanas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de remisión completa (expresada como porcentaje de pacientes en remisión completa) a los 18 meses posteriores al tratamiento con RAI; Conjunto de análisis ITT
Periodo de tiempo: A los 18 meses del tratamiento con RAI

Se definió que los pacientes estaban en remisión completa si se demostraban todos los siguientes criterios:

  1. Niveles séricos de tiroglobulina (Tg) <1 nanogramos/mililitro (ng/mL) durante la estimulación con rhTSH, en ausencia de anticuerpos Tg que interfieran, según lo evaluado por análisis de laboratorio central estandarizado.
  2. No hay evidencia confirmada de cáncer de tiroides en la ecografía del cuello, según lo evaluado por la revisión del sitio del investigador.
  3. No hay evidencia radiológica confirmada de cáncer de tiroides, según lo evaluado por una revisión central independiente ciega.
  4. Sin evidencia histopatológica de cáncer de tiroides en la aspiración con aguja fina (FNA)/biopsia cuando se realizó, según lo evaluado por la revisión del sitio del investigador.
  5. No se administró más terapia contra el cáncer de tiroides en los primeros 18 meses posteriores al tratamiento inicial con RAI.
A los 18 meses del tratamiento con RAI

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de remisión completa (expresada como porcentaje de pacientes en remisión completa) a los 18 meses posteriores al tratamiento con RAI; Análisis de subgrupos Mutación positiva en BRAF/NRAS
Periodo de tiempo: A los 18 meses del tratamiento con RAI

Se definió que los pacientes estaban en remisión completa si se demostraban todos los siguientes criterios:

  1. Niveles séricos de Tg <1 ng/mL durante la estimulación con rhTSH, en ausencia de anticuerpos Tg que interfieran, evaluados mediante análisis de laboratorio central estandarizados.
  2. No hay evidencia confirmada de cáncer de tiroides en la ecografía del cuello, según lo evaluado por la revisión del sitio del investigador.
  3. No hay evidencia radiológica confirmada de cáncer de tiroides, según lo evaluado por una revisión central independiente ciega.
  4. Sin evidencia histopatológica de cáncer de tiroides FNA/biopsia cuando se realizó, según lo evaluado por la revisión del sitio del investigador.
  5. No se administró más terapia contra el cáncer de tiroides en los primeros 18 meses posteriores al tratamiento inicial con RAI.
A los 18 meses del tratamiento con RAI
Tasa de remisión clínica (expresada como porcentaje de pacientes en remisión clínica) a los 18 meses posteriores al tratamiento con RAI; Conjunto de análisis ITT
Periodo de tiempo: A los 18 meses del tratamiento con RAI

Se definió que los pacientes estaban en remisión clínica si se demostraban todos los criterios siguientes:

  1. Niveles séricos de Tg <1 ng/mL durante la estimulación con rhTSH, en ausencia de anticuerpos Tg que interfieran, evaluados mediante análisis de laboratorio central estandarizados.
  2. No hay evidencia confirmada de cáncer de tiroides en la ecografía del cuello, según lo evaluado por la revisión del sitio del investigador.
  3. No hay evidencia de cáncer de tiroides en el escaneo de cuerpo completo (WBS) de diagnóstico, según lo evaluado por una revisión central independiente ciega.
  4. No hay evidencia histopatológica de cáncer de tiroides en FNA/biopsia cuando se realiza para aclarar hallazgos ecográficos equívocos, según lo evaluado por la revisión del sitio del investigador.
  5. No se administró más terapia contra el cáncer de tiroides en los primeros 18 meses posteriores al tratamiento inicial con RAI.
A los 18 meses del tratamiento con RAI
Tasa de remisión clínica (expresada como porcentaje de pacientes en remisión clínica) a los 18 meses posteriores al tratamiento con RAI; Análisis de subgrupos Mutación positiva en BRAF/NRAS
Periodo de tiempo: A los 18 meses del tratamiento con RAI

Se definió que los pacientes estaban en remisión clínica si se demostraban todos los criterios siguientes:

  1. Niveles séricos de Tg <1 ng/mL durante la estimulación con rhTSH, en ausencia de anticuerpos Tg que interfieran, evaluados mediante análisis de laboratorio central estandarizados.
  2. No hay evidencia confirmada de cáncer de tiroides en la ecografía del cuello, según lo evaluado por la revisión del sitio del investigador.
  3. No hay evidencia de cáncer de tiroides en el WBS de diagnóstico, según lo evaluado por una revisión central independiente ciega.
  4. No hay evidencia histopatológica de cáncer de tiroides en FNA/biopsia cuando se realiza para aclarar hallazgos ecográficos equívocos, según lo evaluado por la revisión del sitio del investigador.
  5. No se administró más terapia contra el cáncer de tiroides en los primeros 18 meses posteriores al tratamiento inicial con RAI.
A los 18 meses del tratamiento con RAI

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Alan Ho, M.D., PHD, Memorial Sloan Kettering Cancer Centre, 1275 York Avenue, New York, NY 10065.
  • Director de estudio: Tracy C Cunningham, M.D, Melbourn Science Park, Cambridge Road, Melbourn, Hertfordshire, SG8 6HB, UK

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

27 de agosto de 2013

Finalización primaria (ACTUAL)

18 de mayo de 2018

Finalización del estudio (ACTUAL)

6 de marzo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de marzo de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2013

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

30 de abril de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

28 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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