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Una comparación de la anestesia intravenosa total basada en propofol y la anestesia equilibrada basada en desflurano sobre la protección renal durante el trasplante de riñón de un donante con muerte cerebral fallecida: un ensayo prospectivo y aleatorizado

16 de agosto de 2016 actualizado por: Yonsei University
Se sabe que la lesión inducida por isquemia/reperfusión renal (I/R) está asociada con disfunción renal inmediata y a largo plazo después del trasplante renal. Por lo tanto, proteger el riñón contra la lesión por I/R y mantener la función renal durante la cirugía de trasplante renal es muy importante para mejorar el resultado postoperatorio. El propósito de este estudio es investigar si la anestesia con propofol realizada en donantes y receptores de riñón durante el trasplante de riñón de un donante con muerte cerebral fallecida es eficaz para reducir la lesión por I/R renal a través de sus propiedades antioxidantes y antiinflamatorias y mejorar el resultado posterior al trasplante en comparación con la anestesia con desflurano. .

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

6

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Seoul, Corea, república de, 120-752
        • Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Yonsei University College of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 69 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos fallecidos en muerte encefálica de donantes y receptores de riñón programados para trasplante renal

Criterio de exclusión:

1. Criterios de exclusión de donantes:

(1) Denegación del tutor legal

2. Criterios de exclusión de destinatarios:

  1. negativa del paciente
  2. Hipersensibilidad al propofol, soja o maní
  3. Antecedentes de ingesta de vitamina C o E dentro de los 5 días previos a la cirugía
  4. Antecedentes de infarto agudo de miocardio en los 6 meses previos a la cirugía
  5. Insuficiencia cardíaca congestiva (NYHA III-IV)
  6. Pacientes con enfermedades autoinmunes
  7. IMC superior a 30 kg/m2
  8. Fracción de eyección del ventrículo izquierdo inferior al 35% en la ecocardiografía preoperatoria

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo de anestesia balanceada con desflurano
Anestesia balanceada con desflurano inducida con tiopental sódico, remifentanilo y atracurio y mantenida con remifentanilo en infusión controlada por diana e inhalación de desflurano
COMPARADOR_ACTIVO: Grupo de anestesia intravenosa total con propofol
Anestesia intravenosa total con propofol inducida con propofol, remifentanilo y atracurio y mantenida con remifentanilo y propofol en infusión controlada por diana

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La diferencia en los marcadores inflamatorios de los receptores entre los grupos durante y después del trasplante renal (PCR, recuento diferencial de glóbulos blancos, IL-6, TGF-β)
Periodo de tiempo: Los marcadores inflamatorios se evalúan inmediatamente después de la inducción de la anestesia, justo antes de la extracción del riñón y 1 hora después de la extracción del riñón.
  1. Donante de riñón: los marcadores inflamatorios se evalúan inmediatamente después de la inducción de la anestesia, justo antes de la extracción del riñón y 1 hora después de la extracción del riñón.
  2. Receptor de riñón:

(1) Marcadores inflamatorios: Inmediatamente después de la inducción de la anestesia, 2 y 24 horas después de la reperfusión (2) Marcadores de función renal: Antes de la anestesia, 2 horas después de la reperfusión, postoperatorio inmediato, 24 y 48 horas después de la operación

Los marcadores inflamatorios se evalúan inmediatamente después de la inducción de la anestesia, justo antes de la extracción del riñón y 1 hora después de la extracción del riñón.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La diferencia en la función renal de los receptores de riñón entre los grupos después del trasplante renal (BUN/Cr, cistatina C, NGAL)
Periodo de tiempo: inmediatamente después de la inducción de la anestesia, justo antes de la extracción del riñón y 1 hora después de la extracción del riñón
  1. Donante de riñón: los marcadores inflamatorios se evalúan inmediatamente después de la inducción de la anestesia, justo antes de la extracción del riñón y 1 hora después de la extracción del riñón.
  2. Receptor de riñón:

(1) Marcadores inflamatorios: Inmediatamente después de la inducción de la anestesia, 2 y 24 horas después de la reperfusión (2) Marcadores de función renal: Antes de la anestesia, 2 horas después de la reperfusión, postoperatorio inmediato, 24 y 48 horas después de la operación

inmediatamente después de la inducción de la anestesia, justo antes de la extracción del riñón y 1 hora después de la extracción del riñón

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La diferencia en los marcadores de estrés oxidativo global de los receptores entre los grupos durante y después del trasplante renal (prueba de radicales libres de oxígeno, defensa radial de oxígeno libre)
Periodo de tiempo: cambios en los marcadores de estrés oxidativo global desde Inmediatamente después de la inducción de la anestesia hasta 2 horas después de la reperfusión
  1. Donante de riñón: los marcadores inflamatorios se evalúan inmediatamente después de la inducción de la anestesia, justo antes de la extracción del riñón y 1 hora después de la extracción del riñón.
  2. Receptor de riñón:

(1) Marcadores inflamatorios: Inmediatamente después de la inducción de la anestesia, 2 y 24 horas después de la reperfusión (2) Marcadores de función renal: Antes de la anestesia, 2 horas después de la reperfusión, postoperatorio inmediato, 24 y 48 horas después de la operación

cambios en los marcadores de estrés oxidativo global desde Inmediatamente después de la inducción de la anestesia hasta 2 horas después de la reperfusión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2013

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de noviembre de 2014

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de noviembre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de mayo de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de mayo de 2013

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

5 de junio de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

17 de agosto de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de agosto de 2016

Última verificación

1 de agosto de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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