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Efecto de los fitoesteroles en la enfermedad del hígado graso no alcohólico

12 de mayo de 2014 actualizado por: China Medical University Hospital

Estudio clínico de fitoesteroles para el factor de crecimiento similar a la insulina-1 y los niveles de células progenitoras endoteliales en pacientes con enfermedad del hígado graso no alcohólico

Los fitoesteroles son esteroles vegetales. Los fitoesteroles tienen efecto antiinflamatorio. Los investigadores tienen una hipótesis: los fitoesteroles reducen el estrés oxidativo, mejoran el factor de crecimiento similar a la insulina-1 (IGF-1) y las células progenitoras endoteliales (EPC). Por lo tanto, los fitoesteroles tienen un papel novedoso en la protección cardiovascular.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El hígado graso es la característica hepática del síndrome metabólico. El síndrome metabólico aumenta el riesgo de aterosclerosis y enfermedades cardiovasculares. El tejido adiposo segrega adipocitos que se acumulan en el hígado dando como resultado hígado graso. El exceso de grasa se convierte en colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) del hígado. La adherencia del C-LDL oxidado en el vaso produce aterosclerosis a través de la inflamación y la respuesta inmunitaria.

Los fitoesteroles están presentes en las nueces, el aceite vegetal, el brócoli, etc. La estructura de los fitoesteroles es similar a la de los colesteroles. Después de la competición, menor absorción de colesteroles. Los estudios mostraron que el consumo promedio de fitoesteroles era de 200 mg al día, pero la cantidad suficiente para la protección cardiovascular de los fitoesteroles era de 2000 mg al día.

Los fitoesteroles diarios de 2000 mg inhiben la absorción del intestino, reducen el LDL-C alrededor del 7-10%. Además, los fitoesteroles tienen el efecto de la respuesta antiinflamatoria y antiinmune. El efecto antiinflamatorio obvio inhibe que los monocitos se transformen en macrófagos, inhibe la formación de células espumosas.

Estudios clínicos divididos en dos grupos: 20/20 pacientes y 4 semanas de seguimiento con prueba cruzada. Primer grupo A: Fitoesteroles 1800 mg/día durante 4 semanas, lavado 2 semanas, luego placebo 4 semanas. Otro grupo B: placebo 4 semanas, lavado 2 semanas, luego fitoesteroles 4 semanas. Se diseñó un estudio cruzado, doble ciego.

Los investigadores comprueban los posibles beneficios del LDL-C, el colesterol total, la capacidad antioxidante, la proteína C reactiva, el factor de crecimiento similar a la insulina-1, las células progenitoras endoteliales; el posible efecto secundario, incluida la función hepática, la enzima muscular.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Taichung, Taiwán
        • China Medical University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • (1)25-80 años
  • (2) Hígado graso diagnosticado por eco abdominal por el mismo gastrologo, revisión por otro gastrologo

Criterio de exclusión:

  • (1) Marcadores serológicos del virus de la hepatitis B (antígeno de superficie de la hepatitis B y anticuerpo anti-HBs) e infección por el virus de la hepatitis C (anticuerpo anti-VHC)
  • (2) Enfermedad hepática autoinmune o enfermedad hepática alcohólica (ingesta de alcohol de más de 20 g por día mediante el uso de un cuestionario)
  • (3) enfermedades malignas
  • (4) Embarazo o lactancia
  • (5) Evidencia clínica de angina, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad cardíaca valvular, enfermedad inflamatoria o disfunción tiroidea

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Fitoesteroles y placebo
Grupo A: 1,8 g diarios de fitoesteroles en polvo durante 4 semanas primero; grupo B: placebo durante 4 semanas primero
Grupo A: fitoesteroles 1,8 g/día con una comida durante 4 semanas primero; grupo B: placebo primero

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto metabólico de los fitoesteroles en pacientes con enfermedad del hígado graso no alcohólico
Periodo de tiempo: después de 4 semanas fitoesteroles 1,8 g/día
  1. Comprobar el estado metabólico sérico: niveles de colesterol total, colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad, glucosa en ayunas
  2. Comprobar estado antiinflamatorio sérico: niveles de proteína C reactiva

Punto medio: final de la primera intervención (Grupo A: después de fitoesteroles, Grupo B: después de placebo) Punto final: final de la segunda intervención (Grupo A: después de placebo, Grupo B: después de fitoesteroles)

después de 4 semanas fitoesteroles 1,8 g/día
Capacidad antioxidante de los fitoesteroles en pacientes con enfermedad del hígado graso
Periodo de tiempo: después de 4 semanas fitoesteroles 1,8 g/día

Compruebe la capacidad antioxidante del suero, especialmente los niveles de superóxido dismutasa (SOD) sérica. La SOD sérica proporciona la capacidad antioxidante en la oxidación de lípidos.

Punto medio: final de la primera intervención (Grupo A: después de fitoesteroles, Grupo B: después de placebo) Punto final: final de la segunda intervención (Grupo A: después de placebo, Grupo B: después de fitoesteroles)

después de 4 semanas fitoesteroles 1,8 g/día
Efecto del factor de crecimiento similar a la insulina-1 de los fitoesteroles en pacientes con enfermedad del hígado graso no alcohólico
Periodo de tiempo: después de 4 semanas fitoesteroles 1,8 g/día

Compruebe los niveles séricos del factor de crecimiento similar a la insulina-1. El factor de crecimiento similar a la insulina sérica 1 (IGF-1) influye en el estado metabólico y reduce la apoptosis de las EPC a través del receptor de IGF-1.

Punto medio: final de la primera intervención (Grupo A: después de fitoesteroles, Grupo B: después de placebo) Punto final: final de la segunda intervención (Grupo A: después de placebo, Grupo B: después de fitoesteroles)

después de 4 semanas fitoesteroles 1,8 g/día
Efecto protector endotelial de los fitoesteroles en pacientes con enfermedad del hígado graso no alcohólico
Periodo de tiempo: después de 4 semanas fitoesteroles 1,8 g/día

Ceck células progenitoras endoteliales séricas en el grupo de monocitos pero no en el grupo de linfocitos. Las EPC séricas en el grupo de los monocitos proporcionan el efecto de la reparación endotelial para respaldar la protección de los vasos novedosos.

Control de flujo de citometría de 150 000 células por vez, incluido el grupo de monocitos y linfocitos. Las células positivas son las EPC en el grupo de monocitos. Teñido con KDR, llamado receptor de dominio de inserción de quinasa, también llamado receptor-2 de VEGF.

Punto medio: final de la primera intervención (Grupo A: después de fitoesteroles, Grupo B: después de placebo) Punto final: final de la segunda intervención (Grupo A: después de placebo, Grupo B: después de fitoesteroles)

después de 4 semanas fitoesteroles 1,8 g/día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Dalong Chen, M.D., China Medical University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de junio de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de junio de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de junio de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

11 de junio de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2014

Última verificación

1 de mayo de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • DMR101-IRB2-036

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