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Efeito dos fitoesteróis na doença hepática gordurosa não alcoólica

12 de maio de 2014 atualizado por: China Medical University Hospital

Estudo clínico de fitoesteróis para fator de crescimento semelhante à insulina-1 e níveis de células progenitoras endoteliais em pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica

Os fitoesteróis são esteróis vegetais. Os fitoesteróis têm efeito anti-inflamatório. Os investigadores têm uma hipótese: os fitoesteróis reduzem o estresse oxidativo, aumentam o fator de crescimento semelhante à insulina-1 (IGF-1) e as células progenitoras endoteliais (EPCs). Portanto, os fitoesteróis têm um novo papel na proteção cardiovascular.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O fígado gorduroso é a característica hepática da síndrome metabólica. A síndrome metabólica aumenta o risco de aterosclerose e doenças cardiovasculares. O tecido adiposo secreta os adipócitos que se acumulam no fígado, resultando em fígado gorduroso. O excesso de gordura se transforma em colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C) do fígado. A aderência do LDL-C oxidado no vaso resulta em aterosclerose via inflamação e resposta imune.

Os fitoesteróis estão presentes nas nozes, óleo vegetal, brócolis e assim por diante. A estrutura dos fitoesteróis é semelhante à dos colesteróis. Após a competição, a menor absorção de colesterol. Estudos mostraram que o consumo médio de fitoesteróis foi de 200mg diários, mas a quantidade suficiente para proteção cardiovascular de fitoesteróis foi de 2000mg diários.

2000 mg diários de fitoesteróis inibem a absorção do intestino, reduzem o LDL-C cerca de 7-10%. Além disso, os fitoesteróis têm o efeito de anti-inflamatório e resposta anti-imune. O efeito antiinflamatório óbvio inibe a transformação do monócito em macrófago, inibe a formação de células espumosas.

Estudos clínicos divididos em dois grupos: 20/20 pacientes e 4 semanas de acompanhamento com teste cruzado. Primeiro grupo A: Fitoesteróis 1800mg/dia por 4 semanas, washout 2 semanas, depois placebo 4 semanas. Outro grupo B: placebo 4 semanas, washout 2 semanas, depois fitoesteróis 4 semanas. Foi desenhado um estudo duplo-cego cruzado.

Os investigadores verificam os possíveis benefícios do LDL-C, colesterol total, capacidade antioxidante, proteína C reativa, fator de crescimento semelhante à insulina-1, células progenitoras endoteliais; o possível efeito colateral, incluindo função hepática, enzima muscular.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Taichung, Taiwan
        • China Medical University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • (1) 25-80 anos
  • (2) Fígado gorduroso foi diagnosticado por eco abdominal pelo mesmo gastrologista, revisão por outro gastrologista

Critério de exclusão:

  • (1) Marcadores sorológicos do vírus da hepatite B (antígeno de superfície da hepatite B e anticorpo anti-HBs) e infecção pelo vírus da hepatite C (anticorpo anti-HCV)
  • (2) Doença hepática autoimune ou doença hepática alcoólica (ingestão de álcool superior a 20g por dia usando um questionário)
  • (3) Doenças malignas
  • (4) Gravidez ou amamentação
  • (5) Evidência clínica de angina, insuficiência cardíaca congestiva, doença cardíaca valvular, doença inflamatória ou disfunção da tireoide

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Fitoesteróis e placebo
Grupo A: 1,8 g diários de pó de fitoesteróis por 4 semanas primeiro; grupo B: placebo por 4 semanas primeiro
Grupo A: Fitoesteróis 1,8 g/dia com uma refeição por 4 semanas primeiro; grupo B: placebo primeiro

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeito metabólico dos fitoesteróis em pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica
Prazo: após 4 semanas fitosteróis 1,8g/dia
  1. Verifique o estado metabólico sérico: níveis de colesterol total, lipoproteína de baixa densidade-colesterol, glicemia de jejum
  2. Verificar estado anti-inflamatório sérico: níveis de proteína C reativa

Ponto médio: final da primeira intervenção (Grupo A: após fitoesteróis, Grupo B: após placebo) Ponto final: final da segunda intervenção (Grupo A: após placebo, Grupo B: após fitoesteróis)

após 4 semanas fitosteróis 1,8g/dia
Capacidade antioxidante de fitoesteróis em pacientes com doença hepática gordurosa
Prazo: após 4 semanas fitosteróis 1,8g/dia

Verifique a capacidade antioxidante sérica, especialmente os níveis séricos de superóxido dismutase (SOD). A SOD sérica fornece a capacidade antioxidante na oxidação lipídica.

Ponto médio: final da primeira intervenção (Grupo A: após fitoesteróis, Grupo B: após placebo) Ponto final: final da segunda intervenção (Grupo A: após placebo, Grupo B: após fitoesteróis)

após 4 semanas fitosteróis 1,8g/dia
Efeito do fator de crescimento semelhante à insulina 1 dos fitoesteróis em pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica
Prazo: após 4 semanas fitosteróis 1,8g/dia

Verifique os níveis séricos do fator de crescimento semelhante à insulina-1. O fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF-1) sérico influencia o estado metabólico e reduz a apoptose das EPCs via receptor de IGF-1.

Ponto médio: final da primeira intervenção (Grupo A: após fitoesteróis, Grupo B: após placebo) Ponto final: final da segunda intervenção (Grupo A: após placebo, Grupo B: após fitoesteróis)

após 4 semanas fitosteróis 1,8g/dia
Efeito protetor endotelial dos fitoesteróis em pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica
Prazo: após 4 semanas fitosteróis 1,8g/dia

Células progenitoras endoteliais do soro Ceck no grupo de monócitos, mas não no grupo de linfócitos. As EPCs séricas no grupo de monócitos fornecem o efeito de reparo endotelial para apoiar a proteção de novos vasos.

Verificação de fluxo de citometria 150.000 células por vez, incluindo grupos de monócitos e linfócitos. As células positivas são as EPCs no grupo dos monócitos. Corar com KDR, chamado de receptor de domínio de inserção de quinase, também chamado de receptor-2 de VEGF.

Ponto médio: final da primeira intervenção (Grupo A: após fitoesteróis, Grupo B: após placebo) Ponto final: final da segunda intervenção (Grupo A: após placebo, Grupo B: após fitoesteróis)

após 4 semanas fitosteróis 1,8g/dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Dalong Chen, M.D., China Medical University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de junho de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de junho de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

12 de junho de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

11 de junho de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de maio de 2014

Última verificação

1 de maio de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • DMR101-IRB2-036

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