Comparación de la coenzima A y el fenofibrato en cuanto a seguridad y eficacia en pacientes con hiperlipidemia

Aunque reducir el colesterol y el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) es el pilar de la terapia médica para la prevención de eventos cardiovasculares, la evidencia de los ensayos clínicos respalda el papel de los triglicéridos elevados (TG) y el colesterol de lipoproteínas de alta densidad bajo (HDL-C). ) concentraciones en el riesgo cardiovascular residual en tratamiento con estatinas. El fenofibrato es el agente más utilizado para controlar la hipertrigliceridemia como monoterapia o en combinación con estatinas, lo que reduce los TG y aumenta el HDL-C a través de un mecanismo multifacético por activación de PPARα. Sin embargo, la seguridad de la coadministración de estatinas con fenofibrato ha sido una gran preocupación, especialmente la hepatotoxicidad inducida por fármacos cuando se usan en combinación. La coenzima A (CoA) funciona como transportador de grupos acilo y ayuda a transferir los ácidos grasos del citoplasma a las mitocondrias. También interviene en la oxidación y el catabolismo de los ácidos grasos. Los estudios en animales han demostrado sus efectos hipolipemiantes. En un estudio multicéntrico previo que realizamos en 2008, se encontró que la CoA oral 400U/d redujo efectivamente los niveles séricos de TG en pacientes con hipertrigliceridemia sin aumentar los efectos adversos en comparación con el placebo. Por lo tanto, el presente estudio se realizó para investigar más a fondo los efectos reductores de lípidos y la seguridad de la cápsula de CoA comparándola con el fenofibrato.