- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01883076
Estudio de seguridad de células de sangre de cordón umbilical autólogas para el tratamiento del síndrome del corazón izquierdo hipoplásico
Estudio de seguridad de fase I de células mononucleares derivadas de sangre de cordón umbilical autólogas durante la paliación quirúrgica en etapa II del síndrome del corazón izquierdo hipoplásico
Este es un estudio de fase I para determinar la seguridad y viabilidad de las inyecciones de células autólogas de sangre del cordón umbilical (UCB) en el ventrículo derecho de los niños con síndrome del corazón izquierdo hipoplásico (HLHS) que se someten a un procedimiento quirúrgico programado de Glenn.
Los investigadores están realizando este estudio de investigación para averiguar si las células madre autólogas de la propia sangre del cordón umbilical del individuo pueden usarse para fortalecer el músculo del lado derecho del corazón. Esto ayudará a determinar la seguridad y viabilidad del uso de la terapia regenerativa basada en células como tratamiento adicional para el manejo del HLHS.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Children's Hospital Colorado
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55404
- Children's Hospital of Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- Oklahoma University Children's Hospital
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión
Individuos con un producto de sangre de cordón umbilical autólogo que cumplió con todos los criterios de liberación de células (enumerados en el certificado de análisis del Laboratorio de Terapia de Células Humanas de Mayo Clinic) de la siguiente manera:
- Sin crecimiento bacteriano aeróbico o anaeróbico después de 14 días
- Precongelación de viabilidad celular superior al 70 %
- Concentración de células nucleadas totales (TNC) de 30-42 x 106 células/ml (precongelado)
- Mínimo de un (1) vial de células
- Porcentaje de células mononucleares superior al 50%
- Resultado de endotoxina inferior a 16 Unidades de Endotoxina (UE)/mL.
- Los resultados de las pruebas de serología de la madre son negativos para el VIH, la hepatitis B y la hepatitis C.
- Individuos con HLHS que se sometieron a paliación quirúrgica en etapa I y se sometieron a cirugía paliativa de Glenn en etapa II planificada.
- Las edades de hasta 18 meses son elegibles si se puede obtener el consentimiento informado por escrito de ambos padres (a menos que uno de los padres no esté razonablemente disponible) y/o tutores legales.
Criterio de exclusión
- Niño cuyo UCB no cumple con los criterios de liberación de celda especificados en el Criterio de inclusión n.º 1.
- Antecedentes de reacción de dimetilsulfóxido (DMSO) en el niño o la madre.
- Padre(s)/hijo(a) que no desea participar.
- Niño con enfermedades crónicas graves, características sindrómicas extracardíacas extensas o antecedentes de cáncer.
- El niño no completó todos los exámenes previos al procedimiento dentro de los 10 días posteriores a la cirugía de Glenn en etapa II como se indica en la sección 6 de este protocolo Y la falta de exámenes previos al procedimiento documentada como un problema de seguridad por un investigador del centro.
- Niño cuyas células se han visto comprometidas después de cumplir con los criterios de liberación de células (como se define en el Criterio de inclusión n.º 1).
Niño con las siguientes complicaciones de su cardiopatía congénita:
- Cualquier condición que requiera un procedimiento urgente o no planificado dentro de los 15 días anteriores a la reparación quirúrgica de Etapa II
- Hipertensión pulmonar severa (reportada en la historia clínica como >70% de presión sistémica)
- Otras inquietudes clínicas documentadas por un investigador del sitio que predecirían (más probable que ocurra que no ocurra) un riesgo de complicaciones graves o un resultado muy deficiente durante o después de la reparación quirúrgica de etapa II.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: entrega basada en células autólogas
administración basada en células autólogas se administrará una dosis objetivo de 3 millones de células/kg de peso corporal en el músculo cardíaco derecho en el momento de la cirugía.
Las células se derivan de sangre autóloga (propia) del cordón umbilical.
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células autólogas (derivadas de "self")
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidencia de mortalidad por todas las causas
Periodo de tiempo: Dentro de los 2 años siguientes al tratamiento de terapia celular
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Dentro de los 2 años siguientes al tratamiento de terapia celular
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Incidencia de eventos cardíacos adversos nuevos y que empeoran
Periodo de tiempo: Dentro de los 2 años siguientes al tratamiento de terapia celular
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Los eventos cardíacos adversos incluirían arritmias ventriculares sostenidas/sintomáticas, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, infecciones cardíacas y cirugía cardiovascular inesperada.
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Dentro de los 2 años siguientes al tratamiento de terapia celular
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Porcentaje de sujetos cuyas células cumplen todos los criterios de liberación celular
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
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Hasta 2 años
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Porcentaje de sujetos inscritos que se someten a un tratamiento de terapia celular
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
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Hasta 2 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la fracción de eyección del ventrículo derecho al mes según imagen cardíaca con ecocardiografía
Periodo de tiempo: línea de base, 1 mes
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línea de base, 1 mes
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Cambio en la fracción de eyección del ventrículo derecho a los 3 meses según imagen cardíaca con ecocardiografía
Periodo de tiempo: línea de base, 3 meses
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línea de base, 3 meses
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Cambio en la fracción de eyección del ventrículo derecho a los 6 meses según imagen cardíaca con ecocardiografía
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses
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línea de base, 6 meses
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Cambio en la excursión sistólica del plano anular tricuspídeo del ventrículo derecho (TAPSE) al mes según imágenes cardíacas con ecocardiografía
Periodo de tiempo: línea de base, 1 mes
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línea de base, 1 mes
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Cambio en el TAPSE del ventrículo derecho a los 3 meses según imagen cardíaca con ecocardiografía
Periodo de tiempo: línea de base, 3 meses
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línea de base, 3 meses
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Cambio en el TAPSE del ventrículo derecho a los 6 meses según imagen cardíaca con ecocardiografía
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses
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línea de base, 6 meses
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Cambio en el cambio del área fraccional del ventrículo derecho al mes según imagen cardíaca con ecocardiografía
Periodo de tiempo: línea de base, 1 mes
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línea de base, 1 mes
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Cambio en el área fraccional del ventrículo derecho a los 3 meses según imagen cardiaca con ecocardiografía
Periodo de tiempo: línea de base, 3 meses
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línea de base, 3 meses
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Cambio en el área fraccional del ventrículo derecho a los 6 meses según imagen cardiaca con ecocardiografía
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses
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línea de base, 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Muhammad Y Qureshi, MBBS, Mayo Clinic
- Director de estudio: Timothy J Nelson, M.D., Ph.D., Mayo Clinic
- Investigador principal: Harold M Burkhart, M.D., Oklahoma University Children's Hospital
- Investigador principal: Joseph W Rossano, M.D., Children's Hospital of Philadelphia
- Investigador principal: David M Overman, M.D., Children's Hospital of Minnesota
- Investigador principal: Ram Kumar Subramanyan, M.D., Ph.D., Children's Hospital Los Angeles
- Investigador principal: James Jaggers, M.D., Children's Hospital Colorado
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 12-008521
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