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Efectos clínicos del polvo dental sobre la gingivitis (Toothpowder)

17 de julio de 2013 actualizado por: Dr. Muhammad Khalil Khan, Sheikh Zayed Federal Postgraduate Medical Institute

Evaluación de los efectos clínicos del polvo dental en la gingivitis inducida por placa

La placa dental, conocida como biopelícula dental, está implicada como el principal agente etiológico responsable de las enfermedades inflamatorias orales. La forma madura de la placa dental juega un papel importante en la patogenicidad de la gingivitis; si no se maneja en las primeras etapas, da como resultado una cascada de eventos que conducen a la destrucción de los tejidos periodontales.

Se han sugerido técnicas eficaces de control de la placa que mantienen el biofilm dental en niveles compatibles con la salud bucal y es la piedra angular de todas las estrategias preventivas para controlar las enfermedades bucales, en particular la gingivitis. Para limpiar los dientes y asegurar un control efectivo de la placa, desde hace siglos se utilizan diferentes medios mecánicos. Sin embargo, debido a una eliminación inadecuada de la placa, se han introducido diferentes agentes antimicrobianos y antiplaca en los productos para el cuidado bucal.

El uso de dentífricos se ha recomendado a lo largo de los años como la última forma de prevenir la incidencia de enfermedades orales. Los dentífricos tienen capacidades antiplaca y antigingivitis debido a su composición. Las pastas dentales y, en menor medida, los polvos dentales son productos comunes para el cuidado bucal que se utilizan para eliminar la placa y otros depósitos de las superficies dentales. La literatura existente se ha centrado más en la pasta de dientes y el enjuague bucal y abandona el polvo de dientes a pesar de su diferencia debido a la ausencia de humectantes. Con la intención de avanzar en el conocimiento sobre este tema y cerrar la brecha en la investigación, se realizó este estudio para evaluar la eficacia del polvo dental para aliviar la gingivitis, controlar la placa dental e inhibir las manchas extrínsecas.

Un ensayo controlado aleatorizado (RCT) de brazo paralelo, simple ciego, evaluó la eficacia del polvo de dientes contra la pasta de dientes a través de parámetros de higiene oral de depósitos de placa y manchas en los dientes e inflamación gingival. El índice de placa, el índice de tinción de lobeno y el índice gingival se utilizaron como medidas de higiene oral.

El ECA actual reveló que el polvo dental y la pasta dental fueron igualmente efectivos en los grupos de tratamiento y control desde la perspectiva clínica; sin embargo, el polvo dental mostró una efectividad estadísticamente significativa en comparación con la pasta dental. El polvo dentífrico, compuesto por carbonato de calcio y aceites esenciales, ha demostrado ser estadísticamente más eficaz que la pasta dental en el control de las manchas dentales extrínsecas, la placa dental y la inflamación gingival.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se realizó un ensayo controlado aleatorio simple ciego durante noviembre de 2010 y octubre de 2011. Después de la selección y el consentimiento, los sujetos elegibles recibieron terapia periodontal mecánica. Luego, los sujetos se asignaron al azar al grupo de prueba y al grupo de control en una proporción de 1:1. El grupo de prueba recibió polvo de dientes y un grupo de control recibió pasta de dientes. Los sujetos sanos con gingivitis inducida por placa y que cumplieron con los criterios de inclusión fueron reclutados del Departamento de Periodoncia, Fatima Jinnah Dental College Hospital, Karachi, Pakistán.77 los sujetos con gingivitis se asignaron al azar al grupo de prueba y 77 sujetos al grupo de control. Por lo tanto, para completar el ensayo controlado aleatorizado, se reclutaron y aleatorizaron un total de 154 sujetos.

La medida de resultado de la gingivitis se midió a través del índice de placa, el índice gingival y el índice de tinción de Lobene.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

154

Fase

  • Fase 2

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

33 años a 40 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

  1. Criterios de inclusión

    1. Masculino o femenino
    2. Edad ≥ 18 a 65 años (cumplidos los 18)
    3. En buen estado de salud general
    4. Disponible durante la duración del estudio.
    5. Capaz y dispuesto a seguir el protocolo de estudio.
    6. Capaz y dispuesto a firmar el consentimiento informado aprobado
    7. Al menos 20 dientes naturales aptos para evaluación
    8. Puntaje del Índice Gingival (GI) de boca completa ≥ 1.04
  2. Criterio de exclusión

    1. Las mujeres no están de acuerdo con la medida de control de la natalidad durante la duración del estudio
    2. Tener alguna enfermedad sistémica aguda/crónica
    3. Fumadores o consumidores de tabaco actuales
    4. Hembras embarazadas o lactantes
    5. Alergia a los ingredientes de los productos a ensayar
    6. Requerir premedicación antes de la cita dental
    7. Uso de antibióticos en los últimos 3 meses
    8. Uso rutinario de medicamentos anticoagulantes.
    9. Uso rutinario de medicamentos antiinflamatorios.
    10. Uso rutinario de medicamentos que se sabe que tienen efectos sobre la encía, por ejemplo, fenitoína, etc.)
    11. Uso rutinario de medicamentos que inhiben o estimulan el flujo salival
    12. Discapacidad física que podría interferir con el desempeño diario de la higiene bucal.
    13. Participación en cualquier otro estudio durante el período de estudio de este ensayo
    14. Uso rutinario de cualquier enjuague bucal
    15. Uso rutinario de cualquier dispositivo de limpieza interdental (hilo dental, palillos dentales)
    16. Tener algún aparato removible
    17. Tener aparatos de ortodoncia fijos (incluidos los retenedores de ortodoncia permanentes)
    18. Tener profundidad de sondaje ≥4 mm en cualquier sitio
    19. Haber tenido terapia periodontal activa durante los últimos 6 meses
    20. Tuvo profilaxis periodontal o terapia de mantenimiento periodontal en los últimos 3 meses
    21. Más de 3 lesiones cariosas que requieren atención inmediata
    22. Patología oral macroscópica (p. ej., tumores, candidiasis, enfermedad mucocutánea)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Brazo de polvo de dientes (prueba)
Brazo experimental: polvo de dientes
A cada participante se le entregó un paquete sellado que contenía un kit de limpieza dental que incluía polvo dental (prueba) o pasta dental (control) y un nuevo cepillo de dientes suave junto con instrucciones de uso escritas y verbales. Se les aconsejó cepillarse los dientes dos veces al día con los dentífricos y el cepillo de dientes proporcionados durante dos semanas.
COMPARADOR_ACTIVO: Pasta de dientes (control)
Pasta dental
Comparador activo
Otros nombres:
  • Pasta dental

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Gingivitis
Periodo de tiempo: Noviembre 2010 - Octubre 2011 (hasta 1 año)
Índice Gingival (Löe y Silness, 1963) modificado por Talbott et al. (1977) fue utilizado para la evaluación de la condición gingival y registrar cambios cualitativos en la encía. Sus puntajes (0 a 3) registraron los tejidos marginales e interproximales por separado. Los criterios son: 0= encía normal, 1= inflamación leve - ligero cambio de color y edema leve pero sin sangrado al sondaje, 2= inflamación moderada - enrojecimiento, edema y vidriado, sangrado al sondaje y 3= inflamación severa - marcado enrojecimiento y edema, ulceración con tendencia al sangrado espontáneo.
Noviembre 2010 - Octubre 2011 (hasta 1 año)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Placa
Periodo de tiempo: Noviembre 2010 - Octubre 2011 (hasta 1 año)
Se utilizó el índice Quigley-Hein (Tuersky) para los depósitos de placa. Este índice se basa en el control visual de la superficie no restaurada de todos los dientes excepto los terceros molares; esto se hace en una escala del puntaje 0 al puntaje 5. Se determina un índice para toda la boca dividiendo la puntuación total por el número de superficies examinadas. Los criterios para la puntuación son: 0 = sin placa, 1 = manchas separadas de placa, 2 = banda continua de 1 mm, 3 = >1 mm y <1/3 de la superficie del diente, 4 = >1/3 y <2/3 y 5 = >2/3 del diente cubierto de placa
Noviembre 2010 - Octubre 2011 (hasta 1 año)
Manchas dentales externas
Periodo de tiempo: Noviembre 2010 - Octubre 2011 (hasta 1 año)
Se utilizó el índice de lobeno basado en la intensidad y el área de las manchas cubiertas en las superficies labiales de los dientes anteriores. Las superficies bucales de los dientes se dividen en dos medias lunas y cuerpo gingival. En este índice, la intensidad y el área se miden en la media luna gingival y el cuerpo por separado y también en combinación multiplicando la intensidad y el área. Se determina un índice para toda la boca dividiendo la puntuación total por el número de superficies examinadas
Noviembre 2010 - Octubre 2011 (hasta 1 año)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Ayyaz A Khan, PhD, University of the Punjab

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2010

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de julio de 2011

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de octubre de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de mayo de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de julio de 2013

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

18 de julio de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

18 de julio de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de julio de 2013

Última verificación

1 de mayo de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • KhanMK-2012

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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