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Tratamiento del VPPB en Silla Rotatoria Biaxial

12 de noviembre de 2018 actualizado por: Camilla Martens, Haukeland University Hospital

Estudio multicéntrico aleatorizado del tratamiento del vértigo posicional paroxístico benigno en silla rotatoria biaxial

El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) representa la causa más común de vértigo laberíntico con una prevalencia de por vida del 2,4 por ciento. El inicio es más común entre la quinta y la séptima década de la vida. La enfermedad puede suponer un gran hándicap para el paciente afectado, y supone un gran gasto para la sociedad. El tratamiento manual tradicional con maniobras de reposicionamiento ha mejorado mucho las posibilidades de tratamiento del VPPB en la última década. Sin embargo, algunos pacientes aún son difíciles de diagnosticar y tratar, y hay algunos que por razones de salud no pueden someterse al tratamiento manual tradicional. En esta perspectiva existe la demanda de un método fiable, eficaz y preciso para tratar todos los canales semicirculares para los grupos de pacientes diferenciados, y las técnicas están en continuo desarrollo.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Ha habido una amplia investigación para mejorar las técnicas y desarrollar métodos mejores y más confiables para diagnosticar y tratar el VPPB de manera eficiente. Una parte importante en la evolución de esta técnica es el desarrollo de sillones giratorios biaxiales que pueden tratar a los pacientes independientemente de otros problemas de salud.

Los sillones de asistencia mecánica han sido diseñados para diagnosticar, diferenciar y tratar con mayor precisión todas las formas de vértigo posicional. Se amarra al paciente a una silla y se le colocan gafas de video infrarrojo que identifican y cuantifican el nistagmo en diferentes posiciones. El Dr. John M. Epley desarrolló el sistema Epley Omniax, un dispositivo de posicionamiento del paciente multiaxial, automático y motorizado que puede mover al paciente a cualquier posición para tratar el canal afectado. Esta cátedra se gestiona electrónicamente. Otra silla de asistencia mecánica, la silla TRV, desarrollada por Thomas Richard-Vitton en Marsella Francia, estuvo disponible comercialmente en 2005. Esta silla tiene un eje de rotación vertical y horizontal y se puede bloquear en posiciones preestablecidas. Se maneja manualmente y puede girar entre dos ejes en todos los planos de los canales semicirculares hasta 360 grados o más. La velocidad de rotación se puede regular libremente.

La silla TRV es utilizada por 34 centros en todo el mundo en la actualidad. Bergen (Noruega) fue el primer lugar en el norte de Europa en adquirir esta silla y la ha utilizado desde diciembre de 2009. En 2013, Rigshospitalet Dinamarca también comenzó a utilizar la silla TRV y el Hospital Rikshospitalet de la Universidad de Oslo tendrá su silla en 2013. El sillón TRV se abre para tratamientos que antes no eran posibles.

El objetivo de este estudio es:

  • Evaluar la presencia de nistagmo posicional en la población normal
  • Evaluar la eficacia del tratamiento D-BBC en comparación con S-BBC para el tratamiento del VPPB del canal lateral en una silla TRV
  • Examinar el nivel sérico de vitamina D en pacientes con VPPB
  • Dar una descripción detallada del método.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

57

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bergen, Noruega, 5021
        • Haukeland University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • sujetos mayores de 18 años con vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB)

Criterio de exclusión:

  • VPPB tratado previamente con maniobras de reposición en los últimos 12 meses.
  • Implante Coclear (IC).
  • Pérdida auditiva asimétrica.
  • Dolor de cabeza inusual.
  • Enfermedad neurológica.
  • Enfermedad del oído interno distinta del VPPB.
  • Paresia del canal semicircular.
  • Medicamento que causa mareos/nistagmo.
  • Quimioterapia.
  • Ingreso hospitalario por traumatismo craneoencefálico en los últimos 12 meses.
  • Cercanía al grupo de estudio.
  • Nistagmo hacia abajo o nistagmo hacia arriba sin componente torsional.
  • Nistagmo espontáneo extenso que complica la interpretación de la marcha.
  • No puede tolerar ambos tratamientos.
  • El embarazo.
  • Afección bilateral de los canales semicirculares.
  • Más de dos canales semicirculares afectados en un lado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Tratamiento de barbacoa sin aceleración
Tratamiento del VPPB horizontal con maniobras adaptadas mediante sillón rotatorio biaxial y gafas de videoscopia infrarroja. El paciente se coloca en decúbito supino y se rota 30 grados paso a paso hacia el oído no afectado, aplicando así una rotación general de 360 ​​grados. El paciente permanece en cada posición durante 30 segundos.
Esta silla tiene un eje de rotación vertical y horizontal y se puede bloquear en posiciones preestablecidas. Se maneja manualmente y puede girar entre dos ejes en todos los planos de los canales semicirculares hasta 360 grados o más. La velocidad de rotación se puede regular libremente.
Otros nombres:
  • Silla TRV
Experimental: Tratamiento barbacoa con aceleración
Tratamiento del VPPB horizontal con maniobras adaptadas mediante sillón rotatorio biaxial y gafas de videoscopia infrarroja. El paciente comienza en posición supina y se rotará sobre un eje horizontal desde la cabeza hasta los pies. Se rotará al paciente 360 ​​grados con una sucesión de ocho rondas rápidas en el plano axial hacia el lado no afectado.
Esta silla tiene un eje de rotación vertical y horizontal y se puede bloquear en posiciones preestablecidas. Se maneja manualmente y puede girar entre dos ejes en todos los planos de los canales semicirculares hasta 360 grados o más. La velocidad de rotación se puede regular libremente.
Otros nombres:
  • Silla TRV
Comparador de placebos: Tratamiento con placebo
Exploración posicional del VPPB horizontal con maniobras adaptadas mediante sillón giratorio biaxial y gafas de videocopia infrarroja. El paciente se coloca en decúbito supino y se rota 30 grados paso a paso hacia el oído no afectado, aplicando así una rotación hacia el otro lado.
Esta silla tiene un eje de rotación vertical y horizontal y se puede bloquear en posiciones preestablecidas. Se maneja manualmente y puede girar entre dos ejes en todos los planos de los canales semicirculares hasta 360 grados o más. La velocidad de rotación se puede regular libremente.
Otros nombres:
  • Silla TRV

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto del cambio de velocidad en el tratamiento del VPPB del canal lateral
Periodo de tiempo: Cuatro años
Tasa de curación de dos semanas
Cuatro años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto del cambio de velocidad en el tratamiento del VPPB del canal lateral
Periodo de tiempo: Cuatro años
Diferencia entre barbacoa dinámica y barbacoa escalonada tres meses después del tratamiento (Tasa de curación y DHI)
Cuatro años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Camilla Martens, MD, Haukeland University Hospital
  • Director de estudio: Stein Helge Nordahl Glad, Haukeland University Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de julio de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

23 de julio de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de noviembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de noviembre de 2018

Última verificación

1 de noviembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Descripción del plan IPD

No planeamos hacer que los datos de participantes individuales (IPD) estén disponibles

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