Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Eficacia de la terapia de luz pulsada para la disfunción de las glándulas de Meibomio y el síndrome del ojo seco

27 de junio de 2018 actualizado por: Dr. Wendy Lee, University of Miami
Nuestro objetivo principal es determinar si la terapia de luz pulsada (PLT) es eficaz para reducir los síntomas y mejorar los estigmas clínicos del síndrome del ojo seco (DES) asociado con la disfunción de las glándulas de Meibomio (MGD) en pacientes con rosácea facial (que incluye la rosácea ocular). Los usos de PLT son para el tratamiento de la rosácea, la depilación, las lesiones pigmentadas y las telangiectasias cutáneas. Los riesgos incluyen la posibilidad de sensaciones transitorias similares a las de una quemadura solar (es decir, enrojecimiento, sensación de ardor) y particularmente si no se usa correctamente, el potencial de causar quemaduras, ampollas, cicatrices y cambios pigmentarios.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Grupo 1: régimen de tratamiento de ojo seco preexistente + tratamiento con luz simulada. El tratamiento con luz simulada consistirá en aplicar los protectores oculares habituales que se utilizan para PLT, aplicar el gel para la piel habitual en la región facial y aplicar la sonda de enfriamiento sin la aplicación del tratamiento de terapia de luz pulsada.

Grupo 2: régimen de tratamiento de ojo seco preexistente + terapia de luz pulsada (PLT)

Los sujetos serán reclutados de las clínicas ambulatorias del Bascom Palmer Eye Institute, tendrán una queja principal de ojos secos y deberán cumplir con todos los criterios de inclusión/exclusión. Los sujetos serán aleatorizados a través de la generación de números aleatorios asistida por computadora al Grupo 1 o 2. Todos los sujetos se someterán a una evaluación inicial para DES que incluye un cuestionario estandarizado sobre los síntomas de los ojos secos (toma alrededor de 5 minutos para completar y evalúa la presencia y la gravedad de los síntomas del ojo seco) , varias pruebas sobre las propiedades y la composición de la película lagrimal, la clasificación de los cambios relacionados con el ojo seco observados en la superficie del ojo y la clasificación de las glándulas sebáceas del párpado (glándulas de Meibomio) y sus secreciones. Los resultados primarios serán la mejora anatómica de las glándulas de Meibomio y sus secreciones.

Los sujetos del Grupo 1 continuarán con su régimen de tratamiento de ojo seco preexistente y recibirán tratamiento con luz simulada, mientras que los sujetos del Grupo 2 continuarán con su régimen de tratamiento de ojo seco preexistente y recibirán PLT. Todos los sujetos vendrán para su visita inicial donde se llevará a cabo la evaluación y el tratamiento #1. También asistirán a 3 visitas de seguimiento espaciadas aproximadamente de 3 a 4 semanas durante las cuales tendrán tratamientos y/o evaluaciones posteriores para su ojo seco. La duración de la visita oscilará entre aproximadamente 60 y 90 minutos por visita a la clínica.

Los dispositivos PLT están aprobados por la FDA para el tratamiento de la rosácea en la región periocular/facial, y tener rosácea facial es uno de los criterios de inclusión para este estudio. Esta es la indicación para el tratamiento con PLT. Los dispositivos no están aprobados por la FDA para el tratamiento del DES, aunque esto es algo que consideraremos como uno de nuestros principales resultados.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami Bascom Palmer Eye Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad mayor o igual a 18 años
  • Pacientes que acuden al centro de referencia académica para DES
  • Diagnóstico de DES de leve a moderado con disfunción de las glándulas de Meibomio y rosácea ocular, basado en la evaluación de las glándulas de Meibomio (MG), las secreciones de MG y otros factores
  • rosácea facial
  • Los pacientes no deben haber comenzado ningún medicamento nuevo en el último mes
  • Los pacientes no deben usar compresas tibias o exfoliantes para párpados más de 1 o 2 veces en las 2 semanas anteriores.
  • Cambios sintomáticos en DES

Criterio de exclusión:

  • Edad < 18
  • Antecedentes de DES inflamatorio (p. Sjogren, artritis reumatoide, síndrome de Stevens-Johnson, penfigoide cicatricial ocular)
  • Antecedentes de enfermedad de la superficie ocular inducida por trauma (quemaduras térmicas, quemaduras químicas)
  • DES severo
  • Mujeres embarazadas
  • H/o convulsiones
  • Exposición significativa al sol sin protección o uso de camas de bronceado o cremas en el área tratada (debe suspenderse al menos 2 semanas antes del tratamiento, durante el curso del tratamiento y 2 semanas después del último tratamiento)
  • Uso de Accutane, anticoagulantes o hierba de San Juan
  • Infecciones activas/inmunosupresión
  • Herpes 1 o 2 dentro del área de tratamiento
  • Pacientes que se han sometido a cirugía LASIK en los últimos 12 meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador falso: Tratamiento simulado
El tratamiento con luz simulada consistirá en aplicar los protectores oculares habituales que se utilizan para PLT, aplicar el gel para la piel habitual en la región facial y aplicar la sonda de enfriamiento sin la aplicación del tratamiento de terapia de luz pulsada. Todos los sujetos vendrán para su visita inicial donde se llevará a cabo la evaluación y el tratamiento #1. También asistirán a 3 visitas de seguimiento espaciadas aproximadamente de 3 a 4 semanas durante las cuales tendrán tratamientos y/o evaluaciones posteriores para su ojo seco. La duración de la visita oscilará entre aproximadamente 60 y 90 minutos por visita a la clínica.
El tratamiento con luz simulada consistirá en aplicar los protectores oculares habituales que se utilizan para PLT, aplicar el gel para la piel habitual en la región facial y aplicar la sonda de enfriamiento sin la aplicación del tratamiento de terapia de luz pulsada.
Experimental: Terapia de luz pulsada
Todos los sujetos vendrán para su visita inicial donde se llevará a cabo la evaluación y el tratamiento #1. También asistirán a 3 visitas de seguimiento espaciadas aproximadamente de 3 a 4 semanas durante las cuales tendrán tratamientos y/o evaluaciones posteriores para su ojo seco. La duración de la visita oscilará entre aproximadamente 60 y 90 minutos por visita a la clínica.
El tratamiento con luz consistirá en aplicar protectores oculares utilizados para PLT, aplicar el gel para la piel en la región facial y aplicar la sonda con aplicación de tratamiento de terapia de luz pulsada.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mejora anatómica de las glándulas de Meibomio y sus secreciones.
Periodo de tiempo: 3 meses

Estamos analizando los cambios subjetivos en la sintomatología del DES según la puntuación del cuestionario OSDI. También estamos buscando cambios objetivos en los hallazgos del examen basados ​​en las propiedades de la película lagrimal (TBUT, Schirmer), patrones de tinción de la superficie ocular usando flúor. y colorantes LG, características de las glándulas de Meibomio y margen palpebral (p. telangiectasias, muescas, mielografía por transiluminación, etc), así como las secreciones de meibum (p. expresividad y consistencia).

Cambio en la línea de base para OSDI, TBUT en segundos, prueba de Schirmer en mm, puntuación del patrón de tinción (puntuación patentada estandarizada en una escala de 1 a 4), mielografía por % de glándulas de Meibomio que se pueden transiluminar, expresibilidad/consistencia (puntuación patentada en una escala de 1-4) se medirá.

3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Wendy Lee, MD, University of Miami Bascom Palmer Eye Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de julio de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de agosto de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de agosto de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de junio de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de junio de 2018

Última verificación

1 de junio de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir