Riesgo de infecciones por S. Aureus resistente a la meticilina (MRSA) en portadores de MRSA bajo la introducción de la detección rápida de MRSA

Se realizó una detección selectiva de portador nasal de MRSA mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR) antes o en el momento del ingreso. Para identificar la adquisición nasal de MRSA mientras estaban en la sala, todos los pacientes que dieron negativo antes de la cirugía fueron reevaluados cada 7 días hasta el alta. Los criterios de inclusión para la detección fueron pacientes sometidos a cirugía de enfermedad inflamatoria intestinal en la sala A y aquellos sometidos a cirugía mayor hepato-biliar-pancreática en la sala B. Los investigadores clasificaron a los pacientes inscritos en portadores nasales preoperatorios de MRSA, adquisición nasal posoperatoria en pacientes que dieron negativo para PCR ensayo antes de la cirugía y portador de MRSA no nasal durante la hospitalización. El desarrollo de infecciones postoperatorias causadas por MRSA se evaluó de acuerdo con el estado de portador de MRSA nasal. La tasa de infecciones de MRSA también se comparó entre los 2 años del período de intervención y el período de control de 2 años anterior en cada sala.

Las medidas de control en portadores identificados de MRSA consistieron en precauciones de contacto, profilaxis antibiótica con una dosis única de vancomicina 1 g además de cefalosporinas y descolonización tópica de MRSA (aplicación de pomada de mupirocina al 2% dos veces al día en las fosas nasales durante 5 días y un baño con 4% clorhexidina diariamente durante 3-5 días). Aunque se tomaron precauciones de contacto cuando se atendió a pacientes colonizados por MRSA, no se practicó rutinariamente el aislamiento/cohorte.