Risiko von Methicillin-resistenten S. Aureus (MRSA)-Infektionen bei MRSA-Trägern unter Einführung des schnellen MRSA-Screenings

Vor oder bei der Aufnahme wurde ein Target-Screening auf nasalen Transport von MRSA durch Polymerase-Kettenreaktion (PCR) durchgeführt. Um eine nasale MRSA-Akquisition auf der Station zu identifizieren, wurden alle Patienten, die vor der Operation negativ waren, alle 7 Tage bis zur Entlassung erneut gescreent. Die Einschlusskriterien für das Screening waren Patienten, die sich auf Station A einer entzündlichen Darmerkrankung unterzogen, und solche, die sich auf Station B einer größeren hepatobiliären Pankreasoperation unterzogen Assay vor der Operation und nicht-nasale MRSA-Beförderung während des Krankenhausaufenthalts. Die Entwicklung von postoperativen Infektionen, die durch MRSA verursacht wurden, wurde gemäß dem nasalen MRSA-Trägerstatus bewertet. Die MRSA-Infektionsrate wurde auch zwischen den 2 Jahren des Interventionszeitraums und dem vorherigen 2-Jahres-Kontrollzeitraum auf jeder Station verglichen.

Kontrollmaßnahmen bei identifizierten MRSA-Trägern bestanden aus Kontaktmaßnahmen, antibiotischer Prophylaxe mit einer Einzeldosis Vancomycin 1 g zusätzlich zu Cephalosporinen und topischer Dekolonisierung von MRSA (Anwendung von 2 % Mupirocin-Salbe zweimal täglich auf die Nasenlöcher für 5 Tage und ein Bad mit 4 % Chlorhexidin täglich für 3-5 Tage). Obwohl bei der Betreuung von MRSA-kolonisierten Patienten Kontaktvorkehrungen getroffen wurden, wurde die Isolation/Kohorte nicht routinemäßig praktiziert.