Risco de infecções por S.Aureus resistente à meticilina (MRSA) em portadores de MRSA sob introdução de triagem rápida de MRSA

A triagem alvo para transporte nasal de MRSA por reação em cadeia da polimerase (PCR) foi realizada antes ou na admissão. Para identificar aquisição nasal de MRSA durante a internação, todos os pacientes negativos antes da cirurgia foram reavaliados a cada 7 dias até a alta. Os critérios de inclusão para triagem foram pacientes submetidos a cirurgia de doença inflamatória intestinal na enfermaria A, e aqueles submetidos a cirurgia hepato-biliar-pancreática de grande porte na enfermaria B. Os investigadores classificaram os pacientes inscritos em portador nasal pré-operatório de MRSA, aquisição nasal pós-operatória em pacientes que eram negativos para PCR teste antes da cirurgia e portador de MRSA não nasal durante a hospitalização. O desenvolvimento de infecções pós-operatórias causadas por MRSA foi avaliado de acordo com o estado de portador de MRSA nasal. A taxa de infecções por MRSA também foi comparada entre os 2 anos do período de intervenção e o período de controle anterior de 2 anos em cada enfermaria.

As medidas de controle em portadores de MRSA identificados consistiram em precauções de contato, profilaxia antibiótica com dose única de vancomicina 1g além de cefalosporinas e descolonização tópica de MRSA (aplicação de pomada de mupirocina 2% duas vezes ao dia nas narinas por 5 dias e banho com 4% de clorexidina diariamente por 3-5 dias). Embora precauções de contato tenham sido usadas ao cuidar de pacientes colonizados por MRSA, o isolamento/coorte não foi praticado rotineiramente.