Риск метициллин-резистентных инфекций S.Aureus (MRSA) у носителей MRSA при внедрении быстрого скрининга на MRSA

Целевой скрининг на назальное носительство MRSA с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) проводили до или при поступлении. Для выявления носового заражения MRSA во время пребывания в отделении все пациенты, у которых до операции был отрицательный результат, повторно обследовались каждые 7 дней до выписки. Критериями включения для скрининга были пациенты, перенесшие операцию по поводу воспалительного заболевания кишечника в отделении А, и пациенты, перенесшие обширную операцию на печени, желчевыводящих путях и поджелудочной железе, в отделении В. Исследователи классифицировали зарегистрированных пациентов на дооперационное носовое носительство MRSA, послеоперационное назальное инфицирование у пациентов с отрицательным результатом ПЦР. анализ перед операцией и неназальное носительство MRSA во время госпитализации. Развитие послеоперационных инфекций, вызванных MRSA, оценивали по назальному статусу носительства MRSA. Уровень инфицирования MRSA также сравнивался между 2-летним периодом вмешательства и предыдущим 2-летним контрольным периодом в каждом отделении.

Меры контроля у выявленных носителей MRSA включали меры предосторожности при контакте, антибиотикопрофилактику однократной дозой ванкомицина 1 г в дополнение к цефалоспоринам и местную деколонизацию MRSA (нанесение 2% мупироциновой мази два раза в день на нос в течение 5 дней и ванночки с 4% хлоргексидин ежедневно в течение 3-5 дней). Хотя при уходе за пациентами, колонизированными MRSA, применялись меры предосторожности при контакте, изоляция/группирование обычно не практиковались.