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Una comparación de metilfenidato y terapia conductual cognitiva para el tratamiento del trastorno por atracón compulsivo

3 de febrero de 2017 actualizado por: Lena Quilty, Centre for Addiction and Mental Health

Una comparación aleatoria de metilfenidato del sistema oral de liberación osmótica y la terapia conductual cognitiva para el tratamiento de pacientes obesos con trastorno por atracón

El propósito de este estudio es determinar si el metilfenidato es eficaz en el tratamiento del trastorno por atracón compulsivo, en un ensayo controlado aleatorizado de metilfenidato de liberación prolongada versus terapia cognitiva conductual para el trastorno por atracón en mujeres adultas obesas o con sobrepeso.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Cincuenta y seis pacientes ambulatorias adultas con trastorno por atracón recibirán 12 semanas de metilfenidato (dosis de 18 a 72 mg) o 12 sesiones de terapia cognitiva conductual manualizada. Los participantes completarán las medidas calificadas por el entrevistador y de autoinforme de las características de alimentación, estado de ánimo, atención y personalidad antes del tratamiento, después de 6 semanas de tratamiento, inmediatamente después de completar el tratamiento y 3 meses después de completar el tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

51

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5T 1R8
        • Centre for Addiction and Mental Health

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico clínico del Trastorno por Atracón según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Quinta Edición
  • Índice de masa corporal ≥ 25
  • Debe ser fluido en inglés
  • Debe ser capaz de dar su consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Embarazo o lactancia actual
  • Psicoterapia o tratamiento conductual para la alimentación o el peso iniciado durante el último mes
  • Medicamentos psicotrópicos o de investigación iniciados/cambiados durante los últimos tres meses
  • Uso concomitante de otro psicoestimulante
  • Trastornos mentales actuales que son agudos/inestables, que requieren un tratamiento alternativo y/o que impiden la capacidad de completar el protocolo de investigación, incluida la manía, la psicosis, el uso de sustancias (alcohol o drogas), la demencia, los trastornos cerebrales orgánicos, el retraso mental
  • Tendencia suicida u homicida grave actual
  • Afecciones médicas actuales no controladas que afectan el peso o los síntomas de BED o que están contraindicadas para el metilfenidato, incluidas enfermedades metabólicas, neurológicas, hepáticas, renales, cardiovasculares, hematológicas, oftálmicas o endocrinas
  • Otra enfermedad o evento médico grave, como infarto agudo de miocardio o accidente cerebrovascular durante los últimos seis meses
  • Antecedentes de convulsiones o tics en el último año
  • Diagnóstico o antecedentes familiares de Tourette
  • Resultados de laboratorio clínicamente relevantes, que incluyen: taquicardia indicada por frecuencia cardíaca > 110; Hipertensión indicada por parámetros de presión arterial > 140 (sistólica) y 90 (diastólica); Arritmias o anomalías de la conducción indicadas por los parámetros de ECG QTC> 460 ms, QRS> 120 ms y PR> 200 ms; Resultados de laboratorio anormales (p. ej., hipopotasemia) indicados por valores > 20 % por encima del rango superior del estándar de laboratorio de una prueba metabólica básica
  • Medicamentos actuales que afectan el peso
  • Medicamentos actuales que están contraindicados para el metilfenidato

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Metilfenidato

Metilfenidato (TEVA-METHYLPHENIDATE ER-C)

  • Dosis: 18 mg/día en la Semana 1; 36 mg/día en la Semana 2; 54 mg/día en la semana 3; 72 mg/día en la Semana 4. Los niveles de dosificación se pueden mantener o disminuir para controlar los efectos secundarios de la medicación.
  • Forma de dosificación: tableta
  • Frecuencia de dosificación: diaria
  • Duración: 12 semanas en total
  • Citas semanales con los psiquiatras del estudio durante las primeras cuatro semanas y luego citas quincenales durante las últimas ocho semanas.
  • La intervención consistirá en medicamentos, así como en componentes del tratamiento "Med-Plus" (p. ej., administración de medicamentos, apoyo general y estrategias de mejora del cumplimiento).
Otros nombres:
  • TEVA-METILFENIDATO ER-C
Comparador activo: Terapia de conducta cognitiva

Terapia de conducta cognitiva

  • 12 citas individuales de 50 minutos en el transcurso de hasta 14 semanas
  • Según Fairburn, Marcus y Wilson (1993)

La Terapia Cognitivo Conductual incluirá tres fases:

  • La Fase 1 se compromete a eliminar los episodios de atracón e introducir un patrón de alimentación 'regular';
  • La fase 2 tiene como objetivo reducir la ingesta de alimentos y reestructurar las cogniciones relacionadas con la alimentación;
  • La fase 3 se centra en la prevención de recaídas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Frecuencia de los episodios de atracones/días, según la evaluación del diario prospectivo de atracones diarios
Periodo de tiempo: Después de 12 semanas de tratamiento
Después de 12 semanas de tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Frecuencia de episodios de atracones objetivos y gravedad general de la enfermedad, evaluada tanto por la Entrevista de Examen de Trastornos de la Alimentación como por el Cuestionario
Periodo de tiempo: Después de 12 semanas de tratamiento
Después de 12 semanas de tratamiento
Impresión del médico sobre la gravedad y la mejoría de la enfermedad, según lo evaluado por la escala de Impresión Clínica Global
Periodo de tiempo: Después de 12 semanas de tratamiento
Después de 12 semanas de tratamiento
Calidad de vida, evaluada por el Inventario de Calidad de Vida
Periodo de tiempo: Después de 12 semanas de tratamiento
Después de 12 semanas de tratamiento
Características asociadas de los atracones según lo capturado por el Cuestionario holandés de comportamiento alimentario y la Escala de atracones
Periodo de tiempo: Después de 12 semanas de tratamiento
Después de 12 semanas de tratamiento
Índice de masa corporal
Periodo de tiempo: Después de 12 semanas de tratamiento
Después de 12 semanas de tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Lena C Quilty, PhD, Centre for Addiction and Mental Health
  • Investigador principal: Allan S Kaplan, MD, Centre for Addiction and Mental Health

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de agosto de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de agosto de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

13 de agosto de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

6 de febrero de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de febrero de 2017

Última verificación

1 de febrero de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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